Typen kyfose

Er zijn drie typen kyfose:

Posturale kyfose

Posturale kyfose wordt gekenmerkt door een kromming van de wervelkolom van meer dan 50 graden. Patiënten die lijden aan posturale kyfose kunnen verbeteren met oefeningen.

Scheuermann’s kyfose

Scheuermann’s kyfose, of de ziekte van Scheurmann, is een juveniele vorm van kyfose die meestal tieners treft. Bij kyfose van Scheuermann vormen de wervels zich tot een wigvorm, waardoor de wervelkolom er gebocheld uitziet. De aandoening treft een zeer klein percentage van de bevolking en kan verergeren naarmate de wervelkolom groeit.

Congenitale kyfose

Congenitale kyfose is een zeldzame misvorming van de wervelkolom die bij de geboorte voorkomt en wordt gekenmerkt door een naar buiten gerichte kromming van de wervelkolom. Naarmate het kind groeit, wordt de buitenwaartse kromming duidelijker.

Oorzaken van kyfose

Er zijn verschillende aandoeningen die kyfose kunnen veroorzaken, waaronder:

• Osteoporose – Osteoporose is een botaandoening die optreedt wanneer de botten hun dichtheid verliezen. Het is een veel voorkomende oorzaak van kyfose bij oudere vrouwen.
• Degenererende tussenwervelschijven – Naarmate mensen ouder worden, kunnen de tussenwervelschijven uitdrogen en krimpen. Wanneer dit gebeurt, kan de kyfose verergeren.
• De ziekte van Scheuermann – De ziekte van Scheuermann komt bij kinderen voor tijdens een groeispurt voor de puberteit. Naarmate het kind groeit, kan de ronding van de rug verergeren.
• Geboorteafwijkingen aan de wervelkolom – sommige baby’s worden geboren met afwijkingen aan de wervelkolom waarbij de wervelkolom zich niet goed heeft gevormd in de baarmoeder van de moeder.
• Kankerbehandelingen – kanker in de wervelkolom kan de ruggenwervels aantasten, wat kan leiden tot compressiefracturen en kyfose.

Risicofactoren voor kyfose

De belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van kyfose zijn onder andere:

• Leeftijd – kyfose komt het meest voor bij oudere vrouwen
• Genetica – als een familielid kyfose had, hebt u meer kans om het ook op latere leeftijd te ontwikkelen
• Osteoporose – mensen met osteoporose hebben meer kans om kyfose te ontwikkelen naarmate de aandoening verergert

Symptomen van kyfose

Als u een mild geval van kyfose hebt, ervaart u misschien geen symptomen. Naarmate de aandoening vordert, zullen de symptomen van kyfose variëren, afhankelijk van de ernst van de kromming en de oorzaak van uw geval.

Symptomen van kyfose kunnen zijn:

• Schouders die naar beneden zijn afgerond
• Bult op de rug
• Rugpijn
• Vermoeidheid
• Stijfheid in de wervelkolom
• Nauwe hamstrings

In zeldzame gevallen kunnen patiënten het gevoel verliezen of zwakte of tintelingen in hun benen voelen.

Diagnose voor kyfose

Kyfose wordt gediagnosticeerd tijdens een lichamelijk onderzoek bij een basisarts of een wervelkolomspecialist. Tijdens het lichamelijk onderzoek zal uw arts een volledige anamnese afnemen, uw symptomen evalueren en opdracht geven voor diagnostische beeldvormingstests. Diagnostische beeldvormingstests kunnen het volgende omvatten:

• Röntgenfoto’s – een röntgenfoto kan gedetailleerde beelden van de wervelkolom maken om te bepalen of de kromming van de wervelkolom groter is dan 50 graden.
• CT-scan (computertomografie) – een CT-scan kan gedetailleerde, dwarsdoorsnedebeelden van de wervelkolom maken.
• MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming) – als uw arts vermoedt dat een andere aandoening uw symptomen veroorzaakt, zoals een tumor in de wervelkolom of een infectie, kan hij of zij een MRI-scan bestellen, die gedetailleerde beelden van het bot en de zachte weefsels rond de wervelkolom zal produceren.

Als kyfose vroeg wordt gediagnosticeerd en behandeld, zijn de resultaten succesvoller.

Behandeling voor kyfose

Uw wervelkolomspecialist zal een behandelplan ontwikkelen dat is afgestemd op uw specifieke geval. Vaak zullen artsen u pijnstillers of osteoporose-medicijnen voorschrijven, zonder recept of op recept. Osteoporose medicijnen kunnen de progressie van de aandoening helpen voorkomen door de botten te versterken.

Andere behandelingsopties voor kyfose omvatten:

• Fysiotherapie – fysiotherapie gericht op oefeningen en stretchoefeningen die uw rug versterken en de kern opbouwen, kan helpen de houding te verbeteren.
• Lifestyle behandelingen – het handhaven van een gezond gewicht en activiteitsniveau kan helpen voorkomen dat de kyfose verergert.
• Braces – kinderen of adolescenten die nog in de groei zijn, kunnen de aandoening corrigeren door het dragen van een beugel.

In ernstige gevallen kan een chirurgische behandeling een optie zijn, waaronder:

Spinale fusie
Patiënten die geen symptoomverlichting ervaren met conservatieve behandelingen, ernstige pijn hebben en een kromming van meer dan 75 procent hebben, kunnen een chirurgische ingreep nodig hebben om kyfose te corrigeren. Fusie van de achterzijde van de wervelkolom is de meest voorkomende operatie om kyfose te behandelen. Tijdens de operatie zal uw arts hardware gebruiken om de wervelkolom samen te smelten.

Kyphoplasty
Kyphoplasty is een laatste redmiddel chirurgische behandelingsoptie voor kyfose. Tijdens deze procedure wordt een ballon in de wervels ingebracht en gevuld met een verhardende vloeistof om de wervelkolom recht te zetten.