Co-oximetria foi questionada na pergunta 26.3 do segundo trabalho de 2008, e na pergunta 17.2 do primeiro trabalho de 2010. Além disso, a Questão 19.3 do primeiro trabalho de 2009 refere-se à “lacuna de saturação de oxigênio” no que diz respeito ao diagnóstico de intoxicação. Geralmente, a faculdade gosta de perguntar sobre as razões de uma diferença entre leituras de oxímetro de pulso e leituras de co-oxímetro. Em resumo, pode-se dizer que leituras baixas de co-oxímetro sempre representam verdadeira hipóxia, e leituras altas de co-oxímetro sempre representam verdadeira normoxia, enquanto que este não é o caso para o oxímetro de pulso. O co-oxímetro não é confundido pela luz ambiente, ausência de fluxo pulsátil, regurgitação tricúspide, carboxiemoglobina ou corante azul de metileno.

• O princípio é semelhante ao do oxímetro de pulso, excepto:
  • Existem vários comprimentos de onda de luz
  • Não há necessidade de fluxo pulsátil
• O co-oxímetro detecta as seguintes espécies de hemoglobina:
  • Oxihaemoglobina
  • Deoxi-haemoglobina
  • Carboxihaemoglobina
  • Methaemoglobina

As leituras baixas do co-oxímetro representam sempre uma verdadeira hipoxia.

Causas de Co-oximetria Elevada e Leituras de Oximetria de Pulso Baixa

(i.e, oxímetro de pulso não detecta que a saturação é normal)

• Perfusão periférica pobre
• Luz ambiente
• Contacto de sonda pobre
• Corantes – azul de metileno
• Regurgitação tricúspide

Causas de Co-W LOWoximetria e oximetria de pulso elevada

• Carboxihemoglobina
• Metahemoglobina
• Interferência de radiofrequência
• Leukocyte larceny (consumo de oxigénio pelas células no tubo de recolha, também pode ocorrer em situações como trombocitose grave)

“Lacuna de saturação de oxigênio”

Questão 19.3 do primeiro trabalho de 2009 refere-se à “lacuna de saturação de oxigénio”. Embora não seja um termo formalmente aceite para descrever este fenómeno, a “lacuna” é uma característica bem reconhecida da dishemoglobinemia. Ele se desenvolve quando o oxímetro de pulso lê uma certa saturação, e a máquina ABG ou CO-oxímetro retorna uma leitura diferente. O “gap” nas leituras de saturação é vagamente representativo da concentração da hemoglobina anormal no sangue.