Disclaimer

Wanneer u medische vragen of zorgen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen op Health Guide zijn gebaseerd op door vakgenoten getoetst onderzoek en informatie van medische genootschappen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.

De meeste seksueel actieve mensen krijgen op een bepaald moment in hun leven het humaan papillomavirus (HPV), waardoor het de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (soa) is. Het wordt verspreid door orale, anale of vaginale seks, maar u kunt HPV ook oplopen door niet-seksueel huid-op-huidcontact als u een sneetje of scheurtje in uw huid heeft. HPV is meestal onschadelijk en lost vanzelf op; sommige stammen zijn echter in verband gebracht met kanker, genitale wratten en huidaandoeningen zoals gewone wratten en plantaire wratten.

Hoe krijgen mannen HPV?

Mannen kunnen HPV op dezelfde manier krijgen als vrouwen – door elk type seksueel contact of niet-seksueel huid-op-huid contact met iemand die besmet is met HPV. Zelfs als er geen tekenen of symptomen van het virus zijn, kunnen u of uw partner toch besmettelijk zijn.

Wat zijn de risicofactoren bij HPV?

Verschillende risicofactoren maken het waarschijnlijker dat u een HPV-infectie oploopt.

• Leeftijd-wratten worden vaker bij kinderen gezien, en genitale wratten verschijnen bij seksueel actieve jonge volwassenen in hun tienerjaren en vroege twintiger jaren.
• Meerdere seksuele partners-de meer seksuele partners je hebt, hoe groter de kans dat je HPV krijgt.
• Zwak immuunsysteem-omstandigheden die het immuunsysteem verzwakken, zoals HIV/AIDS en bepaalde medicijnen, verminderen het vermogen van uw lichaam om een HPV-infectie te bestrijden.
• Beschadigde huid-gezonde huidbarrières zijn essentieel in de bescherming tegen HPV; huid die doorboord of beschadigd is, verhoogt het risico op het ontwikkelen van wratten.
• Persoonlijk contact-u kunt besmet raken als u in contact komt met de wratten van iemand anders.

Wat zijn de symptomen van HPV bij mannen?

Merendeel van de tijd hebben mannen die besmet zijn met HPV geen symptomen. Soms ontstaan de symptomen pas maanden of jaren na de infectie, of treden ze pas op bij ernstige gezondheidsproblemen. De symptomen van HPV variëren afhankelijk van de stam van het virus.

• Genitale wratten-bultjes die groeien in het genitale gebied; ze kunnen klein of groot zijn, verheven of plat, of de vorm van een bloemkool hebben. Ze kunnen jeuken, bloeden of een beetje gevoelig aanvoelen, maar zijn meestal niet pijnlijk. Genitale wratten komen bij mannen voor op de penis, het scrotum en rond de anus. Volgens de CDC heeft ongeveer 1% van de seksueel actieve volwassenen op een bepaald moment genitale wratten (CDC, 2017). HPV-typen 6 en 11 veroorzaken ongeveer 90% van alle genitale wratten (CDC, 2018).
• Gemeenschappelijke wratten-gerande bultjes op handen en vingers; ze voelen ruw aan en zijn meestal niet pijnlijk.
• Plantaire wratten-vleeskleurige harde gezwellen op de zolen (onderkanten) van uw voeten; ze kunnen ongemakkelijk zijn.
• Platte wratten – platte, verheven wratten die overal kunnen ontstaan, meestal op plaatsen waar de huid snel verwond raakt, zoals bij scheerwondjes en snijwonden. Platte wratten worden vaak gezien in de baardstreek van mannen. Tieners en kinderen krijgen dit soort wratten in het gezicht.

Er is geen bewijs dat HPV wordt verspreid door het aanraken van harde oppervlakken, zoals de toiletbril of door het delen van kleding.

Behandeling van HPV bij mannen

Voor de meeste mannen gaan HPV-infecties binnen een paar jaar vanzelf over. Helaas is er geen genezing voor het virus zelf; de beschikbare behandelingen zijn gericht op de symptomen van HPV, zoals wratten, en omvatten:

• Medicijnen-trichloorazijnzuur, podofilox, salicylzuur, imiquimod.
• Cryotherapie-vloeibare stikstof wordt gebruikt om wratten te bevriezen.
• Lasertherapie-gebruikt een laser om wratten of abnormaal weefsel te verwijderen.
• Elektrocauterisatie-wratten worden verwijderd met behulp van de warmte van een elektrische stroom.

U kunt meer te weten komen over beschikbare behandelingen voor HPV door hier te klikken.

Omdat er geen behandeling is voor HPV, is preventie de sleutel. Het dragen van een condoom tijdens de seks vermindert het risico op overdracht; de geïnfecteerde huid die niet door het condoom wordt bedekt, is echter nog steeds besmettelijk. De beste manier om HPV-infecties te voorkomen is het HPV-vaccin; dit is niet alleen voor vrouwen. Het beschermt mannen tegen de negen stammen die het vaakst betrokken zijn bij hiv-gerelateerde kanker en genitale wratten: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, en 58 (hoog-risico HPV). De FDA heeft de routinetoediening van het HPV-vaccin goedgekeurd voor jongens vanaf 9 jaar tot en met 26 jaar. Zelfs als u 27-45 jaar bent (Meites, 2019) en niet voldoende bent gevaccineerd, moet u met uw zorgverlener praten; samen zult u beslissen of het vaccin voor u geschikt is.

HPV-gerelateerde kankers bij mannen

Als u besmet bent met een van de “hoog-risico” stammen van HPV, loopt u een verhoogd risico op bepaalde vormen van kanker. Orofaryngeale, anale en peniskankers zijn de meest voorkomende HPV-geassocieerde kankers bij mannen (CDC, 2019).
Oropharyngeale kankers komen voort uit het hebben van orale HPV en tasten de achterkant van de keel aan, inclusief de basis van de tong en de amandelen; ongeveer 10% van de mannen en 3,6% van de vrouwen heeft orale HPV (CDC, 2018). Oropharyngeale kanker is de meest voorkomende HPV-gerelateerde kanker bij mannen met meer dan 15.000 nieuwe gevallen per jaar (CDC, 2019). Uit gegevens blijkt dat 60-70% van de orofaryngeale kankers (CDC, 2019) verband houdt met HPV-infectie; HPV type 16 veroorzaakt de meeste gevallen van orofaryngeale kanker. Gelukkig heeft van de 26 miljoen Amerikanen (OCF, 2019) die op enig moment orale HPV hebben, slechts een klein percentage HPV type 16.

Anale HPV kan leiden tot anale kanker, vooral als het een van de “hoog-risico” -typen is; meer dan 90% van alle gevallen (ACF, n.d.) van anale kankers zijn gekoppeld aan HPV-infectie. Anale kanker tast de huid rond en net binnen de anus aan; het is niet hetzelfde als rectale kanker. Ongeveer 2.000 mannen in de VS worden elk jaar getroffen door anale kanker (CDC, 2019).
Peniskanker is een andere HPV-gerelateerde kanker; ongeveer 50% van de peniskankers wordt veroorzaakt door HPV (ACS, 2018). Gelukkig is het zeer zeldzaam met slechts ongeveer 1.300 gevallen in de VS per jaar (CDC, 2019).

Testen op HPV bij mannen

Er is geen routinematig door de FDA goedgekeurde test voor HPV bij mannen. Voor mannen met HIV of mannen die anale seks hebben, kan het echter passend zijn om een anale Pap-test uit te voeren, omdat deze groepen een verhoogd risico lopen op anale kanker. Bij een Pap-test verzamelt uw zorgverlener een monster van cellen uit uw anus en stuurt deze op om onder een microscoop te worden onderzocht. Als er abnormale veranderingen worden gezien, kan aanvullend onderzoek nodig zijn.

Heeft het hebben van HPV invloed op mijn partner?

Als u of uw partner last heeft van nieuwe gezwellen of zweertjes op het scrotum, de penis, de anus of de keel, praat dan met uw zorgverlener en vermijd seks totdat ze verdwenen zijn. Seksuele partners die al lang samen zijn, kunnen HPV delen, en het is bijna onmogelijk om vast te stellen hoe of wanneer de infectie is ontstaan. Het hebben van HPV betekent niet dat uw partner seks heeft gehad buiten uw relatie. Het is van vitaal belang om een open en eerlijke dialoog met je partner te houden over mogelijke soa’s die een van jullie kan oplopen.