Abstract

Context: De incisieve papil als geleider voor volledige gebitsprotheses. Doelstellingen: Het evalueren van de incisieve papil als een gids voor maxillaire anterieure tandpositie voor volledige gebitsprotheses. Instellingen en ontwerp: Het meten van de lineaire afstanden van de incisieve papil tot de maxillaire centrale snijtanden in de Odia populatie en deze vergelijken met andere etnische groepen. Proefpersonen en Methoden: De proefpersonen werden geselecteerd volgens inclusie & exclusiecriteria. De afdrukken van de bovenkaak & mandibular bogen werden genomen en gegoten met matrijssteen om het afgietsel te produceren. De incisieve papilla & snijtanden werden op de afgietsels gemarkeerd met een potlood. De foto’s van de afgietsels werden overgetrokken op een acetaat calqueerpapier. De voorste punten van de maxillaire snijtanden, de voorste, middelste & achterste punten van de incisive papillae werden op de calqueerlijn gemarkeerd als respectievelijk A, I1,M, I2. De A tot M en A tot I2 afstanden werden gemeten, geanalyseerd en vergeleken met Kaukasiërs, Zuid-Chinezen, en Dravidiërs. Statistische analyse: Onafhankelijke steekproef “t” test en Analysis of Variance gevolgd door de post-hoc Bonferroni test werden gebruikt. Resultaten: Een steekproef van 100 proefpersonen in de leeftijdsgroep van 20 tot 40 jaar met werd geselecteerd. De A tot M metingen van de Odia bevolking verschilden significant van de Kaukasiërs maar waren vergelijkbaar met de Zuid-Chinese bevolking. De A tot I2 metingen van de Odia-bevolking verschilden significant van die van de Kaukasiërs & Dravidiërs, maar waren vergelijkbaar met die van de Zuid-Chinezen. Conclusie: De lineaire metingen van incisive papilla tot maxillaire snijtanden van de Odia bevolking zijn vergelijkbaar met die van Zuid-Chinezen, maar verschillen significant van Kaukasiërs en Dravidiërs.

Keywords: Compleet kunstgebit, incisive papilla, maxillaire incisieven, Odia-populatie

Hoe dit artikel aan te halen:
Kar R, Mishra N, Pati D, Birmiwal KG, Gupta A, Raut S. The incisive papilla as a guide to maxillary anterior teeth position for complete dentures. Indian J Dent Res 2019;30:496-9

Hoe deze URL aan te halen:
Kar R, Mishra N, Pati D, Birmiwal KG, Gupta A, Raut S. De incisieve papil als gids voor de positie van maxillaire anterieure tanden voor volledige gebitsprotheses. Indian J Dent Res 2019 ;30:496-9. Available from: https://www.ijdr.in/text.asp?2019/30/4/496/271066

Inleiding

Volledige gebitsprotheses met correct geplaatste tanden zijn nodig om de contouren van het gezicht te herstellen bij edentate personen. De maxillaire anterieure tanden moeten zo dicht mogelijk bij de posities van de natuurlijke tanden worden geplaatst. De lineaire metingen van de incisive papilla naar de maxillaire centrale snijtanden zijn gebruikt als richtlijn voor het plaatsen van maxillaire anterieure tanden voor volledige gebitsprotheses.

De studies naar lineaire metingen van de incisive papilla naar de maxillaire centrale snijtanden zijn uitgevoerd bij Kaukasiërs,,,,,, Chinese, Jordanese, Thaise en Dravidische bevolkingsgroepen. De Odia populatie van Oost-India, die een aparte linguïstische en geografische identiteit heeft, heeft geen dergelijke aanbevolen metingen van de incisieve papil tot de maxillaire snijtanden. Wij veronderstelden dat de afmetingen van de incisive papilla tot de snijtanden bij andere etnische groepen van toepassing zijn op de Odia-bevolking van Oost-India.

Onderwerpen en Methoden

Studieopzet
Dit was een observationele en analytische studie die werd uitgevoerd op de afdeling Prothetische Tandheelkunde en Tandheelkundige Materialen. De institutionele ethische commissie (Regd no ECR/84/Inst/OR/2013) goedkeuring voor deze studie werd verkregen vide IEC/IRB No: 648/04.05.2018. Geïnformeerde toestemming van de proefpersonen werd verkregen voorafgaand aan de inschrijving voor deze studie.
Studiesteekproef
De proefpersonen werden gekozen uit de populatie van patiënten, begeleiders van patiënten, studentvrijwilligers van het ziekenhuis. De monsters werden geselecteerd op basis van de criteria dat alle snijtanden, hoektanden, premolaren en eerste molaren aanwezig waren in de bovenkaak, en er geen grove scheefstand, over-eruptie en geschiedenis van orthodontische behandeling was.
Productie van afgietsels en standaardisatie van occlusale vlakken
De afdrukken van de boven- en onderkaak werden gemaakt met onomkeerbare hydro-colloïd materialen (Algitex, DIL, Batch no 776, Dental products of India), en gegoten met matrijssteen type V (B.N. Chemicals, Kolkata, India) om afgietsels te produceren. De aldus geproduceerde afgietsels werden aan de basis afgevlakt met een trimmer. Deze afgietsels werden gestandaardiseerd met het occlusale vlak evenwijdig aan het horizontale vlak.
Markeren van herkenningspunten op de afgietsel
De incisieve papil en de labiale contour van de maxillaire centrale snijtanden werden gemarkeerd op de afgietsel. De incisieve papil werd afgetekend met een scherp potlood (Natraj 621 HB potlood, India). De meest labiale contour van de centrale snijtanden werd gemarkeerd met behulp van een landmeter (Ney landmeter, Dentsply, Duitsland).
Foto-opname
De afgietsels werden geplaatst op het platform van fotografische kopieerstandaard. Een metalen liniaal (Camlin Pvt Ltd, India) werd naast de mal geplaatst op dezelfde hoogte als die van het occlusale vlak. Er werd een foto genomen met een camera (Nikon FN3 met een 105 mm macrolens, Nikon Corporation Tokyo, Japan). De foto met een één op één verhouding werd van negatief gemaakt met de liniaal als leidraad.

Tracing en metingen
De foto werd overgetrokken op een acetaat calqueerpapier (Gordon Harris 110 GSM mat 003″). Een rechte lijn werd getrokken net boven de voorste punten van de labiale contour van de maxillaire centrale snijtanden. De voorste & achterste punten van de incisieve papil werden gemarkeerd als respectievelijk I1& I2. Een tweede rechte lijn werd getrokken door de eerste lijn te onderscheppen en de voorste & achterste punten van de incisive papilla te raken. Het middelpunt van de incisive papilla werd bepaald door de afstand tussen de voorste en achterste punten van de incisive papilla door elkaar te delen. Het snijpunt van de eerste & tweede lijn werd gemarkeerd als punt A. De middelste, anterieure & achterste punten van de incisive papilla werden gemarkeerd als respectievelijk M, I1, & I2, zoals weergegeven in .

Figuur 1: Tracering van het midden, anterior & posterior-most punten van incisive papilla op het acetaat papier zijn gemarkeerd als respectievelijk M, I1, & I2 Klik hier om te bekijken

De volgende afstanden werden gemeten in millimeters met behulp van een metalen liniaal (Camlin Pvt Ltd, India). De hieronder vermelde lineaire afstanden werden vijf keer genoteerd en het gemiddelde van vijf metingen werd geanalyseerd.
I) A tot M: De voorste labiale contour van de centrale snijtanden tot het middelpunt van de incisive papilla.
II) A tot I2: De voorste labiale contour van de centrale snijtanden tot het achterste punt van de incisive papilla.
Statistische analyse
De verzamelde gegevens werden geanalyseerd met behulp van IBM SPSS 24.0 software (SPSS South Asia Pvt Ltd). Het gemiddelde van A tot M en A tot I2 tussen twee groepen werd vergeleken met een onafhankelijke t-toets en tussen drie groepen met een variantieanalyse (ANOVA) gevolgd door de post-hoc Bonferroni-test.

Resultaten

Vijftig mannen met een gemiddelde leeftijd in jaren 29,16 ± 5,92 en vijftig vrouwen met een gemiddelde leeftijd in jaren 26,76 ± 5,17 werden geselecteerd volgens de inclusie- en exclusiecriteria. Zesenveertig proefpersonen hadden klasse I, negenendertig proefpersonen hadden klasse II en vijftien proefpersonen hadden klasse III snijtandverhoudingen. De correlatie van lineaire metingen A tot M en A tot I2 werden geanalyseerd voor geslachten en occlusieklassen. Bovendien werd de gemiddelde A tot M van de Bengaalse bevolking vergeleken met die van de Kaukasiërs & Zuid-Chinezen. De gemiddelde A tot I2 van de Odia bevolking werd vergeleken met die van de Kaukasische, Chinese, en Dravidische.

Vergelijking per geslacht in de Odia bevolking
De A tot M (P = 0,895) & A tot I2 (P = 0,372) metingen van de Odia bevolking hadden geen statistisch significante verschillen tussen mannen en vrouwen zoals blijkt uit en , .

Tabel 1: Vergelijking van de voorste labiale contour van de centrale snijtanden tot het middelpunt van de incisive papilla en de voorste labiale contour van de centrale snijtanden tot het achterste-meest punt van de incisive papilla per geslacht in de Odia-bevolking Klik hier om

Vergelijking van klassen van occlusie in de Odia-bevolking
De A naar M (P = 0.658) & A tot I2 (P = 0,108) metingen van de Odia-populatie hadden geen statistisch significante verschillen tussen de klassen van occlusie zoals getoond in en , .

Tabel 2: Vergelijking van de voorste labiale contour van de centrale snijtanden tot het middelpunt van de incisive papilla en de voorste labiale contour van de centrale snijtanden tot het achterste punt van de incisive papilla bij de Odia-bevolking Klik hier om te bekijken

Vergelijking met Kaukasiërs, Zuid-Chinezen, en Dravidianen:
De A tot M meting van de Odia populatie verschilt significant van Kaukasiërs (P = 0.0019) maar is vergelijkbaar met de Zuid-Chinese bevolking (P = 0,2305). De A tot M metingen van de Odia bevolking konden niet vergeleken worden met de Dravidiërs, omdat de gerapporteerde studie over de Dravidische bevolking dergelijke metingen niet had. De A tot I2 metingen van de Odia-bevolking verschilt significant van de Kaukasische (P = 0,0001), & Dravidische bevolking (P = 0,001) maar is vergelijkbaar met de Zuid-Chinese bevolking (P = 01381) zoals blijkt uit .

Tabel 3: Vergelijking van de voorste labiale contour van de centrale snijtanden tot het middelpunt van de incisive papilla en de voorste labiale contour van de centrale snijtanden tot het achterste punt van de incisive papilla bij etnische groepen Klik hier om

Vergelijking van de Odia-bevolking met de Zuid-Chinese voor geslacht & klassen van occlusie.
Vergelijking van de metingen van de Odia-bevolking met de Zuid-Chinese bevolking had geen statistisch significante verschillen voor A naar M en A naar I2 zoals weergegeven in .

Tabel 4: Vergelijking van Odia bevolking met Zuid-Chinezen voor klassen van occlusie en geslacht Klik hier om te bekijken

Discussie

De lineaire meting van de incisieve papil ten opzichte van de maxillaire centrale snijtanden is gebruikt als richtlijn bij het plaatsen van maxillaire anterieure tanden in volledige gebitsprothesen. In een studie bij de Odia-bevolking in Oost-India werd nagegaan of de afstanden van de incisieve papil tot de maxillaire centrale snijtanden kunnen worden gebruikt als richtlijn voor het plaatsen van maxillaire anterieure tanden in volledige gebitsprotheses. De hypothese was dat de lineaire metingen van de incisive papilla tot de maxillaire snijtanden van Kaukasiërs, Zuid-Chinezen en Dravidiërs toepasbaar zijn op de Odia-bevolking.

In de studie van Harper werd geconcludeerd dat de afstand van het centrum van de incisive papilla tot de incisale randen van de maxillaire centrale snijtand 5 tot 8 mm bedroeg. McGee, Hicky, Martone, stelden dat het labiale oppervlak van centrale snijtanden 8 tot 10 mm anterieur geplaatst moet worden ten opzichte van het midden van de incisieve papil. Ortman et al. en Solomon et al., stelden vast dat de gemiddelde afstand tussen het labiale oppervlak van de centrale snijtand en het achterste punt van de incisive papilla respectievelijk 12,454 ± 3,867 mm en 11,92 ± 2,1 mm bedraagt. Lau et al. verklaarden dat de gemiddelde afstand van het middelste punt en het achterste punt van de incisive papilla tot de snijtanden respectievelijk 9,1 ± 1,11 mm en 12,71 ± 1,49 mm was.
De Odia populatie had geen statistisch significante verschillen tussen mannen en vrouwen en tussen de klassen van occlusie in A tot M & A tot I2 metingen. De lineaire metingen A tot M van de Odia-populatie verschilden significant van Kaukasiërs (P = 0,0019) maar waren vergelijkbaar met de Zuid-Chinese bevolking (P = 0,2305). De lineaire metingen van A tot I2 van de Odia-bevolking verschilden significant van de Kaukasische (P = 0,0001) en Dravidische bevolking (P = 0,001), maar waren vergelijkbaar met de Zuid-Chinese bevolking (P = 0,1381). Bij de Odia-populatie was er geen verschil tussen mannen en vrouwen in A tot M & A tot I2 metingen, wat vergelijkbaar is met de bevindingen van Grave e.a., Lau e.a., Soloman et al. De gemiddelde A tot I2 metingen van Kaukasiërs door Shin Soo-Yeon, Kim Tae Hyung verschilden significant (P < 0,05) tussen mannen & vrouwen, wat in tegenstelling is tot die van de Odia bevolking.
De lineaire metingen van de incisieve papilla tot de maxillaire centrale snijtanden van de Odia bevolking is vergelijkbaar met de Zuid-Chinezen, maar verschilde significant van Kaukasiërs & Dravidianen.

Conclusie

De lineaire afmetingen van de incisieve papil tot de maxillaire snijtanden van de Odia-populatie zijn vergelijkbaar met die van de Zuid-Chinezen, maar verschillen significant van de Kaukasiërs en de Dravidiërs.
Financiële ondersteuning en sponsoring
Nihil.
Belangenconflicten
Er zijn geen belangenconflicten.

	McGee GF. Tooth placement and base contour in denture construction. J Prosthet Dent 1960;10:651-7.
	Hicky JC, Boucher CO, Woelfel JB. Responsibility of the dentist in complete denture construction. J Prosthet Dent 1962;12:637-53.
	Martone AL. Clinical applications of concepts of functional anatomy and speech science to complete denture prosthodontics. J Prosthet Dent 1963;13:204-28.
	Ortman HR, Tsao DH. Relationship of the incisive papilla to the maxillary central incisors. J Prosthet Dent 1979;42:492-6.
	Mavroskoufis F, Ritchie GM. Nasal width and incisive papilla as guides for the selection and arrangement of maxillary anterior teeth. J Prosthet Dent 1981;45:592-7.
	Shin SY, Kim TH. Correlation between the size of the incisive papilla and the distance from the incisive papilla to the maxillary anterior teeth. J Dent Sci 2016;11:141-5.
	Lau GC, Clark RF. The relationship of the incisive papilla to the maxillary central incisors and canine teeth in Southern Chinese. J Prosthet Dent 1993;70:86-93.
	Amin WM, Taha ST, Al-Tarawneh SK, Saleh MW, Ghzawi A. The relationships of the maxillary central incisors and canines to the incisive papilla in Jordanians. J Contemp Dent Pract 2008;9:42-51.
	Bengakul C. Relation of the maxillary canines to the incisive papilla. J Dent Assoc Thai 1983;33:178-89.
	Solomon EG, Arunachalam KS. De incisieve papil: een belangrijk oriëntatiepunt in de tandprothetiek. J Indian Prosthodont Soc 2012;12:236-47.
	Harper RN. The incisive papilla – Basis of technic to reproduce the positions of the key teeth in prosthodontia. J Dent Res 1948;27:661-8.
	Ehrlich J, Gazit E. Relatie van de maxillaire centrale snijtanden en hoektanden tot de incisieve papil. J Oral Rehabil 1975;2:309-12.