Robaki jelitowe (lub helminths) są wielokomórkowymi pasożytami, które żyją wewnątrz jelita. Gdy są dojrzałe, można je na ogół zobaczyć gołym okiem.

W krajach rozwijających się o złych warunkach sanitarnych, najczęstsze robaki jelitowe są przenoszone przez zanieczyszczoną glebę. Główni winowajcy należą do podgrupy glisty i obejmują nicienie, duże glisty, błonkówki i tęgoryjce.

W Australii, nicienie (lub pinworm) są najczęściej występującym robakiem jelitowym. Robaki te wylęgają się z jaj połkniętych przez żywiciela. Ale nie martw się: są one stosunkowo nieszkodliwe i łatwe do wyleczenia.

Robaki przenoszone przez glebę

Duża część światowej populacji jest zarażona robakami przenoszonymi przez glebę. Uważa się, że duża glista ludzka, Ascaris lumbricoides, zaraża jedną szóstą światowej populacji. Robak ten może osiągnąć długość nawet 35 centymetrów.

Robaki jelitowe przenoszone przez glebę mogą wywoływać szeroki zakres objawów, w tym biegunkę, bóle brzucha, senność i osłabienie.

Infekcje te mogą powodować niedożywienie i słaby wzrost. Tęgoryjce i błonkówki w szczególności mogą powodować anemię, przez co dzieci czują się słabe i zmęczone. Niektórzy eksperci uważają, że te robaki mogą również prowadzić do słabej wydajności w szkole.

Duże glisty, bicze i tęgoryjce robaki są rzadkie w miejskich Australii, ale wiejskich społeczności rdzennych mają stosunkowo wysokie stawki. Są one również postrzegane sporadycznie u osób podróżujących za granicę.

Wątroba

Wątroba (Enterobius vermicularis) jest bardzo powszechna u australijskich dzieci; częstość występowania szacuje się na 10% do 50% w niektórych grupach.

Wątrobowce mogą rosnąć do 13 milimetrów długości i wyglądają jak małe nici białej bawełny, stąd nazwa. Przyczepiają się one do wyściółki jelita grubego. Dorosłe robaki mogą być czasami widoczne w kale lub jaja mogą przylegać do skóry wokół odbytu.

Zakażenia nicieniami są często bezobjawowe. Kiedy pojawiają się objawy, mogą one obejmować swędzenie pupy, szczególnie w nocy, zmniejszony apetyt i złe samopoczucie lub rozdrażnienie. U młodych dziewcząt może wystąpić zapalenie wokół pochwy.

Wątrobę można zdiagnozować u dzieci za pomocą testu taśmy klejącej przy użyciu zestawu od lekarza ogólnego. Test ten najlepiej jest wykonać rano przed kąpielą, ponieważ robaki mogą migrować podczas okresów odpoczynku.

Test polega na rozdzieleniu pośladków i przyłożeniu kawałka klejącej przezroczystej taśmy do obszaru tuż za odbytem i między pośladkami. Taśma jest przyklejana do skóry, następnie usuwana i umieszczana na szklanym szkiełku dołączonym do zestawu. Następnie lekarz zbada szkiełko pod kątem obecności robaków lub jaj robaków.

Przekazywanie

Zakażenie nicieniami występuje zazwyczaj poprzez połknięcie zakaźnych jaj. Dzieci drapią się w nocy po pupie i łapią jaja pod paznokciami, które następnie wkładają do ust. Tak więc obgryzanie paznokci, słaba higiena lub niedostateczne mycie rąk przyczynia się do rozprzestrzeniania się nicieni.

Dzieci mogą łatwo rozprzestrzeniać infekcję na innych członków rodziny poprzez przenoszenie jaj na pościel i armaturę łazienkową. W odpowiednich warunkach jaja mogą przetrwać przez kilka dni.

Ludzie nie mogą zarazić się nicieniami od zwierząt. Ponieważ jednak zwierzęta mogą być nosicielami innych robaków jelitowych, warto regularnie odrobaczać zwierzęta domowe.

Leczenie

Najczęściej stosowanymi produktami przeciw robakom w leczeniu robaków jelitowych (nicieni, glisty i tęgoryjca) są pyrantel, albendazol lub mebendazol.

Wszystkie te leki są równie skuteczne w przypadku nicieni, jednakże albendazol wymaga recepty lekarskiej.

Te produkty przeciw robakom leczą tylko dorosłe nicienie przebywające obecnie w jelitach; nie leczą one jaj lub niedojrzałych robaków, które mogą powodować ponowne zarażenie.

Dlatego ważne jest, aby leczyć całą rodzinę w tym samym czasie i sprawdzić dwa tygodnie po podaniu pierwszej dawki w przypadku, gdy wymagana jest druga dawka leczenia.

Rola regularnego odrobaczania jest kontrowersyjna. Na arenie międzynarodowej Światowa Organizacja Zdrowia zaleca coroczne leczenie na obszarach, gdzie robaki jelitowe przenoszone drogą glebową (z wyłączeniem nitkowatych) dotyczą 20% do 50% populacji.

Ale nie ma powodu, dla którego bezobjawowe rodziny w Australii potrzebowałyby regularnego odrobaczania.

.