Construct validity of lumbar extension measures in McKenzie’s derangement syndrome

Model leczenia McKenzie opowiada się za leczeniem opartym na rozciąganiu dla podgrup pacjentów z bólem dolnego odcinka kręgosłupa (LBP), a poprawa zakresu rozciągnięcia jest postrzegana jako pozytywny wynik. Model leczenia stwierdza, że pacjenci, którzy pasują do klasyfikacji McKenzie derangement reagują szybciej niż inni pacjenci. Ważność tego modelu leczenia i klinicznych miar wyprostu nie została jeszcze ustalona. Pięćdziesięciu pacjentów z LBP zostało sklasyfikowanych jako derangement (n=40) lub non-derangement (n=10) na podstawie oceny McKenzie, a następnie leczonych procedurami wydłużania. Wyprost odcinka lędźwiowego mierzono w dwóch pozycjach, stojącej i leżącej, trzema metodami: inklinometrem, Schobera i opuszką palca do podłogi, w 1. i 5. dniu leczenia. Pacjenci wypełniali globalną skalę postrzeganego efektu (GPE) w dniu 5. Sprawdzono poprawność konstrukcyjną, porównując poprawę wydłużenia i wyniki GPE pomiędzy dwiema grupami. Obliczono reaktywność sześciu miar wydłużenia. Wszyscy pacjenci uzyskali poprawę zakresu wyprostu, jednak grupa z derangement miała istotnie wyższe wyniki GPE i większą poprawę zakresu wyprostu. Zmodyfikowana metoda Schobera w pozycji stojącej była najbardziej czułą metodą pomiaru wyprostu w odcinku lędźwiowym. Wyniki tego badania wspierają pomiar wyprostu lędźwiowego u pacjentów leczonych procedurami wyprostnymi i dostarczają dowodów na poprawność konstrukcyjną jednego z aspektów modelu leczenia McKenziego. Zmodyfikowana metoda Schobera jest preferowanym protokołem w warunkach klinicznych.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.