Abstract

System drenażowy z zastawką Heimlicha (HV), opisany w 1965 roku przez Henry’ego Heimlicha, jest jednokierunkowym systemem zastawkowym stosowanym przez torakochirurgów w różnych stanach chorobowych. W literaturze opisano wiele badań mających na celu wykazanie skuteczności i przydatności tej metody. Odmiennie, nasze badanie zostało zaplanowane w celu oceny systemu HV z punktu widzenia pacjentów.

Tym prospektywnym badaniem objęto 50 pacjentów, u których od sierpnia 2016 roku wykonano torakostomię rurową z różnymi wskazaniami. Wszyscy pacjenci zostali wypisani ze szpitala z systemem HV. Rejestrowano dane demograficzne pacjentów, chorobę podstawową, wskazania do drenażu, wywiad operacyjny, datę podłączenia drenu do systemu HV oraz czas działania systemu. Po wypisie zastosowano „ankietę satysfakcji” w celu określenia ewentualnych pytań i problemów.

Wiek pacjentów wahał się od 18 do 87 lat. Najczęstszymi wskazaniami były, pooperacyjne problemy z rozszerzaniem, przedłużający się przeciek powietrza spowodowany operacją (n=13). Czas pobytu z HV w domu wynosił 2-102 dni. Część pacjentów odczuwała lęk przed wypisem z drenażem klatki piersiowej (n=21), ale tylko 5 z nich miało problemy z systemem i pielęgnacją rany. Ponad połowa pacjentów uważała, że celem systemu jest „zapewnienie im większego komfortu w domu i skrócenie czasu pobytu w szpitalu”. Prawie połowa pacjentów (48%) stwierdziła, że „nawet jeśli mam dren w klatce piersiowej, powrót do domu był dobry”. Tylko 20% wolało pozostać w szpitalu zamiast wypisać się z drenem.

System HV ma wiele zalet. Mimo że 48% zadowolonych pacjentów wydaje się być niewielką liczbą, jeśli weźmie się pod uwagę inne korzyści, uważamy, że byłoby rozsądne, aby system ten został włączony do codziennej praktyki torakochirurgicznej.