Dolasetron jest dobrze tolerowanym lekiem z niewielką ilością działań niepożądanych. Ból głowy, zawroty głowy i zaparcia to najczęściej zgłaszane działania niepożądane związane z jego stosowaniem. Istnieje możliwość wystąpienia wydłużenia odstępu QT, jak również. Nie odnotowano istotnych interakcji lekowych związanych ze stosowaniem tego leku. Dolasetron jest rozkładany przez wątrobowy układ cytochromu P450 i ma niewielki wpływ na metabolizm innych leków rozkładanych przez ten układ.
Dożylne podawanie dolasetronu jest przeciwwskazane w nudnościach i wymiotach wywołanych chemioterapią (CINV). Doksorubicyna i cyklofosfamid są równie emetogenne jak cisplatyna, dlatego zawsze należy rozważyć zastosowanie leków zapobiegawczych. Agoniści 5HT3 są podstawą profilaktyki i są często stosowane w połączeniu z innymi lekami, takimi jak kortykosteroidy i antagonista receptora NK1 aprepitant. Jednak FDA wydała ostatnio komunikat, w którym stwierdza, że postać iniekcyjna dolasetronu, agonisty 5HT3, nie powinna być dłużej stosowana u dorosłych i dzieci z CINV. Dolasetron w postaci wstrzyknięcia może zwiększyć ryzyko rozwoju torsade de pointes, potencjalnie śmiertelnego nieprawidłowego rytmu serca. Pacjenci z chorobami serca lub istniejącymi zaburzeniami rytmu serca są narażeni na zwiększone ryzyko. Chociaż doustna postać tego leku może być nadal stosowana, przed rozpoczęciem leczenia i w jego trakcie należy rozpocząć staranne monitorowanie i korygowanie stężenia potasu i magnezu. Ponadto, u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z niewydolnością serca, wolną czynnością serca, chorobami serca oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, podczas stosowania tego leku wskazane jest monitorowanie za pomocą elektrokardiografii. Wrodzony zespół długiego QT oraz leki wydłużające odstęp PR lub QRS są przeciwwskazaniem do leczenia dolasetronem. Dolasetron w postaci wstrzyknięcia może być nadal stosowany w zapobieganiu i leczeniu pooperacyjnych nudności i wymiotów, zgodnie z wytycznymi Food and Drug Administration.
.