Wypadanie narządów miednicy (POP) występuje aż u 40% kobiet, najczęściej po 40 roku życia. Jednym z najczęstszych pierwszych objawów jest wybrzuszenie wystające z pochwy. Zazwyczaj pierwszą reakcją na to jest przerażenie, ale nie martw się, nie ma powodu do paniki.

POP jest wynikiem rozluźnienia mięśni, więzadeł i tkanek łącznych, które wspierają narządy takie jak macica, pęcherz moczowy i odbytnica. POP może być zatem wynikiem działania jednego lub kilku narządów, z których wszystkie mogą, ale nie muszą, powodować objawy. Najczęstszym objawem jest wybrzuszenie wychodzące z pochwy, które może ocierać się o bieliznę i powodować podrażnienia oraz krwawienie. Inne specyficzne objawy narządów obejmują:

1. Macica: Macica jest normalnie wspierana przez więzadła maciczno-krzyżowe, a także inne tkanki łączne. Wypadanie macicy często może czuć się tak, jakby siedziało się na bryle.
2. Pęcherz moczowy: Zazwyczaj miękkie wybrzuszenie w górnej części pochwy. To może być związane z nietrzymaniem moczu, trudności w oddawaniu moczu lub uczucie presji.
3. Odbytnica: Jest to wybrzuszenie, które pochodzi z tyłu pochwy. Może być związane z trudnościami w oddawaniu stolca. Często, kobiety będą opisywać „splinting”, który jest umieszczenie palców w pochwie, aby wypchnąć stolec z rectum.
4. Jelito cienkie: Jest to najmniej powszechne z wypadnięć i stanowi „prawdziwą przepuklinę” lub defekt powięziowy w górnej części pochwy. Jest to najczęściej związane z miękkim wybrzuszeniem i może się zdarzyć po histerektomii, jak również.

Przyczyną POP jest zazwyczaj kombinacja czynników. Częste są predyspozycje genetyczne. Pewną rolę odgrywają urazy (najczęściej związane z porodem, zwłaszcza dużych dzieci). Częstym czynnikiem jest również zwiększone obciążenie narządów miednicy. Obejmuje to prace, które wymagają podnoszenia ciężarów, otyłość lub palaczy, szczególnie z przewlekłym kaszlem.

Opcje leczenia wahają się od modyfikacji zachowań lub ćwiczeń (dla łagodnego wypadnięcia) do pessarów do operacji.

Pessary to urządzenie, które umieszcza się w pochwie i popycha organy do ich normalnych pozycji. (Na historycznej notatki, oryginalny pessary był ziemniak, który szybko wypadł z łaski, jak to miało tendencję do wzrostu korzeni. Następną wersją pessariów była przędza zanurzona w wosku i uformowana. Ten styl był używany przez tysiące lat, aż do wynalezienia gumy). Pessaria są dostępne w wielu rozmiarach i kształtach. Dobre pessary to takie, których kobieta nie czuje, gdy są na miejscu, pozostają na miejscu i korygują wszystkie jej objawy.

Korekta chirurgiczna jest specyficzna dla organu(ów) wypadającego(ych). Chirurgia jest najczęściej wykonywana całkowicie przez pochwę i wymaga pobytu w szpitalu na jedną noc. Ginekolodzy są dobrze zorientowani we wszystkich metodach leczenia POP i zachęcam każdego, kto ma wypadnięcie, do omówienia tej kwestii ze swoim ginekologiem.

.