Cel: Zbadanie bezpieczeństwa i wykonalności treningu aerobowego i siłowego podczas hemodializy u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek oraz ocena jego wpływu na ich wydolność krążeniową, siłę mięśniową i stan funkcjonalny.
Projekt: Łącznie 22 pacjentów poddawanych hemodializie z powodu schyłkowej choroby nerek miało ocenianą wydolność serca za pomocą testów wysiłkowych i testów chodu, ocenę siły mięśniowej za pomocą jednego powtórzenia maksymalnego wyprostu kolana oraz ocenę stanu funkcjonalnego za pomocą Medical Outcomes Study Short Form-36 przed i po treningu wysiłkowym. Trening, składający się z ćwiczeń na ergometrze rowerowym i wzmacniania prostowników kolana dwa do trzech razy w tygodniu przez 3 mo, był wykonywany podczas dializy.
Wyniki: Osiemnastu z 22 pacjentów ukończyło 3 mo treningu, a czterech odpadło z powodu bólu kolana lub powikłań medycznych niezwiązanych z ćwiczeniami. U żadnego pacjenta nie rozwinęły się poważne powikłania związane z programem. Po zakończeniu treningu odnotowano znaczącą poprawę w zakresie komponentów psychicznych i fizycznych w skali Short Form-36 oraz w zakresie jednego powtórzenia maksymalnego wyprostu kolana. Wśród 14 z 18 pacjentów, którzy wyrazili zgodę i ukończyli kontrolne testy sprawności fizycznej, pięciu wykazało poprawę w testach wysiłkowych, a ośmiu w testach chodu.
Wnioski: Dobrze zaprojektowany program ćwiczeń podczas hemodializy może być wykonywany bezpiecznie przy odpowiednim nadzorze i edukacji pacjenta, poprawiając siłę mięśni, funkcje psychiczne i fizyczne oraz prawdopodobnie sprawność serca.