Sztuczne zapłodnienie w SCRC

Intrauterine insemination (IUI) jest najbardziej powszechnym rodzajem sztucznego zapłodnienia. Od ponad 20 lat pary zgłaszają się do klinik płodności SCRC w celu wykonania sztucznego zapłodnienia przy użyciu procedury IUI. IUI jest najczęściej zalecana jako metoda leczenia niepłodności w przypadkach, gdy pary bezskutecznie starają się o dziecko od co najmniej roku, a inne przyczyny niepłodności zostały wykluczone. W IUI nasienie jest oczyszczane z plazmy nasienia i wstrzykiwane bezpośrednio do macicy.

O IUI i sztucznym zapłodnieniu

Ponieważ stosunek płciowy pozwala tylko niewielkiemu procentowi plemników na udaną podróż przez narządy płciowe i drogi rodne kobiety, sztuczne zapłodnienie metodą IUI zostało opracowane w celu radykalnego zwiększenia liczby plemników docierających do jajowodów, aby zwiększyć szanse na zapłodnienie. W procesie IUI omija się szyjkę macicy, dzięki czemu plemniki mogą dotrzeć do jajników, a nie są spowalniane lub zatrzymywane przez dolne odcinki dróg rodnych. Z tego powodu rzadko stosuje się inseminację wewnątrzszyjkową (ICI). Gdy IUI stosuje się w połączeniu z ultrasonografią w celu śledzenia rozwoju pęcherzyków jajnikowych, procedura ta może być tak zaplanowana w czasie, aby zmaksymalizować szanse zajścia w ciążę.

Podczas leczenia IUI często stosuje się leki wspomagające płodność w celu wytworzenia stanu znanego jako kontrolowana hiperstymulacja jajników (COH). Badania wykazały, że znacznie zwiększa to wskaźnik sukcesu procedury IUI.

Dodatkowe źródła:

• Intrauterine Insemination (IUI) vs. IVF: Which Is Right for You
• Intrauterine Insemination (IUI) Procedure: Can This Type of Artificial Insemination Work for You?

Male Partner Requirements for IUI

Other than sperm preparation and uterine injection, artificial insemination ultimately relies on healthy sperm to fertilize an egg within the woman’s reproductive tract. Jeśli liczba lub kształt plemników jest niewystarczająca, poczęcie jest trudniejsze.

Następujące parametry nasienia są ważne dla męskiej płodności i muszą być ocenione przed użyciem rozważanej próbki do sztucznego zapłodnienia:

• Liczba plemników (liczba plemników na cm3)
• Mobilność (odsetek poruszających się plemników) nasienia
• Morfologia plemników (kształt plemników)

W hrabstwie Los Angeles i w całym stanie Kalifornia wymagane są badania krwi w celu wykluczenia obecności niektórych chorób zakaźnych, które mogą być przenoszone poprzez sztuczne zapłodnienie.

Wymagania dotyczące partnerek do IUI

Przed sztucznym zapłodnieniem poprzez IUI, badania partnerki muszą wykluczyć wszelkie oczywiste warunki niepłodności i muszą wykazać normalną owulację, drożne jajowody oraz normalną jamę macicy.

Nawet jeśli kobieta ma zaburzenia owulacji, jeśli pozytywnie zareaguje na leki wspomagające płodność, leczenie IUI może być tak zaplanowane, by odbywało się z kontrolowaną hiperstymulacją jajników (COH).

Kobiety z endometriozą z powodzeniem reagują na leczenie IUI, o ile nie dochodzi do zniekształcenia struktur miednicy. Kobiety z łagodną endometriozą są zazwyczaj leczone w taki sam sposób, jak kobiety z niewyjaśnioną niepłodnością.

Jeśli kobieta ma poważnie uszkodzone lub zablokowane jajowody, IUI nie będzie pomocna i nie powinna być rozważana jako opcja leczenia niepłodności.

Zalety sztucznego zapłodnienia poprzez IUI

Sukces inseminacji wewnątrzmacicznej (IUI) wspomaganej superowulacją (z zabiegów hormonalnych) wynosi od 5 procent do 15 procent na cykl, w zależności od wieku i zdrowia reprodukcyjnego kobiety, jak również stanu nasienia mężczyzny.

Typowo, trzy cykle IUI są próbowane i, jeśli pomyślne wyniki nie zostaną osiągnięte, lekarze SCRC zalecą bardziej agresywne leczenie bezpłodności, takie jak zapłodnienie in vitro (IVF).

Sztuczne zapłodnienie nie wiąże się z pobieraniem jajeczek z macicy kobiety, ani nie wymaga podawania znieczulenia ogólnego, co sprawia, że jest to procedura znacznie łatwiejsza do przeprowadzenia – prawie nigdy nie występują powikłania w wyniku procedury IUI.

Procedura IUI

Procedura IUI składa się z pięciu kroków:

Krok 1. Leki na płodność są podawane w celu stymulacji wzrostu dwóch do trzech jaj do dojrzałości. Zazwyczaj stosuje się pigułki Clomid® lub zastrzyki z gonadotropiny, aby pobudzić wzrost pęcherzyków jajnikowych, co powoduje owulację.

Krok 2. Monitorowanie leczenia farmakologicznego jest prowadzone w celu zmierzenia wzrostu pęcherzyków i kontrolowania dawek leków w zależności od pacjenta. Ponieważ leki na bezpłodność mogą powodować produkcję wielu jajeczek, monitorowanie jest również konieczne w celu zmniejszenia ryzyka porodu mnogiego. Badania krwi, wykonywane w naszych biurach kliniki są używane do pomiaru stężenia estrogenu, a USG jest używane do pomiaru rozwoju pęcherzyków. Ogólnie rzecz biorąc, celem zabiegu IUI jest wytworzenie trzech do pięciu dojrzałych pęcherzyków jajnikowych.

Krok 3. Kiedy monitoring wykaże dojrzałość co najmniej dwóch lub trzech pęcherzyków, pacjentka otrzymuje zastrzyk hormonu hCG (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej), znanego również jako Ovidrel®, który wywoła owulację.

Krok 4. Tutaj wykonywana jest właściwa procedura sztucznego zapłodnienia (IUI). Rano w dniu owulacji, próbka spermy jest dostarczana przez partnera płci męskiej, przygotowywana do IUI i wstrzykiwana jeszcze tego samego dnia. Za pomocą bardzo cienkiego cewnika, umyta i skoncentrowana próbka spermy jest wprowadzana przez szyjkę macicy, wysoko do macicy kobiety. Porównywalna do testu Pap, procedura IUI jest dość bezbolesna i nieskomplikowana.

Krok 5. Po procedurze IUI, testy ciążowe i wczesne monitorowanie ultrasonograficzne są przeprowadzane w odpowiednich odstępach czasu.

Przygotowanie nasienia/poprawa płci do IUI

Dokładna analiza nasienia jest krytyczna dla powodzenia IUI. Próbka spermy jest pobierana od dawcy i analizowana pod kątem liczby, ruchliwości i morfologii. Można wykonać dodatkowe czynności, aby wzmocnić nasienie w celu selekcji płci. Sperma jest następnie przygotowywana w celu zapewnienia najwyższego prawdopodobieństwa udanej inseminacji oraz, poprzez specjalną procedurę mycia, w celu zwiększenia szans na poczęcie dziecka pożądanej płci poprzez IUI lub IVF.

Inseminacja dawcy

Ciąża z nasienia dawcy jest inną opcją. SCRC współpracuje z dyskretnymi, cieszącymi się wysoką renomą bankami spermy w okolicy, można też skorzystać z własnego dawcy. W połączeniu z leczeniem IUI lub IVF, inseminacja dawcy stanowi bezpieczną i niezawodną metodę uzyskania ciąży. Mamy kilka źródeł nasienia dawcy, które można omówić z naszym personelem.

Koszt sztucznego zapłodnienia

Cena procedury sztucznego zapłodnienia przy użyciu inseminacji domacicznej (IUI) będzie znacznie niższa niż ceny innych metod leczenia niepłodności. Koszt jest niższy, ponieważ procedura jest znacznie mniej zaangażowana niż większość metod leczenia niepłodności, takich jak IVF. Prosimy o kontakt telefoniczny lub wizytę w jednej z naszych klinik leczenia niepłodności, jeśli rozważają Państwo sztuczne zapłodnienie. Z przyjemnością omówimy dostępne opcje finansowania sztucznego zapłodnienia, jak również pomożemy Państwu w przypadku jakichkolwiek innych pytań, które mogą Państwo mieć.