Top dingen om te weten

• De schildklier is betrokken bij het reguleren van veel lichaamsfuncties, zoals stofwisseling, groei en lichaamstemperatuur
• Mensen met hyperthyreoïdie produceren te veel schildklierhormonen
• Enkele veel voorkomende symptomen van hyperthyreoïdie zijn onder andere: onverklaarbaar gewichtsverlies, hyperactiviteit, tremoren, slaapproblemen en onregelmatige en/of lichte menstruatiecycli
• Hyperthyreoïdie wordt meestal behandeld met medicatie, bestraling, of een operatie om de hoeveelheid geproduceerde schildklierhormonen te verminderen

Wat is hyperthyreoïdie?

De schildklier is een klein orgaan in de voorkant van de hals dat hormonen produceert. Het regelt veel van de lichaamsfuncties, waaronder stofwisseling, groei, hartslag en lichaamstemperatuur (1).

Bij iemand met hyperthyreoïdie produceert de schildklier te veel schildklierhormonen. Dit is anders dan bij hypothyreoïdie, waarbij de schildklier niet genoeg hormonen produceert. Dit veroorzaakt een versnelling van veel lichaamsfuncties, en kan leiden tot veranderingen in de menstruatiecyclus (2). Hyperthyreoïdie treft meer dan 1 op de 100 mensen in de Verenigde Staten, en komt vaker voor bij vrouwen, waarbij de prevalentie toeneemt naarmate mensen ouder worden (3).

Symptomen: Wat u zou kunnen merken als u hyperthyreoïdie heeft

Hyperthyreoïdie heeft een breed scala aan symptomen, die plotseling kunnen verschijnen. Veel voorkomende symptomen van hyperthyreoïdie zijn onder meer:

• Schuddend of onverklaarbaar gewichtsverlies
• Hyperactiviteit
• Nerveus, prikkelbaar voelen, en angstig
• Toename van zweten
• Verhoogde hartslag
• Slaapproblemen
• Vermoeidheid
• Veelvuldig stoelgang bewegingen
• trillingen in de handen
• onregelmatige en/of lichte menstruaties
• Giter (abnormale groei/vergroting van de schildklier) (1,4,5).

Oorzaken: Waarom hyperthyreoïdie optreedt

De schildklier produceert twee belangrijke hormonen: thyroxine (ook wel T4 genoemd) en triiodothyronine (ook wel T3 genoemd). Wanneer iemand hyperthyreoïdie heeft, produceert zijn schildklier te veel van deze hormonen (4,6).

Autoimmuunziekte

De belangrijkste oorzaak van hyperthyreoïdie is de ziekte van Graves, een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam de schildklier activeert om te veel van zijn hormonen te produceren (6). Naast de typische symptomen van hyperthyreoïdie kan de ziekte van Graves ook oogsymptomen veroorzaken, zoals zwelling van de oogleden, wazig zien, tranen, ongemak en uitpuiling van de ogen (1,4,6). Het is nog niet duidelijk wat de ziekte van Graves veroorzaakt.

Zwangerschap

Zwangerschap kan een schildklieraandoening veroorzaken die postpartum thyroiditis wordt genoemd. Postpartum thyroiditis begint meestal tussen twee en zes maanden na de bevalling, en duurt over het algemeen tot een jaar (7). De symptomen van postpartum thyreoïditis kunnen hyperthyreoïdie en/of hypothyreoïdie (onderactieve schildklier) zijn, en zijn meestal mild. Postpartum thyroiditis treft ongeveer 7 op 100 zwangerschappen, en moet worden beheerd met de hulp van een zorgverlener (7). De meeste mensen die postpartum thyreoïditis ontwikkelen, herstellen hun schildklierfunctie, maar ongeveer 1 op de 5 mensen met postpartum thyreoïditis ontwikkelt hypothyreoïdie die levenslang is (8,9).

Hoe hyperthyreoïdie wordt gediagnosticeerd

Een zorgverlener zal waarschijnlijk vragen stellen over symptomen, medische en familiegeschiedenis, en menstruatiegeschiedenis. Hij zal een eenvoudig lichamelijk onderzoek uitvoeren. Als de zorgverlener denkt dat er mogelijk sprake is van een schildklieraandoening, zal hij waarschijnlijk een bloedonderzoek uitvoeren om de niveaus van schildklierhormonen te meten. In sommige gevallen zal een echografie van de schildklier worden uitgevoerd.

Waarom laten controleren op hyperthyreoïdie

Schildklieraandoeningen zijn beheersbaar zodra ze zijn gediagnosticeerd, maar het kan moeilijk zijn om de symptomen ervan te herkennen. Als ze onbehandeld blijven, kunnen de symptomen verergeren en de kwaliteit van leven van een persoon beïnvloeden. Onbehandelde hyperthyreoïdie kan leiden tot broze botten, hartproblemen en oogproblemen (door de ziekte van Graves) (10,11). In zeldzame gevallen kunnen mensen met hyperthyreoïdie een plotselinge en ernstige intensivering van de symptomen ervaren, die een thyrotoxische crisis wordt genoemd, ook bekend als een hyperthyroïde storm (12). Thyrotoxische crisis wordt beschouwd als een medische noodsituatie die onmiddellijk moet worden behandeld.

Zwangerschap met onbehandelde hyperthyreoïdie kan negatieve gevolgen hebben voor zowel de zwangere ouder als het kind, waaronder een laag geboortegewicht, vroeggeboorte, en zwangerschap-geïnduceerde hoge bloeddruk (13).

Hyperthyreoïdie behandeling

Schildklieraandoeningen worden meestal behandeld of beheerd met medicijnen om de niveaus van schildklierhormonen in het lichaam in evenwicht te brengen. De behandeling van hyperthyreoïdie is meestal levenslang.

Medicijnen: Antithyroïdica helpen voorkomen dat de schildklier te veel hormonen produceert (4,6). Een zorgverlener kan ook een hartmedicijn voorschrijven, een bètablokker genaamd, om te helpen bij symptomen zoals angst en hartkloppingen (4,6).

Radiojoodbehandeling: Radiojoodbehandeling krimpt de schildklier om de hoeveelheid hormonen die het produceert te verminderen (4,6).

Chirurgie: In ernstige gevallen kan de schildklier gedeeltelijk of geheel worden verwijderd om de hormoonproductie te beperken of te stoppen (4,6).

Wat bij te houden

Als u vermoedt dat u hyperthyreoïdie zou kunnen hebben, kan het nuttig zijn om uw symptomen bij te houden. Hier is wat we u aanraden om bij te houden in Clue.

Essentieel om bij te houden

• Bloedingspatronen
• Gewicht

Hulpzaam om bij te houden

• Bloedvolume
• Emoties
• Energie
• Mentaal
• Haar
• Huid

Download Clue om uw menstruatiecyclus en symptomen bij te houden.