Kooksymetria

Kooksymetria została zapytana w pytaniu 26.3 z drugiego wydania papierowego z 2008 roku oraz w pytaniu 17.2 z pierwszego wydania papierowego z 2010 roku. Dodatkowo, pytanie 19.3 z pierwszej pracy z 2009 roku odnosi się do „luki w nasyceniu tlenem” w odniesieniu do diagnostyki zatrucia. Generalnie uczelnia lubi pytać o przyczyny różnicy między odczytami pulsoksymetru i kooksymetru. W skrócie, można powiedzieć, że niskie odczyty kooksymetru zawsze reprezentują prawdziwą hipoksję, a wysokie odczyty kooksymetru zawsze reprezentują prawdziwą normoksję, podczas gdy nie jest tak w przypadku pulsoksymetru. Pulsoksymetr nie jest mylony przez światło otoczenia, brak przepływu pulsacyjnego, niedomykalność zastawki trójdzielnej, karboksyhemoglobinę lub barwnik błękit metylenowy.

  • Zasada działania jest podobna do zasady działania pulsoksymetru, z wyjątkiem:
    • Występuje kilka długości fali światła
    • Nie jest wymagany przepływ pulsacyjny
  • Kooxymetr wykrywa następujące gatunki hemoglobiny:
    • Oxyhaemoglobina
    • Deoxyhaemoglobina
    • Carboxyhaemoglobina
    • Methaemoglobina

Niskie odczyty kooksymetru zawsze reprezentują prawdziwą hipoksję.

Causes of HIGH Co-oximetery and LOW Pulse Oximetry Readings

(i.e, Pulsoksymetr nie wykrywa, że saturacja jest prawidłowa)

  • Zła perfuzja obwodowa
  • Światło otoczenia
  • Zły kontakt z sondą
  • Barwniki – błękit metylenowy
  • Niedomykalność zastawki trójdzielnej

Przyczyny NISKIEJ kooksymetrii i WYSOKIEJ oksymetriioksymetrii i WYSOKIE odczyty pulsoksymetrii

  • Karboksyhemoglobina
  • Methemoglobina
  • Zakłócenia częstotliwości radiowej
  • Zarażenie leukocytów (zużycie tlenu przez komórki w rurce pobraniowej, może również wystąpić w sytuacjach takich jak ciężka trombocytoza)

„Luka nasycenia tlenem”

Pytanie 19.3 z pierwszej pracy z 2009 roku odnosi się do „luki nasycenia tlenem”. Chociaż nie jest to formalnie przyjęty termin do opisu tego zjawiska, „luka” jest dobrze rozpoznawalną cechą dyshemoglobinemii. Pojawia się ona, gdy pulsoksymetr odczytuje określoną saturację, a aparat ABG lub CO-oksymetr zwraca inny odczyt. Luka” w odczytach saturacji jest niejasno reprezentatywna dla stężenia nieprawidłowej hemoglobiny we krwi.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.