Elke chirurgische ingreep brengt risico’s met zich mee, en LASIK is daarop geen uitzondering. Nachtzichtstoornissen zijn een veel voorkomend probleem bij mensen die een operatie hebben ondergaan, maar deze problemen hebben de neiging om na verloop van tijd te verdwijnen. (Meer informatie) Droge ogen kunnen ook een probleem zijn voor sommige mensen, maar ook dit is een probleem dat de neiging heeft om op te lossen. (Meer informatie) Wazig zicht kan soms optreden na de operatie, maar soms heeft dat probleem weinig of niets te maken met LASIK. (Meer informatie)
Sommige problemen, zoals loslating van de flap, kunnen zich voordoen als u niet voorzichtig bent met de bescherming na de operatie. (Meer informatie) Pijn kan voor sommigen een probleem worden, hoewel onderzoekers naar manieren zoeken om dat probleem aan te pakken. (Meer informatie)
Deze lijst lijkt misschien lang, maar het is belangrijk om te onthouden dat de meerderheid van de mensen zeer tevreden is over hun operatie, en dat complicaties zeldzaam zijn. (Meer informatie)
Laten we de complicaties die kunnen optreden een voor een uitdiepen, en dan zoeken we naar manieren om deze problemen te relativeren, zodat u een slimme beslissing kunt nemen over uw operatie en of het de moeite waard is om door te gaan.
Inhoudsopgave
- Wazig en Halo’s
- Droog oog
- Wazig zicht
- Corneal Flap Detachment
- Pijn?
- Beslissen of het ‘het waard is’
Wazig zien en halo’s in de nacht: Is LASIK de oorzaak?
Uw vermogen om ’s nachts scherpe, heldere beelden te zien hangt af van de gezondheid en sterkte van drie delen van uw oog: uw pupil, uw lens, en uw netvlies. Volgens Harvard Health Publishing kunnen alle drie deze structuren veranderen met de leeftijd. De spieren die de grootte van uw pupil regelen kunnen zwakker worden, uw lens kan stijf en troebel worden naarmate u ouder wordt, en uw netvlies kan minder staafjes hebben om te reageren op zwart-witbeelden. Al deze problemen kunnen, wanneer ze worden gecombineerd, leiden tot problemen met het zien van scherpe beelden wanneer er weinig licht is.
LASIK kan, in theorie, bijdragen aan deze problemen, maar het kan afhankelijk zijn van de instrumenten die worden gebruikt om het onderzoek uit te voeren. Met andere woorden, de LASIK-machine die uw chirurg op uw ogen gebruikt, kan het verschil betekenen tussen moeilijkheden met zien en helder zicht.
In een studie gepubliceerd in het tijdschrift African Vision and Eye Health, bijvoorbeeld, voerden onderzoekers tests uit van het nachtzicht bij mensen die een jaar eerder LASIK hadden ondergaan, en 89,2 procent van deze mensen had een laag nachtzicht. De onderzoekers specificeerden niet welke machines in deze studie werden gebruikt, maar aangezien deze in 2007 werd gepubliceerd, is het waarschijnlijk dat die machines oud waren.
In een studie in het Journal of Refractive Surgery daarentegen werd het nachtzicht zowel vóór als na de operatie beoordeeld met drie nieuwe (vanaf 2017) LASIK-machines. Hier vonden de onderzoekers dat 29 procent van de mensen minder moeite had om ’s nachts te rijden na de operatie in vergelijking met de moeilijkheid die ze voelden vóór de operatie. De onderzoekers concluderen dat nieuwere hulpmiddelen beter werk leveren bij het voorkomen van problemen die opduiken wanneer mensen zich in weinig licht bevinden na de operatie.
Studies als deze laten zien hoe belangrijk het is om de vaardigheden van uw chirurg en de kwaliteit van de gebruikte hulpmiddelen echt te begrijpen. Ze laten ook zien hoe de industrie verandert als reactie op de bezorgdheid van patiënten. Nieuwe instrumenten en nieuwe technieken kunnen u een ervaring geven die anders is dan de ervaring die mensen jaren geleden hadden met LASIK.
Droog oog na LASIK: duurt het?
Basale tranen, die altijd aanwezig zijn in het oog, spelen een belangrijke rol in de gezondheid van het hoornvlies, volgens The College of Optometrists. Basale tranen houden het oppervlak van het hoornvlies vochtig, en de beweging van vloeistof voorkomt dat bacteriën zich hechten aan het oppervlak van het oog. Bovendien bevatten tranen proteïnen en zuurstof die helpen om het oogoppervlak te voeden. Aangezien het hoornvlies geen bloedvaten heeft, is het afhankelijk van tranen om gezond te blijven.
De traanvloed kan worden verminderd door mediatie, leeftijd en irriterende stoffen. Onderzoek suggereert dat de traanstroom ook kan worden belemmerd door LASIK-chirurgie.
Volgens een artikel in het Journal of Refractive Surgery, ontwikkelt ongeveer de helft van alle patiënten die een LASIK-operatie ondergaan symptomen van droge ogen. Dat maakt dit tot een van de meest voorkomende problemen waarover patiënten praten wanneer hun operatie voltooid is.
Onderzoek gepubliceerd in het European Journal of Ophthalmology suggereert dat ongeveer 20 procent van de mensen aanhoudende droge ogen ontwikkelt na LASIK. Anderen kunnen dit symptoom direct na de operatie ervaren, maar het wordt meestal beter met de tijd. De onderzoekers melden dat aanhoudende symptomen vaker voorkomen bij vrouwen en bij mensen die meer significante correcties moesten uitvoeren met de operatie.
LASIK-chirurgen beoordelen vaak de traanproductie voordat ze de operatie uitvoeren om er zeker van te zijn dat u van nature voldoende tranen produceert om u te helpen herstellen van de operatie. Als uw ogen vóór de operatie voortdurend droog zijn, bent u mogelijk geen goede kandidaat voor correctie en krijgt u om te beginnen geen chirurgische correctie.
Maar als u wordt geopereerd en u ontwikkelt droge ogen, suggereert dit onderzoek dat het probleem na verloop van tijd kan verdwijnen. Als dat niet het geval is, kan het gebruik van druppels en andere medicijnen u helpen uw symptomen onder controle te houden.
Wazig zicht door de voorruit van een voertuig op de openbare weg bij dageraad.
Wazig zicht na LASIK: een veelvoorkomende zorg
LASIK is ontworpen om u te helpen:
- Het voortdurend gebruik van een bril vermijden.
- Het voortdurend gebruik van contactlenzen vermijden.
- Het voortdurend gebruik van contactlenzen vermijden.
- Alledaagse taken zoals het huishouden uitvoeren zonder bril.
- Detail zien wanneer u ’s morgens uw ogen voor het eerst opent.
LASIK is niet ontworpen om u altijd perfect 20/20-zicht te geven. Sommige mensen die een LASIK-operatie hebben ondergaan, hebben 20/20-zicht, maar zij kunnen dat zicht verliezen naarmate hun ogen ouder worden en hun spieren zwakker worden. Om deze redenen is het ongebruikelijk dat een chirurg u 20/20-zicht belooft na een LASIK-operatie. Maar chirurgen kunnen u wel een zicht binnen bepaalde parameters beloven. Als uw zicht niet binnen een bepaalde tijd na de operatie binnen deze richtlijnen valt, kan een andere LASIK procedure worden uitgevoerd om dat probleem te corrigeren.
Volgens deskundigen die in Cataract and Refractive Surgery Today worden geciteerd, kan enige wazigheid na de operatie worden veroorzaakt door littekenweefsel dat zich onder de hoornvliesflap bevindt die chirurgen maken. Een verbeteringsoperatie, waarbij dat littekenweefsel wordt verwijderd, heeft de neiging het probleem op te lossen.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat het gezichtsvermogen met de leeftijd kan verslechteren, en dat vaak ook doet. Zoals de American Academy of Ophthalmology opmerkt, is het gemakkelijk genoeg voor mensen om LASIK de schuld te geven van een afname in gezichtsscherpte, maar soms wordt dat veroorzaakt door natuurlijke veranderingen in de gezondheid van de ogen als gevolg van ouderdom. Zwakkere spieren, troebele lenzen en meer kunnen het zicht wazig maken, en geen van deze problemen wordt verergerd door LASIK.
Corneal Flap Detachment: Bescherming is van vitaal belang
Zoals gezegd, maken chirurgen tijdens een LASIK-operatie een minuscuul sneetje in het hoornvlies, en dat sneetje wordt omgevormd tot een flapje. Het flapje wordt tijdens de operatie opgevouwen en na de operatie weer op het oog gelegd. Na verloop van tijd zal het flapje zich aan de onderliggende hoornvlieslagen hechten, maar er zijn geen hechtingen die dat proces versnellen.
In sommige gevallen breit het flapje niet volledig, waardoor het oog kwetsbaar blijft voor verwondingen. In één geval, waarnaar wordt verwezen in het Saudi Journal of Ophthalmology, deed zich bij een man een flapprobleem voor 13 jaar na zijn LASIK-operatie.
Het dragen van beschermende brillen is één manier om deze problemen te helpen voorkomen. Een veiligheidsbril kan voorkomen dat stokken en takken in uw ogen prikken wanneer u fietst, wandelt of tuiniert. Maskers kunnen voorkomen dat u ’s nachts in uw ogen prikt.
Pijn na LASIK: oorzaken en behandelingen
LASIK is een chirurgische ingreep waarbij in weefsels, waaronder zenuwen, wordt gesneden. Zoals een deskundige in Review of Ophthalmology aanhaalt, kunnen mensen die een verwonding aan het lichaam hebben opgelopen, een chronisch pijnsyndroom krijgen. Iemand met een gebroken bot en iemand die LASIK ondergaat, lopen volgens deze deskundige hetzelfde risico op dit syndroom.
Persistente oogpijn kan zich soms manifesteren als een droog oog, of het kan aanvoelen als een scherpe of stekende pijn in het oog. Een pijnexpert kan helpen om een dergelijk probleem aan te pakken, mocht het zich voordoen. Medicijnen om droge ogen te behandelen kunnen ook helpen om een pijngevoel te laten verdwijnen.
Beslissen of LASIK de moeite waard is
Hoewel deze lijst van problemen alarmerend of zelfs beangstigend kan lijken, is het belangrijk om te onthouden dat de overgrote meerderheid van mensen die een LASIK-operatie ondergaan, tevreden zijn met de resultaten. In feite heeft LASIK een tevredenheidspercentage van 96 procent onder patiënten, en dit is het hoogste tevredenheidspercentage onder patiënten van alle electieve ingrepen.
De meeste mensen die deze vorm van chirurgie ondergaan, zijn heel tevreden over hun vermogen om te zien na de operatie, en de symptomen waarmee ze na de operatie worden geconfronteerd, zijn zo mild of onbestaand dat ze hun mening over de operatie niet veranderen. Dit zou zeer geruststellend moeten zijn voor iedereen die zich zorgen maakt over de kwaliteit van leven na de operatie.
Een van de beste manieren om ervoor te zorgen dat u het resultaat krijgt dat u verwacht, is om met een gekwalificeerde professional te werken. Volgens de American Refractive Surgery Council zal die professional:
-
ervaren.Uw chirurg moet duizenden procedures hebben uitgevoerd.
-
Particulair.LASIK is niet voor iedereen geschikt, en van uw chirurg mag worden verwacht dat hij tot 25 procent van de patiënten kan screenen.
-
Communicatief.Uw chirurg moet in staat zijn al uw vragen te beantwoorden en alle risico’s en voordelen uit te leggen.
-
Open.Uw chirurg mag geen hoge-druktechnieken gebruiken om u tot een operatie aan te zetten. U moet worden aangemoedigd om in uw eigen tijd uw eigen beslissingen te nemen.
Dergelijke professionele chirurgen kunnen zelfstandig werken, maar ze kunnen ook deel uitmaken van grotere, landelijke organisaties. Bij NVISION bijvoorbeeld, hebben wij vele chirurgen zoals deze beschikbaar om u te helpen begrijpen of LASIK voor u geschikt is. Neem contact met ons op om meer te weten te komen over de beschikbare chirurgen in uw regio.
Blinded by the Night. (Juni 2007). Harvard Health Publishing.
Night Vision of the Post-LASIK Myope. (December 2007). African Vision and Eye Health.
Meta-Analyse van de FDA-rapporten over door patiënten gerapporteerde uitkomsten met behulp van de drie nieuwste platforms voor LASIK. (Juni 2017). Tijdschrift voor Refractieve Chirurgie.
Tears. The College of Optometrists.
LASIK-Associated Dry Eye and Neurotrophic Epitheliopathy: Pathophysiology and Strategies for Prevention and Treatment. (April 2008). Journal of Refractive Surgery.
Dry Eye After LASIK for Myopia: Incidentie en risicofactoren. (Januari 2007). European Journal of Ophthalmology.
Blurry Vision After LASIK. (Mei 2007). Cataract and Refractive Surgery Today.
Maakt LASIK-chirurgie mijn slechtziendheid erger? (Juli 2018). American Academy of Ophthalmology.
Traumatic Corneal Flap Avulsion and Loss 13 Years After LASIK. (Augustus 2018). Saudi Journal of Ophthalmology.
When LASIK Pain Won’t Go Away. (September 2013). Review of Ophthalmology.
Wat is het LASIK-succespercentage? (Oktober 2017). Amerikaanse Raad voor Refractieve Chirurgie.
5 Essentiële kwalificaties voor het kiezen van een LASIK-chirurg. (Februari 2016). American Refractive Surgery Council.