Construir validade das medidas de extensão lombar na síndrome de McKenzie desarranjo

O modelo de tratamento McKenzie advoga tratamentos baseados em extensão para subgrupos de pacientes com dor lombar (LBP) e uma melhora na faixa de extensão é vista como um resultado positivo. O modelo de tratamento afirma que os pacientes que se enquadram na classificação McKenzie de desarranjo respondem mais rapidamente do que os outros pacientes. A validade deste modelo de tratamento e das medidas clínicas de extensão ainda não foi estabelecida. Cinqüenta pacientes com LBP foram classificados como desarranjo (n=40) ou não desarranjo (n=10) com base em uma avaliação McKenzie e, em seguida, tratados com procedimentos de extensão. A extensão lombar foi medida em duas posições, em pé e propenso, com três métodos, inclinômetro, Schober e ponta de dedo para o chão, no Dia 1 e Dia 5 do tratamento. Os pacientes completaram uma escala de efeito perceptível global (GPE) no dia 5. A validade da construção foi testada, comparando a melhoria da extensão e os escores de GPE entre os dois grupos. A capacidade de resposta das seis medidas de extensão foi calculada. Todos os pacientes ganharam extensão, entretanto o grupo de desarranjo teve escores de GPE significativamente mais altos e maior melhora no alcance da extensão. O método Schober modificado em pé foi o método mais responsivo para medir a extensão lombar. Os resultados deste estudo apoiam a medida da extensão lombar, para pacientes tratados com procedimentos de extensão e fornece evidências para a validade da construção de um aspecto do modelo de tratamento McKenzie. O método Schober modificado é o protocolo preferido para um ambiente clínico.

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