Abstract

The effects of MPTP (1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropirydyny), neurotoksyny wywołującej objawy choroby Parkinsona, można całkowicie zapobiec u zwierząt doświadczalnych poprzez zahamowanie monoaminooksydazy B. Na podstawie tej obserwacji rozpoczęto podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie u pacjentów z wczesnym stadium choroby Parkinsona w celu ustalenia, czy deprenyl (selektywny inhibitor monoaminooksydazy B) opóźni konieczność leczenia L-dopą poprzez spowolnienie postępu choroby. Pięćdziesięciu czterech pacjentów przydzielono losowo do grup otrzymujących deprenyl (10 mg/dobę) lub placebo i obserwowano ich do czasu, gdy pojawi się wskazanie do leczenia L-dopą lub do czasu, gdy pacjent pozostanie w badaniu przez 3 lata. Analiza krzywych przeżycia Kaplana-Meiera dla każdej z grup wykazała, że deprenyl opóźniał konieczność leczenia L-dopą; średni czas do wystąpienia konieczności leczenia L-dopą wynosił 312,1 dni dla pacjentów w grupie placebo i 548,9 dni dla pacjentów w grupie otrzymującej deprenyl. Postęp choroby, monitorowany za pomocą pięciu różnych skal oceny, był wolniejszy (o 40 do 83% na rok) w grupie otrzymującej deprenyl w porównaniu z grupą placebo. Dlatego wczesna terapia deprenylem opóźnia wymóg stosowania leków przeciwparkinsonowskich, prawdopodobnie poprzez spowolnienie postępu choroby.

.