Tlen hiperbaryczny (HBO) jest stosowany w leczeniu zatrucia tlenkiem węgla i urazów spowodowanych wdychaniem dymu. Podana w ciągu pierwszych 48 do 72 godzin po urazie oparzeniowym, terapia HBO zwiększa nasycenie tlenem w organizmie, co przyspiesza proces powrotu do zdrowia. Tlen hiperbaryczny jest również cennym leczeniem dla pacjentów z przewlekłymi ranami, uszkodzonymi tkankami miękkimi i niektórymi stanami zagrażającymi życiu.
Centrum Oparzeń Williama Randolpha Hearsta w NewYork-Presbyterian oferuje 24-godzinne konsultacje dla osób, które przeżyły oparzenia i rozważają terapię HBO. Terapia HBO jest podawana w połączeniu z planem opieki lekarza kierującego. Standard opieki został ustanowiony przez aktualne wytyczne Undersea and Hyperbaric Medical Society.
Leczenie szpitalne
Pacjenci wymagający hospitalizacji, szczególnie ci z chorobą krytyczną, zostaną przyjęci do Burn Center w NewYork-Presbyterian Hospital. W zależności od diagnozy, pacjenci zazwyczaj otrzymują od jednego do trzech zabiegów dziennie. W przypadku pacjentów wymagających krytycznej opieki, członek personelu będzie im towarzyszył w komorze i monitorował leczenie. Członkowie personelu są dostępni pod telefonem 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu w celu leczenia wszelkich nagłych przypadków.
Leczenie ambulatoryjne
Leczenie będzie koordynowane przez personel w ścisłej współpracy z lekarzem kierującym. Świadczymy usługi ambulatoryjne od poniedziałku do piątku. Codzienne leczenie rozpoczyna się o 7:00 rano, a ostatnie leczenie w ciągu dnia o 17:30. Sesje terapeutyczne trwają około 2 godzin.
Lekarze kierujący powinni rozważyć hiperbaryczną terapię tlenową, jeśli:
- Pacjent ma ostry stan, taki jak
- Ostre zatrucie tlenkiem węgla (karboksyhemoglobina >25% lub >15% u kobiet w ciąży)*
- Zator gazowy tętnicy mózgowej
- Zgorzel gazowa (clostridial myonecrosis)
- Uraz zgięciowy, zespół przedziałów
- choroba dekompresyjna**
- niedokrwistość spowodowana nadmierną utratą krwi
- zapalenia tkanek miękkich
- krwotoczne popromienne zapalenie pęcherza moczowego
*Pacjenci z zatruciem tlenkiem węgla mogą wymagać do trzech zabiegów bezpośrednio po ekspozycji. Pierwsze leczenie musi nastąpić w ciągu 24 godzin od ekspozycji.
**Specyficzny plan dla pacjentów z chorobą dekompresyjną zostanie ustalony we współpracy z Divers Alert Network (DAN) w celu określenia właściwego stołu nurkowego.
- Pacjent ma przewlekłe schorzenie, takie jak
- Osteoradionecrosis
- Przewlekłe owrzodzenia stopy cukrzycowej
- Uszkodzenie tkanek spowodowane promieniowaniem
- Przewlekłe zapalenie kości i szpiku kostnego (oporne na antybiotyki i usuwanie obrażeń)
DługotrwałeDługotrwałe infekcje lub inne przewlekłe stany, takie jak osteoradionecrosis, mogą wymagać do 50 lub więcej zabiegów w okresie kilku tygodni. Większość pacjentów otrzymuje jeden zabieg dziennie.
Terapia trwa około dwóch godzin. Pacjent może wygodnie usiąść lub położyć się wygodnie i odpocząć, lub oglądać telewizję i filmy na naszych telewizorach plazmowych. Liczba zabiegów jest uzależniona od diagnozy i odpowiedzi pacjenta na leczenie. Ciągły nadzór i monitorowanie są zapewnione przez doświadczone zarejestrowane pielęgniarki i terapeutów oddechowych.