Zespół Haglunda's syndrome

Zespół Haglunda jest bolesnym schorzeniem pięty spowodowanym mechanicznie wywołanym zapaleniem kaletki podskórnej, kaletki nadpanewkowej i ścięgna Achillesa. Leczenie chirurgiczne obejmowało osteotomię kości piętowej, ale wyniki były nieprzewidywalne z powodu niemożności dokładnego zmierzenia usuniętej kości. W tym badaniu opracowano metodę pozwalającą na dokładne określenie radiograficzne koniecznej ilości usuniętej kości. Szesnaście pięt u 13 pacjentów poddano operacji po niepowodzeniu 21-miesięcznego leczenia zachowawczego. Pożądany kąt osteotomii (zdjęcia rentgenowskie sprzed operacji) porównano z rzeczywistym kątem uzyskanym podczas operacji. Do oceny wyników użyto kwestionariusza opracowanego przez Outcome Study Committee of the AOFAS. Uzyskano 13 dobrych wyników i 3 niepowodzenia. Średni rzeczywisty kąt w grupie wyników dobrych wynosił 49°, a w grupie wyników złych 61°. Wyniki te były istotne statystycznie na poziomie p = .0012. Średni wynik uzyskany przez dobre wyniki wynosił 87 punktów, podczas gdy wynik niepowodzeń wynosił 25 punktów. Czas obserwacji wynosił 42 miesiące. Autorzy zalecają wykonanie osteotomii w taki sposób, aby usunąć nie tylko deformację nadkłykciową, ale również odbarczyć kaletkę podbarkową i usunąć stopień kości piętowej. W tym celu należy uzyskać kąt osteotomii 49 stopni.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.