Er zijn veel verschillende symptomen van coeliakie.
Om die reden kan het enige tijd duren voordat de juiste diagnose is gesteld. Sommige symptomen kunnen worden verward met het prikkelbare-darmsyndroom (IBS) of tarwe-intolerantie, terwijl andere kunnen worden toegeschreven aan stress of ouder worden.
Om gemakkelijker te begrijpen of uw symptomen mogelijk coeliakie zijn en om verdere tests met uw huisarts te bespreken, hebben we een zelfbeoordelingstest ontwikkeld om het gemakkelijker te maken die eerste stap naar de diagnose te zetten. Zie hieronder voor richtlijnen over de fasen van de diagnose.
Fasen van de diagnose
- Begrijp de symptomen – Controleer hier of u de symptomen van coeliakie heeft. Verwijder gluten in dit stadium nog niet uit uw dieet.
- Coeliakie controleren – Als u enkele van de genoemde symptomen heeft, doe dan onze online assessment. Dit is een korte vragenlijst over de symptomen en andere risicofactoren. Als het testresultaat positief is, kunt u het uitprinten en meenemen naar uw huisarts voor verdere bespreking. Als u uw symptomen liever alleen met uw huisarts bespreekt, maak dan zeker een afspraak. Verwijder gluten in dit stadium nog niet uit je dieet. Doe de test nu.
- Laat een bloedtest doen – Als uw huisarts denkt dat u verder onderzocht moet worden, zal hij een eenvoudige bloedtest doen om op antistoffen te controleren. Deze kunnen wijzen op coeliakie. Het is echter mogelijk dat de test negatief is en u toch coeliakie hebt. Verwijder gluten in dit stadium nog niet uit uw dieet.
- Doorverwijzing naar een specialist – Als het bloedonderzoek positief is of als er een klinisch vermoeden van coeliakie is, zal uw huisarts u doorverwijzen naar een darmspecialist (een gastro-enteroloog). Bij volwassenen wordt meestal een darmbiopsie verricht om de diagnose te bevestigen. In nieuwe richtlijnen die naar aanleiding van de Covid-19-pandemie zijn gepubliceerd, wordt echter aanbevolen dat bij sommige volwassenen met zeer hoge antilichaamspiegels een verder bloedonderzoek de diagnose kan bevestigen zonder dat een biopsie nodig is. Verwijder geen gluten uit uw dieet totdat alle tests zijn afgerond of totdat uw gastro-enteroloog u dit heeft aangeraden.
Als u positief test op coeliakie, hebben we veel informatie over hoe u uw aandoening kunt beheren.
Er zijn thuistestkits voor coeliakie verkrijgbaar over de toonbank of online. Het is echter belangrijk om de diagnose coeliakie medisch te laten stellen.
Zie onze pagina coeliakie bij kinderen voor meer informatie over de diagnose bij kinderen met coeliakie.
Gluten blijven eten tijdens het diagnoseproces
Als u denkt dat u coeliakie hebt, is het essentieel om gluten te blijven eten totdat uw arts een diagnose heeft gesteld.
De diagnostische tests voor coeliakie kijken naar hoe het lichaam op gluten reageert.
Sommige mensen beginnen gluten uit hun dieet te verminderen of te schrappen omdat ze zich ziek voelen. Helaas is de kans groot dat dit leidt tot een onnauwkeurig resultaat voor zowel het bloedonderzoek als de darmbiopsie.
Daarom is het heel belangrijk om gluten te blijven eten gedurende het diagnoseproces.
Als u gluten al uit uw dieet hebt gereduceerd of geëlimineerd, moet u het opnieuw introduceren om ervoor te zorgen dat u de meest nauwkeurige testresultaten krijgt. Hoewel het moeilijk en ongemakkelijk kan zijn, is het essentieel voor uw gezondheid op de lange termijn.
Als algemene richtlijn is de aanbeveling om elke dag minstens zes weken vóór het testen wat gluten in meer dan één maaltijd te eten.
Voor kinderen kunt u tarwemeel door voedingsmiddelen als yoghurt of gebakken bonen mengen om meer gluten aan hun dieet toe te voegen.
Als u gluten opnieuw in uw dieet opneemt, moet u met uw huisarts bespreken hoe u uw symptomen het beste kunt beheersen. Uw huisarts kan ervoor zorgen dat u op coeliakie wordt getest zodra dat nodig is.
We begrijpen hoe moeilijk het is om een diagnose te krijgen als u met een glutenvrij dieet bent begonnen. Een medische diagnose is echter belangrijk om ervoor te zorgen dat u de medische follow-up en ondersteuning krijgt die wordt aanbevolen voor mensen met coeliakie. Helaas zijn er geen andere tests om de diagnose coeliakie te stellen dan de bloedtest op antilichamen en de darmbiopsie. Deze tests zijn afhankelijk van de vraag of mensen gluten eten.
Norma McGough, Coeliac UK’s Director of Policy, Research and Campaigns, bespreekt waarom gluten in het dieet moeten zitten gedurende het diagnoseproces voor coeliakie: