Home Remedies for Sciatica

Sciatica kan een uiterst pijnlijke gezondheidstoestand zijn, maar u moet blij zijn te weten dat deze aandoening in de meeste gevallen binnen een paar weken verdwijnt. Ischias presenteert zich meestal met pijn, ontsteking of gevoelloosheid in de onderrug en benen; dit kan worden veroorzaakt door een hernia, botspoor of spinale stenose (vernauwing van de spinale doorgang) die druk uitoefent op de ischiaszenuw. De ischiaszenuw, de grootste zenuw in het lichaam, ontspringt in de lendenstreek van de wervelkolom en loopt naar de voeten.

Sciatica is een van de meest voorkomende pijnaandoeningen met maar liefst 40 procent van de bevolking die er op enig moment in hun leven mee te maken krijgt. Tot de risicofactoren voor het ontwikkelen van ischias behoren zwaarlijvigheid, tabaksgebruik en een zittende levensstijl.

Een nadere beschouwing van ischias

De meeste mensen die met ischias in aanraking komen, denken dat het om rugpijn gaat, maar dat is niet helemaal waar. De ischiaszenuw ontspringt in de onderrug, maar omdat de zenuw zich uitstrekt tot in de voeten, zijn de symptomen niet altijd in de rug gelokaliseerd.

In het algemeen kan ischias zich van episode tot episode heel verschillend presenteren. Sommige kunnen gepaard gaan met gevoelloosheid, tintelingen, brandend of stekende pijn, en de intensiteit van de symptomen kan soms mild zijn, terwijl andere keren bijna invaliderend.

Wat verrassend is in veel, zo niet de meeste, gevallen van ischias, is dat er meestal geen letsel is dat de aandoening uitlokt. In de meeste gevallen van ischias wordt de aandoening veroorzaakt door jarenlang zitten of vooroverbuigen, waardoor een tussenwervelschijf scheurt of een wervel scheef gaat staan en de ischiaszenuw beknelt.Artrose kan een sterke rol spelen bij de ontwikkeling van ischias.

Diagnosticeren van ischias

De primaire methode om ischias te diagnosticeren is via medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Een van de kenmerken van ischias is uitstralende pijn die zich uitstrekt van de onderrug naar de onderbenen. Hoewel er enige rugpijnklachten kunnen zijn, is deze meestal minder hevig dan de pijn in de benen.

De meest gebruikte diagnostische test is de rechte beenheffing. Bij deze test tilt de arts elk been afzonderlijk op terwijl u op uw rug ligt. De arts zal de aard van uw aandoening, d.w.z. ischias of een algemene rugpijn, vaststellen door tijdens de test te noteren wanneer het ongemak optreedt. Als de patiënt pijn aangeeft terwijl het been tussen 30 en 70 graden boven het vlak is, en deze pijn komt zowel in het been als in de rug tot uiting, is er een grote mate van vertrouwen dat het om ischias gaat.

Behandeling van ischias

De meeste gevallen van ischias verdwijnen vanzelf in een paar uur of dagen, maar er zijn episodes die weken of maanden kunnen aanhouden. De meeste gevallen van ischias kunnen met zelfzorg worden behandeld, maar er zijn enkele extreme gevallen waarin de symptomen de beweging of de dagelijkse activiteiten belemmeren en een chirurgische ingreep noodzakelijk maakt.

Als u ischias-achtige symptomen ervaart, moet u naar de dokter gaan die de diagnose kan bevestigen en mogelijk het onderliggende structurele probleem kan identificeren. In de meeste gevallen na een ischias diagnose, zal uw arts een of meer van de volgende thuisbehandelingsopties aanbevelen:

• Rugoefeningen-het kan tegen uw instincten ingaan om aan lichaamsbeweging te doen terwijl uw rug of benen pijn doen, maar low-impact oefeningen zoals wateraerobics, stationair fietsen en yoga kunnen behoorlijk effectief zijn in het verminderen van de ernst van de symptomen en het versterken van uw rug om toekomstige rugklachten te voorkomen. Sterkere rugspieren helpen ook de wervelkolom te ondersteunen en de druk op ruggenmergzenuwen te verlichten, wat de frequentie en intensiteit van ischias-episodes kan verminderen.
• Rekken – een andere vorm van lichaamsbeweging die ischias-symptomen kan verlichten, is rekken. Stretching moet langzaam en voorzichtig worden uitgevoerd; stop onmiddellijk als u pijn voelt. U kunt proberen uw knieën op te trekken tot uw borst, een zittende heupstretch of een zittende spinaltwist. Het doel van deze stretchoefeningen is de billen, hamstrings en kuiten, die druk kunnen uitoefenen op de heupzenuw, losser te maken.
• Warmte- en koudetherapie – IJs en warmte kunnen veel van de symptomen van ischias verlichten en het genezingsproces versnellen. Door 15 minuten lang ijs toe te passen kan het getroffen gebied worden verdoofd, terwijl warmte de doorbloeding bevordert en de genezing verbetert. Deze toepassingen kunnen ook spierkrampen verminderen die veel voorkomen bij ischias patiënten.
• Zit rechtop-als u aan een bureau werkt of een groot deel van de dag in een gebogen houding werkt, let dan goed op uw houding.U moet proberen te zitten met uw hoofd in lijn met uw heupen. U moet ook regelmatig pauzes nemen om uw ruggengraat te ontlasten.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen-Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID’s zoals Tylenol en Advil kunnen de pijn aanzienlijk verlichten omdat ze de ontsteking verminderen, een veel voorkomend kenmerk van vernauwde tussenwervelschijven. Voordat u NSAID’s neemt, moet u dit bespreken met uw arts omdat er enkele belangrijke bijwerkingen zijn zoals maagirritatie.
• Steroïde-injecties – sommige ischias-patiënten kunnen baat hebben bij steroïde-injecties op de plaats van hun hernia.Steroïden verlichten de pijn en andere symptomen van ischias door de zwelling van de ruggenwervelschijf en het omliggende weefsel te verminderen.

chirurgische opties

Voor ongeveer 5 tot 10 procent van de ischiaspatiënten die niet reageren op de meer conservatieve therapieën, bestaat de mogelijkheid van een chirurgische ingreep. Dit is typisch gereserveerd voor patiënten bij wie de toestand niet verbetert na drie maanden of er is verlies van blaas of darm controle.

Er zijn twee soorten operaties voor ischias:

1. Diskectomie-dit soort operatie bestaat uit het verwijderen van het deel van de wervelschijf of het bot dat op de ischiasnerf drukt. Meestal wordt slechts een klein deel van de belemmerende schijf weggesneden, maar het kan nodig zijn de hele schijf te verwijderen.
2. Laminectomie-bij deze ingreep wordt een deel van de lamina verwijderd, dat is het bot dat het ruggenmerg omgeeft. Dit zou de druk op de heupzenuw, veroorzaakt door spinale stenose, moeten verlichten. Dit is een zwaardere ingreep dan een discectomie en kan een ziekenhuisverblijf van een of twee dagen vereisen.

Artikel geschreven door: Dr. Robert Moghim -CEO/oprichter Colorado Pain Care

M.D. Disclaimer: De standpunten in dit artikel zijn de persoonlijke standpunten van Robert Moghim, M.D. en vertegenwoordigen niet noodzakelijkerwijs de standpunten van het bedrijf of zijn werknemers en zijn ook niet bedoeld om deze te vertegenwoordigen. De informatie in dit artikel vormt geen medisch advies, noch schept het lezen of raadplegen van deze informatie een patiënt-zorgverlener relatie. Opmerkingen die u plaatst, worden gedeeld met alle bezoekers van deze pagina. De commentaarfunctie valt niet onder HIPAA en u dient geen privégezondheidsinformatie te plaatsen