Depois moldamos um novo esófago a partir do seu estômago. Usamos grampeadores especiais que selam e cortam tecido.

Não como o esôfago com o qual você nasceu, seu novo esôfago (feito do seu estômago) depende da gravidade para drenar seu conteúdo para o seu abdômen. Qualquer coisa que bloqueie o caminho entre o estômago e o intestino pode, portanto, afetar negativamente essa drenagem. Isto pode levar à dificuldade de deglutição, inchaço e aspiração.

Existe uma estrutura muscular entre o seu estômago e a primeira porção do seu intestino, que é chamada de piloro. Vamos cortar intencionalmente o piloro (chamado piloromyotomy ou pyloroplasty) para ajudar o estômago a esvaziar melhor o seu conteúdo no intestino.

Podemos preparar uma porção do seu omentum (um avental gorduroso de tecido no seu abdómen) para envolver a ligação entre o esófago e o estômago.

Finalmente, colocamos um tubo de alimentação temporário (tubo de jejunostomia), se ainda não tiver um. A nutrição é um componente importante da cura. Mesmo que você provavelmente esteja tomando pequenas quantidades de líquidos cerca de uma semana após a cirurgia, você não será capaz de comer proteína suficiente sozinho por várias semanas. O tubo de alimentação é temporário e será retirado no consultório quando já não precisar dele.

As suas incisões abdominais estão fechadas.

Próximo, viramo-lo de lado (lado direito virado para cima). O seu pulmão direito é colapsado durante o procedimento para nos permitir chegar ao seu esófago.

• De um modo geral, fazemos cinco pequenas incisões e uma incisão adicional de quatro polegadas do seu lado.
• Liberamos o esófago e os gânglios linfáticos desde a abertura no diafragma até à parte superior do seu peito, logo abaixo do pescoço.
• Cortamos o esôfago a um terço do caminho do pescoço até ao estômago e removemo-lo.
• Voltamos a ligar o esôfago ao novo ‘esôfago’ (o estômago).
• Colocamos um tubo torácico para ajudar o seu pulmão a re-expandir e a recolher a quantidade normal de líquido que se acumula após a cirurgia ao peito. Este tubo é normalmente removido após dois a três dias.
• Um dreno menor é colocado atrás da anastomose (a conexão entre seu estômago e esôfago) para coletar o líquido, no caso de um vazamento se desenvolver neste local.
• Verificamos se há vazamentos, observando a cor do dreno e obtendo uma deglutição de bário após a cirurgia. Pequenos vazamentos muitas vezes cicatrizam com o manejo endoscópico, desde que bem drenados.
• O dreno é deixado, caso você precise dele. Se você não o fizer, nós o retiraremos antes de sair do hospital e o removeremos no consultório na sua primeira consulta pós-operatória.
• Um tubo é colocado no nariz e no novo esôfago para manter a pressão no ponto de conexão baixa. Este tubo é normalmente removido após dois dias.