-
Większy rozmiar tekstuWiększy rozmiar tekstuRegularny rozmiar tekstu
- Co to jest Hemimelia strzałkowa?
- What Are the Signs & Symptoms of Fibular Hemimelia?
- Co powoduje hemimelię strzałkową?
- Jak diagnozuje się hemimelię strzałkową?
- Jak leczy się hemimelię strzałkową?
- Jakie operacje mogą leczyć Fibular Hemimelia?
- Epiphysiodesis
- Chirurgia wydłużania nóg
- Inne operacje
- Leczenie ciężkiej hemimelii strzałkowej
- Jak rodzice mogą pomóc?
Co to jest Hemimelia strzałkowa?
Dzieci, które mają hemimelię strzałkową rodzą się z krótką lub brakującą kością strzałkową (jedna z dwóch kości w dolnej części nogi). Inne kości w nodze, kostce i stopie mogą być również dotknięte.
Większość dzieci z hemimelią strzałkową (FIB-yoo-luhr heh-me-MEEL-yuh) ma ją w jednej nodze, ale niektóre mają ją w obu. Eksperci, którzy leczą problemy kostne mają kilka opcji, aby pomóc dzieciom z hemimelią.
What Are the Signs & Symptoms of Fibular Hemimelia?
Here are some of the things that parents may see when a baby is born with hemimelia:
- Gdy brakuje całej lub części kości w jednej nodze, noga jest krótsza niż druga. Lekarze nazywają to rozbieżnością długości nóg.
- Ponieważ kość podudzia jest krótka lub jej brakuje, staw skokowy może nie tworzyć się tak, jak powinien. Kostka i stopa mogą wyglądać inaczej niż normalnie.
- Kolano i podudzie dziecka może zginać się do wewnątrz.
- Podudzie dziecka może być wygięte na zewnątrz.
- Stopa może nie mieć wszystkich pięciu palców.
Dziecko z hemimelią może mieć problemy, których rodzice nie widzą. Lekarze mogą je znaleźć poprzez badania fizyczne i testy:
- Staw biodrowy może być zbyt płytki.
- Niektóre z więzadeł (mocne, elastyczne pasma tkanki), które trzymają kolano razem mogą być słabe lub może ich brakować.
Co powoduje hemimelię strzałkową?
Naukowcy i lekarze nie wiedzą dokładnie, dlaczego dzieci rodzą się z hemimelią strzałkową. Wiedzą jednak, że nic, co robi mama podczas ciąży, nie powoduje tego problemu. Rodzice nie mogą zapobiec temu problemowi, ale mogą pomóc dzieciom uzyskać najlepszą opiekę.
Jak diagnozuje się hemimelię strzałkową?
Często lekarze wiedzą, że kość strzałkowa jest krótka lub jej brakuje zanim dziecko się urodzi. Dzieje się tak, ponieważ prenatalne (przed urodzeniem) badania ultrasonograficzne pokazują kości dziecka w trakcie ich formowania się i wzrostu.
Jeśli mama nie otrzymała skanu w czasie ciąży, lekarze zobaczą hemimelię strzałkową, gdy dziecko się urodzi. Mogą zamówić te badania, aby dowiedzieć się więcej:
- Rentgenogramy pokażą, jak wyglądają kości i stawy.
- Rezonans magnetyczny pozwoli lekarzom zobaczyć więzadła i inne tkanki miękkie w stopie i stawach.
Jak leczy się hemimelię strzałkową?
Leczenie zależy od tego, jak dziecko jest dotknięte chorobą. Niektóre dzieci z hemimelią strzałkową mają bardzo łagodną różnicę długości kończyn i wymagają bardzo niewielkiego leczenia. Inne mają dużą różnicę długości kończyn i niestabilne stawy.
Gdy dziecko ma hemimelię strzałkową, noga może nie rosnąć tak szybko lub tak długo, jak powinna. Dzieci mogą mieć problemy z chodzeniem lub staniem. Uzyskanie właściwego leczenia jest ważne.
Różni eksperci pracują jako zespół do leczenia hemimelii strzałkowej. Zespół jest prowadzony przez
.
Zespół opieki opracuje plan, który pomoże Twojemu dziecku stać, chodzić i bawić się jak inne dzieci. Plan opiera się na następujących czynnikach:
- jak dużo kości brakuje
- jak duża jest różnica w długości nóg
- jak problem może wpłynąć na dziecko w miarę jego wzrostu
- czy dziecko ma problemy ze stopami lub kostkami
Może zaistnieć potrzeba przyprowadzenia dziecka na serię wizyt w ciągu kilku miesięcy, zanim zespół opieki zdecyduje o leczeniu. Daje to zespołowi czas na zrozumienie, jak dziecko będzie rosło i jaka może być różnica w długości nóg.
Gdy różnica w długości nóg nie jest duża, dziecko może nosić specjalny but lub wkładkę do buta. Ale większość dzieci wymaga operacji.
Jakie operacje mogą leczyć Fibular Hemimelia?
Lekarze wykonują różne operacje w zależności od sytuacji dziecka. Większość dzieci otrzymuje operację, aby pomóc ich nogi rosną do tej samej długości. Inne potrzebują operacji, aby stać i chodzić. Niektóre dzieci potrzebują tylko jednej operacji. Inne mają kilka operacji podczas ich rosnących lat.
Epiphysiodesis
Gdy dzieci mają małe różnice w długości nóg, zespół opieki może zasugerować operację zwaną epiphysiodesis (eh-pih-fiz-ee-AH-deh-sis). Aby ta operacja zadziałała, dzieci muszą nadal rosnąć.
Podczas operacji, jedna lub dwie z płytek wzrostowych w dłuższej nodze są zeskrobywane lub ściskane za pomocą płytki chirurgicznej i śrub. Płytka wzrostowa to obszar na końcu kości, gdzie dochodzi do nowego wzrostu. Operacja spowalnia lub zatrzymuje wzrost dłuższej nogi, aby krótsza noga mogła nadrobić zaległości.
Chirurgia wydłużania nóg
Dzieci, które otrzymują operację wydłużania nóg zazwyczaj potrzebują kilku operacji w ciągu kilku lat. Operacja może dodać około 8 cali (20 centymetrów) do krótszej nogi.
W tej operacji, zespół ortopedyczny umieszcza urządzenie wydłużające na krótszej nodze. Urządzenie to może być umieszczone na zewnątrz ciała lub wewnątrz kości.
Inne operacje
Poza operacjami mającymi na celu zniwelowanie różnic w długości nóg, niektóre dzieci potrzebują operacji, które pomogą im stać i chodzić. Operacje te naprawiają kości, mięśnie i stawy, które nie uformowały się prawidłowo z powodu hemimelii.
Leczenie ciężkiej hemimelii strzałkowej
Czasami eksperci ortopedyczni wiedzą, że operacja nie pomoże dziecku stać lub chodzić prawidłowo. Dziecko może mieć jedną nogę, która jest dużo krótsza od drugiej lub problem ze stopą, którego nie można naprawić. Dla tych dzieci,
oferuje najlepszą szansę na prowadzenie aktywnego życia.
Lekarze mogą amputować (wykonać operację usunięcia) część stopy lub nogi, aby dziecko mogło nosić protezę. Ortotyści następnie dopasować dziecko z protezą dolnej nogi.
Nowe protezy pozwalają dzieciom, które miały amputację, biegać, wspinać się i skakać jak inne dzieci. Większość dzieci może uprawiać sport.
Dzieci, które noszą protezy nóg, muszą odwiedzać ortotyka co najmniej raz w roku. Ortopeda dostosuje protezę lub wykona nową, gdy dziecko będzie rosło.
Jak rodzice mogą pomóc?
Pomaganie dzieciom z hemimelią strzałkową w osiągnięciu pełnego potencjału zajmuje wiele lat. Dzieci potrzebują opieki medycznej aż do zakończenia ich wzrostu. Z tego powodu lekarze chcą, aby rodzice odgrywali dużą rolę w leczeniu.
Oto rzeczy, które możesz zrobić:
- Porozmawiaj z zespołem opieki zdrowotnej swojego dziecka na temat leczenia i uzdrawiania. Zadawaj pytania. Dowiedz się, do czego służą poszczególne operacje i jak opiekować się dzieckiem po ich wykonaniu.
- Bierz dziecko na wszystkie wizyty lekarskie. Niektóre operacje muszą być wykonane w odpowiednim czasie w rozwoju dziecka. Przegapienie tego czasu może oznaczać, że dziecko nie będzie mogło poddać się operacji lub nie będzie ona działać tak dobrze.
- Jeśli Twoje dziecko jest wystarczająco duże, porozmawiaj o zabiegach i o tym, czego można się spodziewać. Włączaj starsze dzieci w podejmowanie decyzji o operacji, kiedy tylko możesz. Lekarze często mogą zaplanować operację tak, aby nie kolidowała z aktywnością, którą dziecko chce wykonywać.
.