Dexrazoxane (Cardioxane, Zinecard, een cyclisch derivaat van edetinezuur, is een plaatsgebonden cardioprotectief middel dat effectief beschermt tegen anthracycline-geïnduceerde cardiale toxiciteit. Dexrazoxaan is in de VS en in sommige Europese landen goedgekeurd voor cardioprotectie bij vrouwen met gevorderde en/of uitgezaaide borstkanker die doxorubicine krijgen; in andere landen is dexrazoxaan goedgekeurd voor gebruik bij een breder scala van patiënten met gevorderde kanker die anthracyclinen krijgen. Zoals aangetoond in klinische studies, vermindert intraveneus dexrazoxaan aanzienlijk de incidentie van anthracycline-geïnduceerd congestief hartfalen (CHF) en bijwerkingen van het hart bij vrouwen met gevorderde borstkanker of volwassenen met weke delen sarcomen of kleincellige longkanker, ongeacht of het geneesmiddel wordt toegediend vóór de eerste dosis anthracycline of de toediening wordt uitgesteld totdat de cumulatieve dosis doxorubicine > of =300 mg/m2 is. Het geneesmiddel lijkt ook cardioprotectie te bieden, ongeacht de reeds bestaande cardiale risicofactoren. Belangrijk is dat de antitumoreffectiviteit van anthracyclinen waarschijnlijk niet wordt gewijzigd door het gebruik van dexrazoxaan, hoewel niet is aangetoond dat het geneesmiddel de progressievrije en algehele overleving van patiënten verbetert. Op dit moment wordt de cardioprotectieve werkzaamheid van dexrazoxaan bij patiënten met maligniteiten bij kinderen ondersteund door beperkte gegevens. Het geneesmiddel wordt over het algemeen goed verdragen en heeft een verdraagbaarheidsprofiel dat vergelijkbaar is met dat van placebo bij kankerpatiënten die op anthracycline gebaseerde chemotherapie ondergaan, met uitzondering van een hogere incidentie van ernstige leukopenie (78% vs 68%; p < 0,01). Dexrazoxaan is het enige cardioprotectieve middel met bewezen werkzaamheid bij kankerpatiënten die anthracycline chemotherapie krijgen en is een waardevolle optie voor de preventie van cardiotoxiciteit bij deze patiëntenpopulatie.