Resumo

Contexto: A papila incisiva como guia para dentaduras completas. Objetivos: avaliar a papila incisiva como guia para a posição dos dentes anteriores maxilares para próteses completas. Configurações e Desenho: Medir as distâncias lineares da papila incisiva até aos incisivos centrais superiores na população de Odia e compará-la com outros grupos étnicos. Temas e Métodos: Os sujeitos foram selecionados seguindo os critérios de inclusão & exclusão. As impressões da maxila & arcadas mandibulares foram tomadas e vertidas com pedra de matriz para produzir o molde. A papila incisiva & incisivos foram marcados nos moldes com um lápis. As fotografias dos moldes foram traçadas em um papel de traçado de acetato. Os pontos mais anteriores dos incisivos maxilares, anteriores, médios & pontos mais posteriores das papilas incisivas foram marcados no traçado como A, I1,M, I2 respectivamente. As distâncias de A a M e A a I2 foram medidas, analisadas e comparadas com caucasianos, chineses do sul e dravidianos. Análise estatística: Teste “t” de amostra independente e Análise de Variância seguido do teste post-hoc Bonferroni. Resultados: Foi selecionada uma amostra de 100 indivíduos na faixa etária de 20 a 40 anos com. As medidas de A a M da população de Odia diferiram significativamente dos caucasianos, mas foram semelhantes às da população do sul da China. As medidas de A a I2 da população de Odia diferiram significativamente dos caucasianos & Dravidianos, mas foram semelhantes às do sul da China. Conclusão: As medidas lineares da papila incisiva aos incisivos superiores da população de Odia são semelhantes às dos chineses do sul, mas diferem significativamente dos caucasianos e dravidianos.

Keywords: Dentaduras completas, papila incisiva, incisivos superiores, população de Odia

Como citar este artigo:
Kar R, Mishra N, Pati D, Birmiwal KG, Gupta A, Raut S. A papila incisiva como guia para a posição dos dentes anteriores maxilares para dentaduras completas. Indian J Dent Res 2019;30:496-9

Como citar esta URL:
Kar R, Mishra N, Pati D, Birmiwal KG, Gupta A, Raut S. A papila incisiva como guia para a posição dos dentes anteriores da maxila para próteses completas. Indian J Dent Res 2019 ;30:496-9. Disponível em: https://www.ijdr.in/text.asp?2019/30/4/496/271066

Introdução

Dentaduras completas com dentes devidamente posicionados são necessárias para restaurar o contorno da face em indivíduos desdentados. Os dentes anteriores maxilares devem ser posicionados tão próximos das posições ocupadas pelos dentes naturais. As medidas lineares desde a papila incisiva até os incisivos centrais superiores têm sido utilizadas como guia para posicionar os dentes anteriores superiores para dentaduras completas.

Os estudos sobre medidas lineares desde a papila incisiva até os incisivos centrais superiores têm sido realizados entre a população de Caucasianos,,,,,, chineses, jordanianos, tailandeses e dravidianos. A população de Odia da Índia Oriental, que tem uma identidade linguística e geográfica distinta, não tem tais medidas recomendadas da papila incisiva para os incisivos superiores. Nós colocamos a hipótese de que as medidas da papila incisiva aos incisivos de outros grupos étnicos serão aplicáveis à população de Odia do Leste da Índia.

Assuntos e Métodos

Desenho do estudo
Este foi um estudo observacional e analítico realizado no Departamento de Odontologia Protética e Materiais Dentários. A aprovação deste estudo pelo comitê de ética institucional (Regd no ECR/84/Inst/OR/2013) foi obtida através do vídeo IEC/IRB No: 648/04.05.2018. O consentimento informado dos sujeitos foi obtido antes da inscrição para este estudo.
Amostra de estudo
Os sujeitos foram escolhidos entre a população de pacientes, atendentes de pacientes, estudantes voluntários do Hospital. As amostras foram selecionadas com base no critério de que todos os incisivos, caninos, pré-molares e primeiros molares estavam presentes nas arcadas superiores, não havendo desalinhamento grosseiro, erupção excessiva e história de tratamento ortodôntico.
Produção de molde e padronização do plano oclusal
As impressões das arcadas maxilar e mandibular foram feitas com materiais hidrocolóides irreversíveis (Algitex, DIL, Batch no 776, produtos odontológicos da Índia), e despejadas com pedra tipo V (B.N. Chemicals, Kolkata, Índia) para a produção de moldes. Os moldes assim produzidos foram aplainados na sua base por um aparador. Esses moldes foram padronizados com seu plano oclusal paralelo ao plano horizontal.
Marcação de pontos de referência no molde
A papila incisiva e o contorno labial dos incisivos centrais maxilares foram marcados no molde. A papila incisiva foi delineada com um lápis afiado (lápis Natraj 621 HB, Índia). O contorno mais labial dos incisivos centrais foi marcado por meio de um agrimensor (Ney surveyor, Dentsply, Alemanha).
Imagem fotográfica
Os moldes foram colocados sobre a plataforma do suporte de cópia fotográfica. Uma régua metálica (Camlin Pvt Ltd, Índia) foi colocada ao lado do molde no mesmo nível que o do plano oclusal. Uma fotografia foi tirada com uma câmera (Nikon FN3 com uma lente macro de 105 mm, Nikon Corporation Tokyo, Japão). A fotografia com uma relação de um para um foi produzida a partir do negativo usando a régua como guia.

Traçado e medidas
A fotografia foi traçada num papel de traçado de acetato (Gordon Harris 110 GSM matte 003″). Uma linha reta foi traçada apenas tocando os pontos mais anteriores no contorno labial dos incisivos centrais maxilares. Os pontos mais anteriores & pontos mais posteriores da papila incisiva foram marcados como I1& I2, respectivamente. Uma segunda linha reta foi traçada interceptando a primeira linha e tocando os pontos mais anteriores & pontos mais posteriores da papila incisiva. O ponto médio da papila incisiva foi determinado pela divisão da distância entre os pontos mais anterior e posterior da papila incisiva. A intersecção da primeira & segunda linha foi marcada como ponto A. O ponto mais médio, anterior & ponto mais posterior da papila incisiva foi marcado como M, I1, & I2 respectivamente como mostrado em .

Figura 1: Traçado do meio, anterior & Os pontos mais posteriores da papila incisiva no papel acetato são marcados como M, I1, & I2 respectivamente Clique aqui para ver

As distâncias seguintes foram medidas em milímetros usando uma régua metálica (Camlin Pvt Ltd, Índia). As distâncias lineares mencionadas abaixo foram registradas cinco vezes e a média das cinco medidas foi analisada.
I) A a M: O contorno labial anterior dos incisivos centrais até o ponto médio da papila incisiva.
II) A a I2: O contorno anterior-most labial dos incisivos centrais até o ponto mais posterior da papila incisiva.
Análise estatística
Os dados coletados foram analisados utilizando o software IBM SPSS 24.0 (SPSS South Asia Pvt Ltd). As médias de A a M e A a I2 entre dois grupos foram comparadas por teste “t” de amostra independente e entre três grupos por Análise de Variância (ANOVA) seguida pelo teste post-hoc de Bonferroni.

Resultados

Cinco homens com média de idade nos anos 29,16 ± 5,92 e cinqüenta mulheres com média de idade nos anos 26,76 ± 5,17 foram selecionadas seguindo os critérios de inclusão e exclusão. Quarenta e seis indivíduos tinham classe I, trinta e nove indivíduos tinham classe II e quinze indivíduos tinham relações incisivas de classe III. A correlação das medidas lineares A a M e A a I2 foram analisadas para os sexos e classes de oclusão. Além da média A a M da população bengali foi comparada com a dos caucasianos & Chineses do Sul. A média A a I2 da população de Odia foi comparada com a dos caucasianos, chineses e dravidianos.
Comparação por gênero na população de Odia
As medidas de A a M (P = 0,895) &A a I2 (P = 0,372) da população de Odia não tiveram diferenças estatisticamente significativas entre homens e mulheres, como mostrado em e , .

Tabela 1: Comparação do contorno anterior mais labial dos incisivos centrais com o ponto médio da papila incisiva e o contorno anterior mais labial dos incisivos centrais com o posterior…maior ponto de papila incisiva por sexo na população de Odia Clique aqui para ver

Comparação de Classes de Oclusão na população de Odia
O A a M (P = 0.658) &As medidas de A a I2 (P = 0,108) da população Odia não tiveram diferenças estatisticamente significativas entre as classes de oclusão como mostrado em e , .

Tabela 2: Comparação do contorno anterior mais labial dos incisivos centrais com o ponto médio da papila incisiva e do contorno anterior mais labial dos incisivos centrais com o ponto mais posterior da papila incisiva entre as classes de oclusão na população de Odia Clique aqui para visualizar

Comparação com Caucasianos, Chinesa do Sul, e Dravidiana:
A medida de A a M da população de Odia difere significativamente dos caucasianos (P = 0.0019) mas é semelhante à população do Sul da China (P = 0,2305). As medidas de A a M da população de Odia não puderam ser comparadas com as dos Dravidianos, pois o estudo relatado sobre a população Dravidiana não tinha tais medidas. As medidas de A a I2 da população Odia diferem significativamente da população caucasiana (P = 0,0001), & população Dravidiana (P = 0,001) mas é similar à população do Sul da China (P = 01381) como mostrado em .

Tabela 3: Comparação do contorno anterior mais labial dos incisivos centrais com o ponto médio da papila incisiva e do contorno anterior mais labial dos incisivos centrais com o ponto mais posterior da papila incisiva entre os Grupos Étnicos Clique aqui para visualizar

Comparação da população de Odia com os Chineses do Sul para o gênero & classes de oclusão.
Comparação das medidas da população de Odia com a população do Sul da China não teve diferenças estatisticamente significativas para A a M e A a I2 como mostrado em .

Tabela 4: Comparação da população de Odia com a população de Chineses do Sul para classes de oclusão e gênero Clique aqui para ver

Discussão

A medida linear da papila incisiva até os incisivos centrais superiores tem sido usada como guia no posicionamento dos dentes anteriores superiores em dentaduras completas. Um estudo na população de Odia do leste da Índia foi realizado para avaliar se as distâncias da papila incisiva aos incisivos centrais superiores podem ser usadas como guia para o posicionamento dos dentes anteriores superiores em dentaduras completas. A hipótese foi que as medidas lineares da papila incisiva aos incisivos superiores dos caucasianos, chineses do sul e dravidianos serão aplicáveis à população de Odia.

O estudo de Harper concluiu que a distância do centro da papila incisiva às bordas incisivas dos incisivos centrais superiores foi de 5 a 8mm. McGee, Hicky, Martone, afirmou que a superfície labial dos incisivos centrais deve ser colocada 8 a 10 mm antes do centro da papila incisiva. Ortman et al. e Solomon et al., observaram que a distância média entre a superfície labial do incisivo central e o ponto posterior da papila incisiva é de 12,454 ± 3,867 mm e 11,92 ± 2,1 mm, respectivamente. Lau et al. afirmaram que a distância média entre o ponto médio e o ponto mais posterior da papila incisiva e os incisivos foi de 9,1 ± 1,11mm, e 12,71 ± 1,49mm respectivamente.
A população de Odia não apresentou diferenças estatisticamente significativas entre homens e mulheres e entre as classes de oclusão nas medidas de A a M & A a I2. As medidas lineares A a M da população Odia diferiram significativamente dos caucasianos (P = 0,0019), mas foram semelhantes às da população do sul da China (P = 0,2305). A medida linear de A a I2 na população de Odia diferiu significativamente da população caucasiana (P = 0,0001) e Dravidiana (P = 0,001), mas foi semelhante à população do Sul da China (P = 0,1381). A população Odia não apresentou diferença entre homens e mulheres nas medidas de A a M & A a I2, o que é similar aos achados de Grave et al., Lau et al, Soloman et al. As medidas médias de A a I2 de Caucasianos por Shin Soo-Yeon, Kim Tae Hyung diferiram significativamente (P < 0,05) entre homens & mulheres, o que contrasta com a população de Odia.
As medidas lineares da papila incisiva aos incisivos centrais superiores da população de Odia são semelhantes às dos Chineses do Sul, mas diferiram significativamente dos Caucasianos & Dravidianos.

Conclusão

As medidas lineares da papila incisiva aos incisivos centrais superiores da população de Odia são semelhantes às dos chineses do Sul, mas diferem significativamente dos caucasianos e dos dravidianos.
Apoio financeiro e patrocínio
Nulo.
Conflitos de interesse
Não há conflitos de interesse.

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