“Se conseguirmos mostrar que temos melhores resultados e que é mais barato adoptar uma abordagem funcional, no final, os médicos que adoptarem este modelo – e os seus pacientes – serão os que ganharão”. -Mark Hyman, MD

Este é o presidente do Instituto de Medicina Funcional (IFM) Mark Hyman, MD, em um artigo no amplamente lido blog político The Daily Beast em junho de 2014, no qual ele mencionou que estava trabalhando com a Clínica Cleveland para criar um programa em medicina funcional.

Program Head, Mark Hyman, MD

Em 15 de setembro de 2014, um artigo no Crain’s Cleveland Business impulsionou notícias sobre o programa nacionalmente. O movimento da altamente conceituada Clínica Cleveland não é apenas uma mera questão de campo, mas uma parceria completa com o IFM, de acordo com o lançamento da Clínica Cleveland. O diretor médico do IFM, Patrick Hanaway, MD estará no terreno em Cleveland com o autor Hyman também servindo na liderança.

O artigo do Crain observa um forte foco de pesquisa na parceria: “Os planos para o centro incluem quatro ensaios clínicos focados no tratamento da asma, doença inflamatória intestinal, diabetes tipo 2 e enxaquecas”. O CEO da Clínica Cleveland Toby Cosgrove, MD disse que o novo centro não é “uma partida para a Clínica Cleveland, mas uma continuação da abordagem inovadora e holística que abraçamos”. Ele observou que essa Clínica já tem um Instituto de Bem-Estar, Centro de Medicina Integrativa, Centro de Saúde Personalizada e uma clínica de fitoterapia chinesa.

O Centro será lançado para a comunidade de Cleveland em quatro eventos que incluem uma exibição do Fed Up, “um documentário que examina o papel da indústria alimentícia na epidemia de obesidade infantil em andamento”.

Comentário do conselheiro editorial do Integrador Glenn Sabin: Como será este modelo clínico e de negócios? Esta notícia representa um momento decisivo para o campo da saúde integradora e da medicina, e especificamente para a medicina funcional. A dupla de líderes do IFM Drs. Hyman e Hanaway e a parceria com o IFM é potente. Acrescente os ensaios clínicos que analisam os resultados dos pacientes em algumas patologias para começar, e isto torna-se ainda mais interessante. Eu só posso supor que todo um sistema, uma abordagem não redutora é a direção que eles estão seguindo. Estes são golpes de mestre da genialidade para trazer a medicina funcional para o mainstream. Imagino que estes planos estiveram em funcionamento por bastante tempo.

Cleveland Clinic é modelada como Mayo Clinic, na medida em que seus provedores são todos assalariados. O foco é onde ele precisa estar: diretamente na criação de saúde e nos resultados dos pacientes. Entretanto, não se pode ser visto pelo Dr. Hyman em sua clínica particular (Ultrawellness Center) sem pagar uma quantia significativa. Seu centro não aceita seguro; ele tem tempo clínico limitado e está em grande demanda.

Estou bastante curioso sobre quão profundo o Cleveland Clinic irá em termos de abraçar um modelo de laboratórios funcionais abrangentes olhando para o meio bioquímico para informar recomendações de nutracêuticos bem colocados. A Cleveland Clinic está pronta para lançar uma farmácia natural com nutracêuticos de qualidade farmacêutica, ala Metagenics, para acompanhar os produtos da Crane Herb Company que eles agora estocam para a sua clínica de fitoterapia chinesa?

Lots mais perguntas do que respostas aqui, mas isto é incrivelmente intrigante. Meu primeiro pensamento ao ler isto foi enviar uma nota aos colegas Taylor Walsh e John Weeks que simplesmente disse: “Chegámos ao ponto de viragem.”

Comentário do Integrador: Gosto de justapor o “ponto de viragem” de Sabin com a colocação da Cosgrove ho-hum da parceria IFM como mera criação de uma casa cheia de quatro iniciativas anteriores. A clínica, em sua apresentação, já “deu gorjetas” via wellness, medicina integradora, medicina personalizada e o recente e amplamente relatado envolvimento com a Crane na composição daquela empresa de ervas chinesas.

Sabin’s point is well made that the system behind this, Cleveland Clinic, has an employed physician model. Isto cria uma separação do foco de auto-serviço na produção de serviços que domina a indústria médica americana. Os médicos empregados são mais propensos, como comenta Sabin, a focar “diretamente na criação de saúde e nos resultados dos pacientes”

Unless Cleveland Clinic vende medicina funcional como parte de um programa para executivos corporativos e os ricos de Cleveland, a migração deste modelo para este sistema vai precisar de um cronograma de honorários bastante diferente do da clínica privada do Hyman. Lá, uma visita de 80 minutos com o incansável Hyman administra um preço de US$1500 e 50 minutos com um nutricionista lhe custará US$240. A fama de Hyman como autor e médico para os Clintons é responsável por alguns dos preços e, ao mesmo tempo, muitos médicos de medicina funcional cobram a primeira visita. Como é que um médico pode ganhar a vida quando o principal procedimento é a avaliação e gestão Wholistic?

Há também, naturalmente, o procedimento de transportar o produto através das farmácias internas. Os pacientes de medicina funcional normalmente saem com sacos de medicamentos naturais, ou seja, o suplemento dietético polifarmácia ainda não muito pesquisado.

A conversa nos anúncios da parceria é toda sobre estilo de vida saudável. O ponto fraco desta relação são provavelmente os produtos. Aqui se espera que esta parceria IFM-Cleveland clinic modelo uma saúde funcional e medicina que faz duas coisas. Primeiro, eles devem encontrar um ponto de preço acessível. Mais importante, eles devem se envolver profundamente, com o uso proativo de grupos e cuidados de equipe, um foco central nas tecnologias humano-humanas para mover as pessoas para melhores escolhas de estilo de vida, em vez de reduzir o caminho do paciente para a funcionalidade ao lançamento de novas marcas de pílulas.

Autor: John Weeks