Plantar fascitis jest częstym problemem stóp u uczestników sportu. Zaczyna się jako tępy przerywany ból w pięcie, który może przejść w ostry uporczywy ból. Classically, it is worse in the morning with the first few steps or at the beginning of sporting activity.
Powięź podeszwowa jest grubym włóknistym materiałem na spodzie stopy. Jest ona przymocowana do kości piętowej (calcaneus) i biegnie do przodu w kierunku palców. Jest odpowiedzialny za utrzymanie łuku stopy.
Problem zwykle występuje, gdy część tej nieelastycznej powięzi jest odciągnięta od kości piętowej. Powoduje to stan zapalny i tym samym ból. Urazy powięzi podeszwowej mogą wystąpić na podeszwie środkowej lub w kierunku palców. Ponieważ trudno jest odpocząć stopie, tworzy się błędne koło, w którym sytuacja pogarsza się z każdym krokiem. W ciężkich przypadkach pięta jest wyraźnie opuchnięta. Problem postępuje szybko i leczenie musi być rozpoczęte jak najszybciej.
Jak powięź jest odciągnięta od kości, organizm reaguje wypełniając przestrzeń nową kością. Powoduje to powstanie klasycznej „ostrogi piętowej”. Ta ostroga piętowa sama w sobie jest drugorzędnym odkryciem rentgenowskim i nie jest problemem, ale wynikiem problemu.
Faktory predysponujące
- Płaskie stopy pronujące
- Wysoko wysklepione sztywne stopy
- Nieodpowiednie lub niewłaściwe obuwie
- Bieganie z buta, bieganie pod górę
- Miękki teren (tj.e. running in the sand)
- Increasing age
Treatment
- Arch Supports – These are custom made from molds taken of your feet.
- Rest – Use pain as your guide. Jeśli Twoja stopa jest zbyt bolesna, sporty obciążające mogą być tymczasowo zastąpione pływaniem i/lub jazdą na rowerze w celu utrzymania sprawności sercowo-naczyniowej. Trening z ciężarkami może być stosowany w celu utrzymania siły nóg.
- Lód – Lodowanie pięty (mrożony groszek) przez 15 minut kilka razy dziennie zmniejszy stan zapalny. Należy również obłożyć lodem piętę po zakończeniu aktywności przez 15 minut.
Leki
Lekarz może w rzadkich przypadkach przepisać tabletki przeciwzapalne. Są one ważne w zmniejszaniu stanu zapalnego w stopie.
Fizjoterapia
Początkowym celem fizjoterapii (w razie potrzeby) jest zmniejszenie stanu zapalnego. Później małe mięśnie stopy zostaną wzmocnione w celu wsparcia osłabionej powięzi podeszwowej.
Kortyzon
Zastrzyk kortyzonu jest zazwyczaj dość korzystny, jeżeli powyższe sposoby nie rozwiązały problemu. Jest to zastrzyk miejscowy i jest bardzo bezpieczny w tym obszarze.
Zabieg chirurgiczny
Zabieg chirurgiczny jest czasami wymagany w przypadku zapalenia powięzi podeszwowej. Napięcie powięzi podeszwowej jest uwalniane, a ostroga może zostać wycięta.
Ryzyko
Ryzyko obejmuje uszkodzenie skóry, infekcje, powolne gojenie, uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych, zakrzepy krwi i inne komplikacje. Przedyskutuj je z naszym zespołem przed operacją i upewnij się, że je rozumiesz.
Sporty
Zapalenie powięzi nadgarstka może być nasilone przez wszystkie sporty związane z dźwiganiem ciężarów. Powtarzające się lądowanie stopy, takie jak podczas biegania i joggingu, zaostrza problem. Gdy problem jest poważny, najlepsze są sporty nieobciążające (np. pływanie, jazda na rowerze). Do uprawiania innych sportów należy wracać powoli. Jeśli odczuwasz silny ból podczas aktywności lub rano po jej zakończeniu, to znaczy, że robisz zbyt wiele.
Buty
Możliwe jest, aby przyczyną problemu były buty. Możesz potrzebować innych lub nowych butów. Dobrze poinformowany sprzedawca może być nieoceniony.
Ćwiczenia
Następujące ćwiczenia mają na celu wzmocnienie małych mięśni stopy, aby pomóc wspierać uszkodzony obszar. Jeśli będą wykonywane regularnie, pomogą zapobiec ponownemu urazowi.
Kulki z ręcznika
Połóż ręcznik na podłodze. Zwijaj ręcznik do siebie, używając tylko palców kontuzjowanej stopy. Opór może być zwiększony za pomocą ciężarka na końcu ręcznika. Powtórz 20 razy.
Podkurczanie podudzia
Pobiegaj powoli stopą w górę i w dół po podudziu drugiej nogi, próbując chwycić podudzie palcami. Powtórz 30 razy. Podobne ćwiczenie można wykonać, kręcąc palcami stóp wokół puszki.
Chwyty na palce
Stań stopami razem. Obróć kolana na zewnątrz, próbując chwycić podłogę palcami stóp za pomocą mięśni stopy. Wytrzymaj 10 sekund, a następnie rozluźnij się. Powtórz 20 razy.
Rozciąganie
Oprzyj się o ścianę z zablokowanym tylnym kolanem. Naciśnij do przodu, aż poczujesz rozciąganie w mięśniu łydki. Przytrzymaj przez 15 sekund.
Następnie zegnij kolano, aż poczujesz rozciąganie w ścięgnie Achillesa. Wytrzymaj kolejne 15 sekund. Powtórzyć 3 razy. Powinnaś poczuć ciągnięcie w mięśniu i ścięgnie, ale bez bólu.
.