Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest przewlekłą, świądową dermatozą zapalną o podłożu immunologicznym, charakteryzującą się fenotypem odpowiedzi immunologicznej T helper 2 (Th2) i może być związane z ogólnoustrojowym stanem zapalnym. Dupilumab jest antagonistą receptora α interleukiny 4 (IL-4), który hamuje sygnalizację IL-4 i IL-13 poprzez blokadę wspólnej podjednostki IL-4α. Blokada IL-4/13 jest skuteczna w zmniejszaniu odpowiedzi Th2. Dupilumab został niedawno zatwierdzony w Stanach Zjednoczonych i Europie do leczenia dorosłych pacjentów z chorobą Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Badania kliniczne wykazały, że u dorosłych pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego AZS, którzy otrzymują cotygodniowe lub dwutygodniowe wstrzyknięcia dupilumabu, nastąpiła znacząca poprawa wyników klinicznych i wyników ocenianych przez pacjentów, w tym wskaźnika ciężkości wyprysku (Eczema Area Severity Index), wskaźnika SCORing Atopic Dermatitis, wskaźnika jakości życia w dermatologii (Dermatology Life Quality Index) oraz punktacji w numerycznej skali oceny świądu (Itch Numeric Rating Scale). Jednoczesne stosowanie miejscowych kortykosteroidów wraz z dupilumabem powoduje większą poprawę w zakresie oznak i objawów AZS niż stosowanie samego dupilumabu. Analizy biomarkerów wykazały, że dupilumab moduluje sygnaturę molekularną AZS i inne biomarkery związane z Th2. Częstymi zdarzeniami niepożądanymi zgłaszanymi w badaniach klinicznych były: zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zakażenie górnych dróg oddechowych, reakcje w miejscu wstrzyknięcia, zakażenia skóry i zapalenie spojówek. Miały one charakter łagodny do umiarkowanego, a ogólna częstość występowania zdarzeń niepożądanych była podobna w grupach otrzymujących leczenie i placebo. W badaniach klinicznych fazy III nie stwierdzono istotnych poważnych zastrzeżeń dotyczących bezpieczeństwa. Dupilumab, jako monoterapia lub z jednoczesnym stosowaniem miejscowych kortykosteroidów, może znacząco poprawić wyniki kliniczne i jakość życia u pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim AZS. Trwające badania nad dupilumabem pozwolą na określenie skuteczności klinicznej i profilu bezpieczeństwa jego długotrwałego stosowania.