Hyperbare zuurstof (HBO) wordt gebruikt om koolmonoxidevergiftiging en rookinhalatieletsel te behandelen. Binnen de eerste 48 tot 72 uur na een brandwondenletsel verhoogt HBO-therapie de zuurstofverzadiging in het lichaam, wat het herstelproces versnelt. Hyperbare zuurstof is ook een waardevolle behandeling voor patiënten met chronische wonden, beschadigd zacht weefsel en bepaalde levensbedreigende aandoeningen.

Het William Randolph Hearst Burn Center van NewYork-Presbyterian biedt 24-uursconsultatie voor brandwondenoverlevenden die HBO-therapie overwegen. HBO-therapie wordt toegediend in combinatie met het zorgplan van de verwijzende arts. De standaard van zorg is vastgesteld door de huidige richtlijnen van de Undersea and Hyperbaric Medical Society.

Inpatient Treatment

Patiënten die opname in het ziekenhuis vereisen, met name die met een kritieke ziekte, zullen worden opgenomen in het brandwondencentrum van het NewYork-Presbyterian-ziekenhuis. Afhankelijk van de diagnose, krijgen de patiënten over het algemeen één tot drie behandelingen per dag. Voor patiënten die kritieke zorg nodig hebben, begeleidt een staflid hen naar de kamer en houdt toezicht op de behandeling. Medewerkers zijn 24 uur per dag, zeven dagen per week oproepbaar om eventuele noodgevallen te behandelen.

Uitwendige behandeling

De behandeling wordt gecoördineerd door het personeel in nauwe samenwerking met de verwijzende arts. Wij bieden poliklinische diensten van maandag tot vrijdag. De dagelijkse behandelingen beginnen om 7.00 uur, de laatste behandeling van de dag is om 17.30 uur. De behandelingen duren ongeveer 2 uur.

Verwijzende artsen moeten hyperbare zuurstoftherapie overwegen als:

• De patiënt heeft een acute aandoening, zoals
  • Acute koolmonoxidevergiftiging (carboxyhemoglobine > 25% of >15% bij zwangere vrouwen)*
  • Cerebrale slagader gasembolie
  • Gasgangreen (clostridiale myonecrose)
  • Kneuzing letsel, compartimentsyndroom
  • decompressieziekte**
  • anemie door uitzonderlijk bloedverlies
  • Necrotiserende weke delen infecties
  • Hemorrhagische bestralingscystitis

*Patiënten met koolmonoxidevergiftiging kunnen onmiddellijk na de blootstelling tot drie behandelingen nodig hebben. De eerste behandeling moet binnen 24 uur na de blootstelling plaatsvinden.
**Een specifiek plan voor patiënten met decompressieziekte zal worden opgesteld in samenwerking met Divers Alert Network (DAN) om de juiste duiktabel te bepalen.

• De patiënt heeft een chronische aandoening, zoals
  • Osteoradionecrose
  • Chronische diabetische voetulcera
  • Radiation tissue injury
  • Chronische osteomyelitis (refractair aan antibiotica en debridement)

Lange-langdurige infecties of andere chronische aandoeningen zoals osteoradionecrose kunnen tot 50 behandelingen of meer over een periode van enkele weken vereisen. De meeste patiënten krijgen één behandeling per dag.

De behandeling duurt ongeveer twee uur. De patiënt kan comfortabel zitten of achterover leunen en rusten, of televisie en films kijken op onze plasmatelevisies. Het aantal behandelingen wordt bepaald door de diagnose van de patiënt en de respons op de therapie. Voortdurende supervisie en monitoring worden verzorgd door de ervaren geregistreerde verpleegkundigen en ademhalingstherapeuten.