[Hyperextension trauma of the finger]

U 2 pacjentów, mężczyzny w wieku 30 lat i kobiety w wieku 31 lat, rozpoznano uraz hyperextension stawu międzypaliczkowego bliższego odpowiednio prawego palca wskazującego i lewego palca środkowego. Mężczyznę poddano operacji z powodu pęknięcia blaszki strzałkowej w fazie ostrej. Kobieta zgłosiła się po 7 tygodniach od urazu z przewlekłym przykurczem zgięciowym; miała złamanie awulsyjne paliczka drugiego i była leczona zachowawczo szynami i ćwiczeniami. Uraz nadwyrężeniowy stawu międzypaliczkowego bliższego palca jest jednym z najczęściej występujących urazów ręki. W cięższych przypadkach może dojść do znacznego uszkodzenia struktur torebki stawowej, np. rozerwania blaszki wolutowej. W fazie ostrej, pęknięcie blaszki wolutowej powoduje ból i zwichnięcie grzbietowe. W dłuższej perspektywie czasowej mogą jednak wystąpić dwa istotne późne powikłania: przewlekła pourazowa deformacja hiperekstensyjna oraz przykurcz zgięciowy. Powikłania te są trudne do leczenia, ale można im zapobiec poprzez odpowiednie leczenie wstępne. Rozpoznanie zerwania blaszki strzałkowej jest niezbędne i może być postawione po dokładnym zebraniu wywiadu i badaniu fizykalnym, zwykle z prostymi badaniami radiologicznymi uszkodzonego palca. Leczenie zerwania blaszki strzałkowej może być zachowawcze lub chirurgiczne i jest ukierunkowane na odzyskanie funkcji palca i zapobieganie powikłaniom. Aby leczenie było skuteczne, niezbędna jest intensywna fizjoterapia podczas obserwacji.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.