Haglund's syndroom

Haglunds syndroom is een pijnlijke aandoening van de hiel veroorzaakt door mechanisch geïnduceerde ontsteking van de retrocalcaneale slijmbeurs, supracalcaneale slijmbeurs, en achillespees. Chirurgische behandeling omvatte calcaneale osteotomie, maar de resultaten waren onvoorspelbaar vanwege het onvermogen om botverwijdering nauwkeurig te meten. In deze studie werd een methode ontwikkeld om radiografisch nauwkeurig te bepalen hoeveel bot er verwijderd moet worden. Zestien hielen van 13 patiënten ondergingen een operatie na 21 maanden conservatieve behandeling te hebben gefaald. De gewenste osteotomiehoek (preoperatieve röntgenfoto’s) werd vergeleken met de werkelijke hoek verkregen tijdens de operatie. Een patiëntenvragenlijst, ontwikkeld door de Outcome Study Committee van de AOFAS, werd gebruikt om de resultaten te beoordelen. Er waren 13 goede resultaten en 3 mislukte. De gemiddelde werkelijke hoek van de goede resultaten was 49° en die van de slechte resultaten was 61°. Deze resultaten waren statistisch significant tot een p = .0012. De gemiddelde score behaald door de goede resultaten was 87 punten, terwijl die van de mislukte resultaten 25 punten was. De follow-up bedroeg 42 maanden. De auteurs bevelen aan de osteotomie zo uit te voeren dat niet alleen de superolaterale vervorming wordt verwijderd, maar ook de retrocalcaneale slijmbeurs wordt gedecomprimeerd en de calcaneale stap wordt verwijderd. Daartoe moet een osteotomiehoek van 49 graden worden bereikt.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.