Dr. Bush planeou tornar-se cirurgião de cancro, e passou um ano da sua formação em urologia a trabalhar no NIH para prosseguir a genética do cancro urológico. Então ela estudou urologia pediátrica, e rapidamente percebeu que neste campo ela poderia combinar suas paixões tanto para a genética quanto para a cirurgia reconstrutiva. Foi durante seus meses de urologia pediátrica que outros perceberam que ela podia visualizar como o pênis mudava durante a reparação de hipospadias em três dimensões, e ela trabalhou com cirurgiões plásticos na Northwestern em Chicago para que ela pudesse entender melhor a reconstrução da pele do pênis.

Dr. Bush veio então a Dallas para treinar com o Dr. Snodgrass, o que confirmou o seu desejo de se especializar em cirurgia de hipospadias. Dallas também foi a casa dela como uma antiga líder de claque dos Dallas Cowboys. A habilidade de falar em público que ela aprendeu como líder de torcida a preparou para uma palestra de carreira para cirurgiões e explicando as melhores maneiras de reparar hipospadias.

Após completar sua bolsa de urologia pediátrica, a Dra. Bush obteve em seguida um mestrado em Estudos Clínicos. Este treinamento lhe mostrou que a base de dados de hipospadias que o Dr. Snodgrass estava usando precisava ser atualizada para entender melhor porque as complicações acontecem e como evitá-las. Esse projeto exigia que ela “codificasse” centenas de linhas de dados para que programas estatísticos avançados pudessem funcionar. Eles usaram essas informações para definir melhor os fatores de risco para complicações, de modo que pudessem tratá-las sistematicamente para melhorar os resultados.

O Dr. Bush também usa o seu mestrado em Estudos Clínicos para compreender melhor os efeitos dos defeitos congénitos no pénis na imagem corporal e auto-estima e para avaliar formas de melhorar a cicatrização de feridas em pacientes.

Além da sua colaboração na investigação no início da década de 2010, a Dra. Bush e o Dr. Snodgrass começaram a trabalhar juntos na sala de operações para reparar hipospadias graves e as operações falhadas são feitas por outros cirurgiões. Eles aprenderam que operar como uma equipe combinava sua experiência criando o canal urinário com seu dom para reparar a pele do pênis. Isso levou-os a desenvolver a reparação STAG, e depois o Snodbush, que tem os melhores resultados para reparar as mais difíceis condições de hipospadias. Eles também descobriram que para uma cirurgia reconstrutiva tão desafiadora, a experiente equipe de 2 cirurgiões era superior ao modelo mais tradicional de um cirurgião trabalhando com um estagiário ou uma enfermeira. Isto resultou em melhores taxas de sucesso mesmo para os casos mais desafiadores.

Como a Dra. Snodgrass, a Dra. Bush dedicou a sua carreira a fazer melhor a cirurgia de hipospádia. Foi sua visão criar o Centro de Especialidade em Hipospadias como um lugar que reunisse a cirurgia mais atual, o tratamento HBOT, e sua operação sem fins lucrativos, a Operação Happenis, para aumentar a consciência pública sobre este defeito de nascença comum do qual a maioria das pessoas nunca ouviu falar.

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