Ostrzeżenia

Brak informacji.

Przeciwwskazania

Folacyna (kwas foliowy) podawana jako pojedynczy środek w dawkach powyżej 0,1 mg na dobę może zaciemniać niedokrwistość złośliwą w ten sposób, że może wystąpić remisja hematologiczna, podczas gdy objawy neurologiczne pozostają postępujące. Wykazano, że 2 mg cyjanokobalaminy zawarte w preparacie FOLTX (folacyna, cyjanokobalamina & pirydoksyna) zapewniają odpowiednią ilość cyjanokobalaminy w celu uwzględnienia tego zastrzeżenia5. W jednym z badań z udziałem 105 kobiet po menopauzie (50-75 lat) wykazano, że niezmetabolizowany kwas foliowy może potencjalnie zmniejszać cytotoksyczność komórek naturalnych zabójców, co może skutkować upośledzeniem odpowiedzi immunologicznej6.

Cyjanokobalamina nie powinna być stosowana u osób z zanikiem nerwu wzrokowego Lebera. Zmniejszony poziom B12 był związany ze zmniejszoną zdolnością do detoksykacji cyjanku u osób narażonych, a cyjanokobalamina może zwiększać ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia neurologicznego w wyniku zaniku nerwu wzrokowego u osób dotkniętych tym zaburzeniem.

Hydroksokobalamina może wspomagać detoksykację cyjanku. Ta forma B12 jest dopuszczalną formą suplementacji B12 u osób z tym zaburzeniem.

Kobiety w ciąży i matki karmiące powinny stosować jedynie 12 mikrogramowe dawki B12 (cyjanokobalaminy) z suplementów diety. Dawki wyższe niż te powinny być zalecane wyłącznie przez lekarza.

Podawanie dawek witaminy B12 większych niż 10 mikrogramów dziennie może wywołać odpowiedź hematologiczną u osób z niedokrwistością wtórną do niedoboru folianów.

5 Kuzminski AM, Del Giacco EJ, Allen RH, et al: Effective Treatment of Cobalamin Deficiency with Oral Cobalamin. Blood 1998; 92:1191-1198.

6 Troen AM, Mitchell B, Sorensen B, Wener MH, Johnston A, Wood B, Selhub J, McTierman A, Yasui Y, Oral E, Potter JD, and Ulich CM: Unmetabolized Folic Acid in Plasma is Associated with Reduced Natural Killer Cell Cytoxicity among Postmenopausal Women. Journal of Nutrition 2006 Jan; 136(1): 189-194.

.