Vraag

Wat zijn de veel voorkomende of weinig voorkomende etiologieën voor hypersalivatie? Is er een specifieke behandeling?

Antwoord van Erica Brownfield, MD

Speeksel wordt geproduceerd in en afgescheiden door de speekselklieren in het lichaam en heeft als functie de spijsvertering op gang te brengen. De afscheiding van speeksel staat onder controle van het autonome zenuwstelsel. Hypersalivatie, of verhoogd speeksel, kan worden veroorzaakt door overproductie of verminderde klaring van speeksel. Er zijn veel medische aandoeningen die hypersalivatie kunnen veroorzaken; daarom is het een veel voorkomend symptoom.
Oorzaken van overproductie van speeksel zijn onder meer zwangerschap, overmatige zetmeelinname, gastro-oesofageale refluxziekte, pancreatitis, leverziekte, serotoninesyndroom, orale zweren en orale infecties. Geneesmiddelen die een overproductie van speeksel kunnen veroorzaken zijn clozapine, pilocarpine, ketamine en kaliumchloraat. Gifstoffen kunnen ook hypersalivatie veroorzaken. Deze omvatten kwik, koper, organofosfaten, en arsenicum.
Oorzaken van hypersalivatie als gevolg van verminderde klaring van speeksel zijn onder meer infecties zoals tonsillitis, retropharyngeale en peritonsillaire abcessen, epiglottitis, en de bof. Het kan ook worden veroorzaakt door problemen met de kaak zoals een fractuur of dislocatie, bestralingstherapie en neurologische aandoeningen zoals myasthenia gravis, de ziekte van Parkinson, hondsdolheid, bulbar verlamming, bilaterale nervus facialis palsy en nervus hypoglossus palsy.
De behandeling van hypersalivatie moet gericht zijn op de onderliggende oorzaak. Sommige patiënten vinden verlichting door het gebruik van mondwater en tandenpoetsen, wat een uitdrogend effect kan hebben.