Se existe um traço de pele universal que muitos podem relacionar, ele tem que ser cicatrizes. Também, como remover e desbotar cicatrizes. Porque quer você tenha queimado o rosto com um ferro de frisar como eu tenho (ouch, eu sei), tenha feito incisões cirúrgicas, ou indentações de acne, a maioria das pessoas, de uma forma ou de outra, tem uma narrativa gravada diretamente em sua pele na forma de uma cicatriz. “As cicatrizes podem ser divertidas”, diz o Dr. Nava Greenfield, da Schweiger Dermatology, “porque às vezes há histórias engraçadas para lembrar, às vezes não, mas sempre há uma história por trás delas”
>Se quisermos que essa história fique conosco para sempre, no entanto, é escolha pessoal de qualquer um – é tão legal abraçar cicatrizes quanto querer remover e desbotar cicatrizes. Mas para saber como e se deve tratar sua cicatriz, você precisa saber quão profunda é a cicatriz, diz a Dra. Greenfield.
O que causa cicatrizes?
Um pouco de fundo: Formam-se cicatrizes quando o trauma danifica a derme revestida de colágeno, a camada de pele diretamente abaixo da camada superior, assim como a epiderme, na qual então “sua pele passa por diferentes estágios de reparação”, diz o Dr. Greenfield, “e o que acontece é que seu colágeno começa a se remodelar à medida que cicatriza”. Há todo o tipo de cicatrizes, também. Por exemplo, durante esse processo de remodelação, seu colágeno pode se espessar cada vez mais, e se ficar dentro dos limites da cicatriz, é chamado de cicatriz hipertrófica, ou cicatriz em relevo. Mas se o colágeno excede os limites da cicatriz – uma ocorrência menos comum – é chamado de quelóide. Acontece que há muitas variáveis que entram no que faz com que a cicatriz seja de certa forma, “diferentes tipos de pele cicatrizam de forma diferente, por isso depende realmente do seu tipo específico de pele e fundo genético”, observa ela.
Quais são os diferentes tipos?
Cicatrizes de acne, por outro lado, são conhecidas por serem picadas e recuadas, e isto é por causa do constante toque ou picada nelas enquanto as quebras ainda não estão cicatrizadas. A acne também pode causar hiperpigmentação, outra forma de cicatrização, onde a pele fica permanentemente escurecida onde a borbulha uma vez existiu. Estas diferem do quelóide e das cicatrizes hipertróficas porque normalmente não são levantadas, em vez disso – são planas e descoloridas.
E se você sofrer uma queimadura de um ferro de frisar (porque vamos ser honestos, isso acontece) ou não, a Dra. Greenfield observa que queimaduras de primeiro grau são superficiais, afetando apenas a camada superior da pele. “Estas vão doer, e serão vermelhas”, diz ela, “mas você não vai acabar com uma cicatriz, uma vez que a derme permanece intocada”. No caso de queimaduras de segundo grau, entretanto, “bolhas se formarão, e estas indicam que a camada superior da pele se separou da derme”, prejudicando a camada inferior – o que significa que provavelmente aparecerá uma cicatriz.
E, no caso de uma incisão cirúrgica, ela explica que “quem estiver costurando você pode fazê-lo de forma a atenuar a aparência negativa da cicatriz, e espera-se que pareça muito mais agradável do que se você se machucar por acidente”.”
Como sei quando é seguro remover a minha cicatriz?
E tal como o tipo de cicatriz que tem pode variar, a forma como as cicatrizes são removidas varia de acordo com o local exacto em que estão no processo de cura, de acordo com a Dra. Greenfield. “Por exemplo, você não quer iniciar um laser em uma cicatriz que está ficando vermelha, porque seria contraproducente”, diz ela. As cicatrizes que estão vermelhas estão na fase inflamatória, que está logo no início do processo de cura, logo após o trauma na derme. Durante esses estágios iniciais, “você quer ter certeza de que o leito da ferida cicatrizante está o mais limpo e úmido possível”, acrescenta ela, “para que você possa usar produtos como vaselina ou sulfacetamida”. As placas de silicone e os géis cicatrizantes como o Mederma são também outros métodos que diminuem o aparecimento de cicatrizes hipertróficas. “A formação de cicatrizes é um processo lento!” A Dra. Greenfield acrescenta, mas se você não vir melhora em seis a oito semanas, a cicatriz pode já estar formada e em sua próxima fase de cicatrização, então talvez seja hora de olhar para outras opções cosméticas.
Após a cicatriz estar totalmente formada, “existem lasers como um laser Fractionated Co2, ou um laser Fraxel que retrabalham o colágeno em sua derme e achatam qualquer cicatriz que esteja elevada”, diz ela. Os lasers penetram na sua pele e mudam o caminho do seu colágeno recém-recrescido, reaparecendo e suavizando qualquer cicatriz rígida. Outros tipos de lasers também têm a capacidade de restaurar a cor e tonalidade da pele se a sua cicatriz estiver descolorida. “Você pode precisar de três a seis tratamentos a laser, dependendo da cicatriz”, diz a Dra. Greenfield, “mas você deve começar a ver resultados após o primeiro”. Os tratamentos de pigmentação e descoloração geralmente custam entre $300 e $600, enquanto os lasers de restauração da pele normalmente começam em $750. Claro, o custo também depende do tamanho e profundidade da cicatriz, mas a Dra. Greenfield garante que estes lasers funcionam extremamente bem, por isso pode valer apenas o investimento.
Para cicatrizes que são picadas, recuadas e estreitas, como as crateras que a acne muitas vezes deixa para trás, os dermatologistas podem usar tratamentos de TCA, ou ácido tricloroacético para ajudar a nivelar a reentrância. O Dr. Greenfield também observa que mesmo um pouco de preenchimento cosmético pode fazer maravilhas para as cicatrizes faciais. A hiperpigmentação da acne pode ser prevenida com um Retin-A tópico, mas só pode ser revertida e melhor tratada com micro-agulhas ou com um laser pigmentado. A Dra. Greenfield expressa que quando em dúvida, sempre pergunte a um dermatologista o que será melhor para você, pois a pele e cicatrizes de todos são diferentes.
Que métodos de remoção de cicatrizes são realmente ruins para mim?
Métodos de remoção de cicatrizes que não são seguros seriam “tratamentos que você pode obter de uma loja especializada – quando você não tem certeza de seus ingredientes ou se a FDA está regulando”, ela acrescenta. A Dra. Greenfield também aconselha contra remédios caseiros, pois também não são métodos seguros para curar e desbotar o tecido cicatricial. “Muitas pessoas entram e dizem: ‘Bem, eu coloquei vinagre de cidra de maçã’, ou ‘eu coloquei amido’, e eu digo: ‘Oh não, não faça isso!'” ela exclama. Estes remédios em casa podem parecer fáceis o suficiente, mas “o vinagre de cidra de maçã não aborda a questão subjacente de colágeno mais grosso e novos vasos sanguíneos se formando na cicatriz, é por isso que não vai funcionar”, diz ela.
Embora haja uma infinidade de maneiras de remover e desaparecer cicatrizes, a Dra. Greenfield também compartilha que há maneiras de evitar a formação de cicatrizes. As duas regras de ouro dela? “Fique fora do sol, porque o sol vai fazer com que pareça muito pior, e não pegue, não toque nele, apenas coloque um pouco de vaselina nele até que esteja curado. Não é nada mágico, não precisas de receitas médicas. Você só quer ter certeza de que está evitando o que quer que seja que vai piorar as coisas”
Nossas cicatrizes podem contar todo tipo de histórias, mas “se você se olhar no espelho e a cicatriz te incomoda, esse é o momento em que você quer ir ao dermatologista e olhar para suas opções cosméticas”, diz a Dra. Greenfield. Suas cicatrizes podem ser uma parte única de você, mas acima de tudo, saiba que é sua escolha se você quer ou não manter suas histórias vivas.
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