Als uw particuliere zorgverlener de Medicare-vergoeding accepteert als volledige betaling voor de dienst, zijn er geen out-of-pocket kosten. Zo niet, dan moet u het verschil tussen de in rekening gebrachte vergoeding en de Medicare-korting betalen.
Krijgen van de korting
Om toegang te krijgen tot de korting moet uw arts een Huisarts Management Plan en een Team Zorg Arrangement voor u opstellen.
De volgende keer dat u uw arts bezoekt, controleert u of u een Huisarts Management Plan hebt en, zo niet, vraagt u of er een voor u kan worden opgesteld. Het kost u niets om het op te zetten, omdat het Huisarts Beheersplan door uw huisarts in bulk wordt gefactureerd via Medicare.
Samenvatting
Wie komt in aanmerking voor een Zorg Plan?
Iedereen die een chronische medische aandoening heeft (zoals diabetes) die ten minste zes maanden aanhoudt.
Wanneer moet u een Zorg Plan krijgen?
Zodra bij u een chronische medische aandoening wordt vastgesteld, en daarna elk jaar. De plannen lopen een kalenderjaar en geven u toegang tot vijf bezoeken aan zorgverleners.
Waar krijgt u een Zorg Plan?
Van uw huisarts. Uw huisarts moet van mening zijn dat u baat zou kunnen hebben bij een zorgplan. Als uw huisarts dat niet nodig vindt, vraag dan waarom. De meeste zorgverleners zijn zeer behulpzaam en willen u graag ondersteunen met een zorgplan, maar als u er toevallig een tegenkomt die dat niet is, is het goed om een ander te zoeken die dat wel is.
Waarom heb ik een zorgplan nodig?
Diabetes is een complexe aandoening en er is vaak extra hulp nodig om u te helpen uw gezondheidsdoelen te bereiken. Een Zorg Plan geeft u gesubsidieerde toegang tot professionals in de gezondheidszorg om u de best mogelijke zorg te geven.