Hyperosmolarny stan hiperglikemiczny (HHS) występuje u osób z cukrzycą typu 2, u których występuje bardzo wysokie stężenie glukozy we krwi (często powyżej 40 mmol/l). Może się on rozwijać w ciągu kilku tygodni w wyniku połączenia choroby (np. zakażenia) i odwodnienia.
Przerwanie przyjmowania leków przeciwcukrzycowych podczas choroby (np. z powodu trudności w połykaniu lub nudności) może się do tego przyczynić, ale stężenie glukozy we krwi często wzrasta pomimo stosowania zwykłych leków przeciwcukrzycowych z powodu działania innych hormonów, które organizm wytwarza podczas choroby.
Objawy HHS mogą często obejmować:
- mocz,
- pragnienie
- nudności
- suchą skórę
- dezorientację oraz, w późniejszych stadiach, senność i stopniową utratę przytomności.
HHS jest stanem nagłym potencjalnie zagrażającym życiu
Leczenie szpitalne w przypadku HHS ma na celu skorygowanie odwodnienia i obniżenie stężenia glukozy we krwi do akceptowalnego poziomu poprzez podawanie płynów zastępczych i insuliny za pomocą kroplówki dożylnej
Zazwyczaj nie prowadzi do obecności ketonów w moczu, jak to ma miejsce w cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA), dlatego też wcześniej określano ją jako HONK (hiperglikemiczna hiperosmolarna śpiączka nieketotyczna). Ketony powstają, gdy poziom glukozy we krwi jest wysoki z powodu braku insuliny, która jest potrzebna, aby glukoza mogła dostać się do komórek w celu uzyskania energii. Ponieważ osoby z cukrzycą typu 2 mogą nadal produkować insulinę, ketony mogą nie powstawać.
Co możesz zrobić:
- Zawsze przyjmuj leki przeciwcukrzycowe, nawet jeśli źle się czujesz i nie możesz jeść
- Jeśli monitorujesz stężenie glukozy we krwi, może być konieczne częstsze wykonywanie badań
- Należy skontaktować się z zespołem opieki zdrowotnej, jeśli stężenie glukozy we krwi pozostaje wysokie (>15 mmol/l)
- Pić dużo niesłodzonych płynów
- Jeśli nie możesz jeść, zastępuj posiłki przekąskami i napojami zawierającymi węglowodany.