Przez pierwsze kilka miesięcy swojego życia dziecko Laury Welk, Greyson, było śniącym śpiochem. Miał regularne drzemki w ciągu dnia, a wieczorem wystarczyła uspokajająca butelka i już szybko zasypiał. Obudziłby się tylko raz w nocy na karmienie, a to wystarczyłoby mu do rana.
Ale kiedy miał około trzy i pół miesiąca, rutyna się rozpadła. „Karmiłam go, ale nie zasypiał pod koniec karmienia” – wspomina Welk. „Kołysałam go, aż zasnął i kładłam go, a potem budził się 30 minut później i robiłam wszystko od nowa”. Zdesperowana, aby odpocząć, Welk przyniosła Greysona do łóżka ze sobą, ale wtedy skończyło się na tym, że po prostu leżała nieruchomo, trzymając smoczek w jego ustach przez całą noc. „Nie wiedziałam nic o śnie”, mówi Welk. „Nie wiedziałam, że nie można po prostu kołysać ich do snu, a potem położyć.”
Kiedy Greyson miał cztery miesiące, rodzice po raz pierwszy skontaktowali się z konsultantem ds. snu, który nakierował ich na kilka rzeczy, które przeszkadzały Greysonowi dobrze spać: Wszystkie kołysanie i pacyfikacja były teraz zakorzenione w nim jako skojarzenia snu – lub kule, których potrzebował, aby zasnąć i pozostać w śnie. Zdecydowali się go trenować do snu.
Trening do snu to skomplikowane wyrażenie, które często używane jest synonimicznie z pozwalaniem dziecku na samouspokojenie lub „wypłakanie się”, ale to nie jest cały obraz, mówi Alanna McGinn, certyfikowany konsultant ds. snu i założycielka Good Night Sleep Site. „Chodzi raczej o to, aby nauczyć dziecko, że jest zdolne do samodzielnego zasypiania” – mówi. Chcesz, aby Twoje dziecko było w stanie zasnąć na własną rękę – najlepiej bez karmienia, kołysania lub używania smoczka – ponieważ jakiekolwiek narzędzia, których używają, aby zasnąć na dobranoc, są tymi samymi rzeczami, których będą szukać w nocy, aby się obudzić. Tak, to może wydawać się niekochające, a nawet wręcz okrutne. Znajdziesz ekspertów po obu stronach tego problemu: Zwolennicy karmienia piersią mówią, że to normalne dla dzieci w każdym wieku, aby obudzić się wiele razy do pielęgniarki, a nawet trenerzy snu, z którymi przeprowadzono wywiad dla tego artykułu, nie zgadzają się z tym, ile płaczu i niepokoju jest dopuszczalne.
Nowe badania wykazały, że przynajmniej u dzieci starszych niż sześć miesięcy, szkolenie snu z kontrolowanym płaczem i zanikaniem na czas snu (oba opisane poniżej) poprawiło sen dzieci i nie doprowadziło do zwiększenia poziomu kortyzolu. To daje pewne zapewnienie, że odrobina płaczu – jeśli prowadzi do lepszego snu – prawdopodobnie nie zaszkodzi Twojemu dziecku.
Pediatra Michael Dickinson, prezes Kanadyjskiego Towarzystwa Pediatrycznego, radzi rodzicom, aby zaufali swoim instynktom. „Nie sądzę, aby istniały jakiekolwiek dowody sugerujące, że pozwalanie dziecku na płacz jest psychologicznie szkodliwe, ale myślę, że ludzie muszą być rozsądni” – mówi. „Dla większości z nas pozwolenie dziecku na płacz trwa od pięciu do dziesięciu minut.”
Nie ma też potrzeby ustanawiania reżimowego planu wypłakiwania się, jeśli to, co obecnie robisz, działa dla Twojej rodziny. Ale dobry sen nawyki nigdy ranią, i być sprawnie zasypiać na one’s sam jest konieczną życiową umiejętnością. Jeśli trenujesz sen w czasie, który jest rozwojowo odpowiedni dla twojego dziecka i z podstawowymi składnikami zdrowego snu na miejscu, możesz zminimalizować ilość płaczu, który twoje dziecko (i, spójrzmy prawdzie w oczy, ty) będzie robić.
- Jaki jest odpowiedni wiek na trening snu?
- Zanim zaczniesz
- Sprawdzanie i pocieszanie (znane również jako metoda Ferbera, stopniowe wygaszanie, progresywne czekanie lub metoda interwałowa)
- Extinction, lub cry it out (CIO)
- Metoda krzesełkowa
- Pick up, put down and shush-pat
- Bedtime-routine fading
- Bedtime-hour fading
- Większe dobro
Jaki jest odpowiedni wiek na trening snu?
Większość trenerów snu twierdzi, że idealny czas na rozpoczęcie szkolenia w zakresie snu (lub promowania niezależnego snu, niekoniecznie przy użyciu metody cry-it-out) jest oparty na rozwoju dziecka, ale zazwyczaj jest to okres między czwartym a szóstym miesiącem, kiedy dziecko nie miało zbyt wiele czasu, aby przyzwyczaić się do karmienia piersią lub kołysania do snu. Na tym etapie większość dzieci jest również gotowa do nauki samodzielnego zasypiania – wyjaśnia Jennifer Garden, terapeutka zajęciowa, która prowadzi Sleepdreams w Vancouver. Około czwartego miesiąca życia niektóre dzieci przechodzą regresję snu, ponieważ ich cykle snu zmieniają się i są dłuższe okresy lżejszego snu na cykl. „To świetny moment, aby popracować nad umiejętnościami samodzielnego zasypiania” – mówi McGinn. Inne niemowlęta tracą w tym czasie sen, ponieważ pracują nad nowymi umiejętnościami, takimi jak poruszanie się i turlanie. Niektórzy rodzice decydują się poczekać, aż wszystko się uspokoi, zanim zaczną stosować metodę uczenia się snu, ale nie musisz tego robić, mówi McGinn.
Jeśli Twoje dziecko ma więcej niż sześć miesięcy, nie martw się, mówi McGinn: „Nigdy nie jest za późno, aby wyrobić sobie dobre nawyki związane ze snem”. Dickinson mówi, że znajduje dziewięć miesięcy, aby być trochę słodkim miejscem dla rodziców, jeśli chodzi o uzyskanie dzieci, aby spać przez noc. „Są w dobrym wieku dla zrozumienia rutyn i nie potrzebują jeść w nocy”, wyjaśnia.
Wiek twojego dziecka może określić, jaki rodzaj metody szkolenia snu wybierzesz, chociaż. Możesz spróbować delikatnej techniki „shush-pat” z pięciomiesięczniakiem, ale prawdopodobnie będziesz musiała zostawić jednoroczniaka w łóżeczku, gdy będzie protestował (płakał lub krzyczał) na temat nowego układu pory snu. Nie próbuj formalnej metody uczenia snu przed czwartym miesiącem życia, dopóki dziecko nie będzie w stanie robić dłuższych przerw między karmieniami, a jego rytm okołodobowy nie zacznie się rozwijać. (Wiele dzieci w tym wieku nadal karmi w nocy – wbrew powszechnemu mniemaniu, trening snu nie jest równoznaczny z odstawieniem od piersi). Dickinson twierdzi, że wiele czteromiesięcznych dzieci jest biologicznie zdolnych do przetrwania nocy bez karmienia, ale to nie znaczy, że nie powinnaś reagować i karmić ich, jeśli inne metody uspokajania ich nie działają. Ponieważ każda sytuacja jest inna, zalecamy skonsultowanie się z lekarzem przed wstrzymaniem nocnego karmienia dziecka.
Zanim zaczniesz
Zanim w ogóle zaczniesz myśleć o „szkoleniu” dziecka, aby zasypiało samo, upewnij się, że przestrzegasz regularnego harmonogramu i kładziesz je do łóżka o stałej porze każdej nocy (podpowiedź: wczesna pora jest zazwyczaj lepsza, zazwyczaj około 19:00 lub 20:00). Począwszy od około drugiego miesiąca życia, warto spróbować kłaść je spać zaspane, ale obudzone, kiedy tylko możesz, aby je (i ciebie) do tego przyzwyczaić, nawet jeśli trochę marudzi. Upewnij się, że nie spało przez odpowiednią ilość czasu przed snem (zbyt zmęczone lub niedotlenione dziecko będzie miało problemy z zasypianiem) i ustal uspokajającą i spójną rutynę na dobranoc, taką jak karmienie, kąpiel lub masaż, a następnie piżama i bajki lub piosenki. Niektórzy eksperci zalecają karmienie na początku tej rutyny, aby dziecko nie kojarzyło karmienia z zasypianiem. Idealnie byłoby, gdyby Twoje dziecko nie zaczęło się usypiać w żadnym momencie rutyny na dobranoc. „Chcesz się upewnić, że dziecko jest gotowe do snu” – mówi Pamela Mitelman, psycholog z Montrealu, specjalizująca się w problematyce snu niemowląt i dzieci. Pamiętaj również o tym, aby wypełnić okresy czuwania w ciągu dnia wystarczającą ilością aktywności i stymulacji, mówi Garden. „Dzieci muszą się ruszać na różne sposoby, kiedy się budzą, a nie tylko siedzieć w fotelu”, mówi.
Odkąd masz wszystkie składniki dobrego snu na miejscu i jesteś gotowy, by pozwolić dziecku nauczyć się zasypiać na własną rękę, oto sześć wspólnych metod do rozważenia.
Sprawdzanie i pocieszanie (znane również jako metoda Ferbera, stopniowe wygaszanie, progresywne czekanie lub metoda interwałowa)
Istnieje wiele odmian metody sprawdzania i pocieszania, ale ogólne zasady są takie same: Chcesz nadal sprawdzać swoje dziecko w ustalonych odstępach czasu, ale nigdy nie karmisz ani nie kołyszesz go do snu, ponieważ oznaczałoby to, że nie zasypia na własną rękę.
Po przejściu przez twoją rutynę na dobranoc, połóż dziecko w łóżeczku, wyjdź z pokoju i odczekaj określoną ilość czasu (powiedzmy minutę). Następnie wejdź i uspokój dziecko słowami takimi jak „Mamusia cię kocha” lub jakimś rodzajem dotyku, np. pocieraniem lub poklepywaniem. McGinn mówi, że lepiej jest nie podnosić dziecka. Z kolei Garden zastrzega tę metodę dla dzieci w wieku od siedmiu miesięcy. (Jej zdaniem młodsze dzieci wymagają obecności rodzica, aby wiedziały, że nie zostały porzucone, zwłaszcza jeśli wpadły w szał.)
Kontynuuj wychodzenie, a następnie sprawdzanie ich, zwiększając ilość czasu między wizytami, aż osiągniesz około 10 lub 15 minut, a następnie po prostu trzymaj się tego, aż zasną. Kiedy się obudzą, zaczynasz sprawdzać i konsolować interwały wszystko od nowa.
Ta technika może zająć do tygodnia, aby pracować, ale powinieneś zacząć widzieć jakieś postępy po kilku nocach. Wielu ekspertów zaleca prowadzenie dziennika sleep-training, aby pomóc sobie uspokoić. Niektórzy rodzice znajdują że iść w pokój pogarsza dziecko nawet więcej i mogą rozważać bardziej bezpośrednią metodę, jak pełny extinction.
Extinction, lub cry it out (CIO)
Pomysł za extinction (lub pełny extinction odróżniać je od stopniowego extinction) jest że ty chcesz gasić zachowanie (płacz) przez nie odpowiadanie na to. Jak z check-and-console metodą, iść przez twój pora snu rutynę, stawiać one w ich łóżeczku budzić się, mówić dobranoc i iść out. Jest to z pewnością najbardziej kontrowersyjna metoda trenowania snu, a nawet eksperci nie zgadzają się co do tego, co powinieneś zrobić dalej – wszystko zależy od tego, na jakim etapie rozwoju jest twoje dziecko, a także od tego, co działa dla rodziców.
McGinn, na przykład, sugeruje pozostawienie dziecka do rana, chyba że wcześniej ustaliłeś, że nadal potrzebują paszy w nocy. „Ta pierwsza noc może być szorstka”, mówi McGinn. „Mogą wstawać co godzinę płacząc.”
Mitelman, z drugiej strony, zaleca, aby rodzice czekali na co najmniej jedno lub dwa przebudzenia, zanim wrócą do pokoju. Następnie, jeśli dziecko obudzi się po północy, uważa, że można wrócić, pocieszyć je przez kilka minut, a następnie ponownie wyjść. Popiera ona również planowanie regularnych nocnych karmień, jeśli dziecko nadal ich potrzebuje.
Rodzice często wahają się, czy iść tą drogą, martwiąc się, ile płaczu będzie z tym związane. Podczas gdy McGinn nie zaprzecza, że na początku może to być trudne, odkrywa, że rodzice są często zaskoczeni tym, jak szybko to działa. „Tak, jest dużo płaczu, ale jest to krótkotrwałe”, mówi. „Możesz dostać dużo płaczu przez dwie do trzech nocy, ale potem każdej nocy jest coraz mniej”. Mówi, że powinieneś zobaczyć znaczącą poprawę dzięki tej metodzie do nocy trzeciej lub czwartej, ale dodaje, że ważne jest, aby spróbować jej przez tydzień przed ustaleniem, że nie działa.
Metoda krzesełkowa
Jest to bardzo stopniowa metoda trenowania snu (McGinn daje swoim klientom dwutygodniowy plan do wdrożenia) i wymaga dużo dyscypliny ze strony rodziców. Ponownie, przygotowujesz dziecko do snu, ale zamiast wychodzić z pokoju, siadasz na krześle obok łóżeczka. Gdy one zasypiają, opuszczają pokój, ale każdy czas budzą się, siedzą puszek w krzesło until spadają z powrotem sen. Co kilka nocy odsuwaj krzesło coraz dalej i dalej, aż wyjdziesz z pokoju.
„Zaletą tej metody jest to, że mama lub tata są tam i są obecni”, mówi McGinn. „Ale minusem jest to, że prawdopodobnie nadal będzie trochę płaczu, a teraz dziecko patrzy, jak ty patrzysz na jego płacz. To może być naprawdę trudne, aby być konsekwentnym w tej metodzie.”
Mitelman nie poleca tej metody swoim klientom, ponieważ mówi, że posiadanie rodzica w pokoju, ale nie reagującego na dziecko jest mylące i może być również zbyt dużą stymulacją, w zależności od wieku i etapu rozwoju dziecka. „Mogą się tak eskalować do punktu, że nie mogą się uspokoić”, mówi.
Pick up, put down and shush-pat
Dla dzieci młodszych niż siedem miesięcy, Garden preferuje podejście, w którym pozostajesz w pokoju, nie dając im zbyt wiele pomocy w zasypianiu. Na przykład, można stanąć nad ich łóżeczkiem i shush je, pat ich brzuszek lub zastosować ciśnienie, aby uspokoić i reassure them.
Inna opcja jest pozwolić im fuss dla trochę, ale kiedy zaczynają eskalować, podnieść je, aby je uspokoić, ale umieścić je z powrotem w dół, zanim zasną. „Naszym zadaniem jest pomóc uspokoić dziecko, a ich zadaniem jest zasnąć”, mówi Garden.
Pomimo, że te metody mogą działać naprawdę dobrze dla młodszych dzieci, po sześciu lub siedmiu miesiącach, Twoja obecność może sprawić, że dziecko będzie bardziej zdenerwowane, a podnoszenie i odkładanie ich z powrotem będzie prawdopodobnie zbyt dużą stymulacją.
Bedtime-routine fading
W przypadku techniki fadingu, kontynuuj jakąkolwiek metodę, której używasz, aby pomóc dziecku zasnąć (taką jak kołysanie lub karmienie), ale zmniejsz ilość czasu, który poświęcasz na to, aż teoretycznie nie musisz tego robić w ogóle. Jest to wspaniała technika minimalizowania płaczu, ale niestety wielu rodziców ma trudności z jej utrzymaniem. „Musi być jakiś koniec w zasięgu wzroku”, wyjaśnia Mitelman. „Na przykład, spełnimy tę potrzebę przez pięć do siedmiu dni, a następnie wycofamy się trochę”. Ale jeśli jesteś gotów trzymać się planu i doprowadzić swoje dziecko do celu końcowego, jakim jest pójście do łóżka bez twojej pomocy, Mitelman mówi, że warto spróbować. „Którykolwiek sposób, w jaki dziecko może dostać się do snu niezależnie, jest w porządku, ponieważ jest to kluczowy składnik do spania przez noc.”
Bedtime-hour fading
Not to be confused with the bedtime-routine fading technique described above, bedtime-hour fading involves putting your baby into the crib at the time they usually end up drzemka off, and making that their new bedtime for a couple of nights, and then gradually moving it to an earlier time. Na przykład, powiedzmy, że zawsze kładziesz dziecko do łóżeczka o 19:30, ale ma ono tendencję do marudzenia lub płaczu w łóżeczku przez 20 minut lub dłużej, aż w końcu usypia około ósmej. Oznacza to, że godzina 19:50 do 20:00 jest tak naprawdę ich „naturalną porą kładzenia się spać”, nawet jeśli chciałabyś, aby było to wcześniej. Aby dowiedzieć się, kiedy Twoje dziecko naturalnie zasypia, prowadź dziennik przez kilka nocy, aby śledzić, kiedy w końcu zasypia. (Kilka nocy później przesuń całą rutynę o 15 minut wcześniej. Kontynuuj przesuwanie pory snu wcześniej o 15 minut każdej nocy (w razie potrzeby), aż Twoje dziecko zmieni swoje stare nawyki, aby kiwało się w pożądanym czasie zamiast późniejszego.
While McGinn nie używa tej techniki ze swoimi klientami, mówi, że sztuczka z każdą rutyną szkoleniową polega na byciu bardzo konsekwentnym i zobowiązaniu się do przesuwania pory snu wcześniej. „Łatwo jest stać się niekonsekwentnym lub zrezygnować i wtedy dziecko ma naprawdę późną porę snu”, mówi McGinn
Większe dobro
Zgodnie z radą konsultanta ds. snu, Welk i jej mąż zabrali smoczek Greysona, przenieśli jego butelkę na czas przed kąpielą (aby nie kojarzył karmienia z pójściem spać) i wybrali bardzo łagodną metodę (ponieważ miał wtedy tylko cztery miesiące). Tata Greysona położył go w łóżeczku i stał obok niego, poklepując go, aż zasnął, przez około tydzień. To poszło dobrze, a potem zaczęli go opuszczać natychmiast po umieszczeniu go w łóżeczku bez poklepywania go w pełni do snu. „Przez około miesiąc płakał lub marudził każdej nocy przez 10 do 15 minut, zanim zasnął”, wspomina Welk. Ciężko było jej słuchać płaczu dziecka, ale jest przekonana, że było to dla większego dobra, ponieważ oboje byli wypoczęci i szczęśliwi w ciągu dnia. Teraz Greyson ma 11 miesięcy i jest mistrzem snu, odzwyczaił się od nocnych karmień w wieku siedmiu miesięcy.
Jeśli zastanawiasz się nad treningiem snu, pomocne może być myślenie o tym w ten sposób: Jakie są potrzeby rozwojowe mojego dziecka w tej chwili? „W wieku 11 miesięcy dziecko nie musi jeść w nocy, ale potrzebuje stałego snu” – mówi Garden. Tak, te noce pełne płaczu są rozdzierające. Ale szanse są, jeśli rozważasz trening snu, to dlatego, że to, co obecnie robisz, nie działa dla ciebie.
Jak twoje dziecko się starzeje i zmieniają się jego potrzeby snu, upewnij się, że dostosowujesz czasy czuwania, drzemki i pory snu odpowiednio, aby pomóc im nadal łatwo zasypiać i pozostać w stanie snu. Niektórzy rodzice myślą o treningu snu jako o przedsięwzięciu typu „jeden i jeden”: znosisz dużo płaczu przez kilka dni, a twoja nagroda jest idealnym śpiochem. Ale tak naprawdę jest to zmiana stylu życia – gdy dziecko nabierze umiejętności zasypiania, nadal będzie potrzebowało rutyny, konsekwencji i pomocy w dostosowaniu się, gdy życie rzuci kulami, takimi jak rozpoczęcie opieki dziennej, pojawienie się nowego rodzeństwa lub wyjazd w podróż (gdzie być może będzie musiało spać w innej przestrzeni lub łóżeczku). Przeziębienia i choroby, a także zmiany czasu, mogą również zakłócić Twój idealny harmonogram. Sztuką jest wrócić na właściwe tory tak szybko, jak to możliwe. Jeżeli ty zaczynasz pozwalać lub umożliwiający starych, złych przyzwyczajenia i sen skojarzenia, ja bierze dłużej wracać regularną rutynę.
McGinn porównuje je jechać rowerem: Jasne, dzieci są trochę chwiejne, gdy wydobędziesz rower po zimie, ale wkrótce znów jeżdżą jak zawodowcy. „Nigdy nie musisz ponownie uczyć umiejętności zasypiania”, mówi.
Zrób swoje badania, porozmawiaj z lekarzem, a jeśli jesteś przytłoczony, rozważ wynajęcie konsultanta ds. snu lub wzięcie udziału w warsztatach. Sen Twojego dziecka może wydawać Ci się zagadką, ale są ludzie, którzy rozumieją złożoność tego problemu i mogą Ci pomóc. Chociaż nie każdy zgadza się z każdym podejściem, nikt nie będzie się spierał z korzyściami płynącymi z dobrego snu, zarówno dla niemowląt, jak i wyczerpanych rodziców.
.