Kunstmatige Inseminatie bij SCRC

Intra-uteriene inseminatie (IUI) is de meest voorkomende vorm van kunstmatige inseminatie. Paren komen al meer dan 20 jaar naar de vruchtbaarheidsklinieken van het SCRC voor kunstmatige inseminatie met behulp van de IUI-procedure. IUI wordt meestal voorgeschreven als onvruchtbaarheidsbehandeling wanneer paren al minstens een jaar zonder succes proberen een kind te krijgen en andere oorzaken van onvruchtbaarheid zijn uitgesloten. Bij IUI wordt het zaad van het zaadplasma ontdaan en rechtstreeks in de baarmoeder geïnjecteerd.

Over IUI en kunstmatige inseminatie

Omdat bij geslachtsgemeenschap slechts een klein percentage van het sperma met succes door de geslachtsorganen en het voortplantingskanaal van de vrouw kan reizen, werd kunstmatige inseminatie door IUI ontwikkeld om het aantal zaadcellen dat de eileiders bereikt drastisch te verhogen en zo de kans op bevruchting te vergroten. Het IUI-proces omzeilt de baarmoederhals, waardoor het sperma zich kan richten op de eierstokken zonder te worden vertraagd of tegengehouden door de lagere delen van het voortplantingskanaal. Om deze reden wordt ICI (intracervicale inseminatie) zelden gebruikt. Wanneer IUI wordt gebruikt in combinatie met echografie om de ontwikkeling van de follikels te volgen, kan de procedure worden getimed om de kansen op zwangerschap te maximaliseren.

Vruchtbaarheidsmedicijnen worden vaak gebruikt tijdens IUI-behandeling om een toestand te creëren die bekend staat als gecontroleerde ovariële hyperstimulatie (COH). Studies hebben aangetoond dat dit het succespercentage van de IUI-procedure aanzienlijk verhoogt.

Aanvullende bronnen:

• Intra-uteriene Inseminatie (IUI) versus IVF: Wat is geschikt voor u
• Intra-uteriene Inseminatie (IUI) procedure: Kan deze vorm van kunstmatige inseminatie voor u werken?

Eisen aan de mannelijke partner voor IUI

Afgezien van de voorbereiding van het sperma en de injectie in de baarmoeder, vertrouwt kunstmatige inseminatie uiteindelijk op gezonde zaadcellen om een eicel in het voortplantingskanaal van de vrouw te bevruchten. Wanneer het aantal of de vorm van de zaadcellen onvoldoende is, is conceptie moeilijker.

De volgende spermaparameters zijn belangrijk voor de vruchtbaarheid van de man en moeten worden beoordeeld voordat het beoogde monster wordt gebruikt voor kunstmatige inseminatie:

• Telling van het sperma (het aantal zaadcellen per cc)
• Motiliteit (het percentage bewegende zaadcellen) van het sperma
• Morfologie van het sperma (de vorm van het sperma)

In Los Angeles County en in de hele staat Californië is bloedonderzoek vereist om de aanwezigheid van bepaalde infectieziekten uit te sluiten die kunnen worden overgedragen via kunstmatige inseminatie.

Voorschriften voor de vrouwelijke partner voor IUI

Vóór kunstmatige inseminatie via IUI moeten tests voor de vrouwelijke partner alle duidelijke aandoeningen van onvruchtbaarheid uitsluiten en moeten normale ovulatie, open eileiders en een verder normale baarmoederholte aantonen.

Zelfs als de vrouw een ovulatiestoornis heeft, als ze positief reageert op vruchtbaarheidsmedicijnen, kan de IUI-behandeling worden getimed om plaats te vinden met gecontroleerde ovariële hyperstimulatie (COH).

Vrouwen met endometriose reageren met succes op een IUI-behandeling zolang er geen vervorming van de bekkenstructuren is. Vrouwen met milde endometriose worden doorgaans op dezelfde manier behandeld als vrouwen met onverklaarde onvruchtbaarheid.

Als een vrouw ernstig beschadigde of geblokkeerde eileiders heeft, zal IUI niet nuttig zijn en mag het niet worden overwogen als een optie voor vruchtbaarheidsbehandeling.

De voordelen van kunstmatige inseminatie via IUI

Succespercentages van intra-uteriene inseminatie (IUI) ondersteund door superovulatie (van hormoonbehandelingen) variëren van 5 procent tot 15 procent per cyclus, afhankelijk van de leeftijd en reproductieve gezondheid van de vrouw, evenals de conditie van het sperma van de man.

Typisch worden drie cycli IUI geprobeerd en als er geen succesvolle resultaten worden bereikt, zullen uw SCRC-artsen agressievere vruchtbaarheidsbehandelingen aanbevelen, zoals in-vitrofertilisatie (IVF).

Kunstmatige inseminatie omvat niet het verzamelen van eicellen uit de baarmoeder van de vrouw, noch vereist het de toediening van een algemene verdoving, waardoor het een veel gemakkelijker procedure is om te ondergaan – er zijn bijna nooit complicaties als gevolg van de IUI-procedure.

De IUI-procedure

De IUI-procedure bestaat uit vijf stappen:

Stap 1. Vruchtbaarheidsmedicijnen worden toegediend om de groei van twee tot drie eicellen tot rijpheid te stimuleren. Gewoonlijk worden Clomid®-pillen of gonadotropine-injecties gebruikt om de groei van follikels te stimuleren, waardoor de eisprong plaatsvindt.

Stap 2. Monitoring van de medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd om de groei van follikels te meten en de medicamenteuze doses te controleren op basis van de patiënt. Omdat vruchtbaarheidsmedicijnen meervoudige eicellen kunnen produceren, is monitoring ook nodig om het risico van meerlingen te beperken. Bloedonderzoek, uitgevoerd in onze kliniek, wordt gebruikt om oestrogeenconcentraties te meten, en echografie wordt gebruikt om de ontwikkeling van follikels te meten. Over het algemeen is het doel van een IUI-behandeling om drie tot vijf rijpe follikels te produceren.

Stap 3. Wanneer uit de controle blijkt dat er ten minste twee of drie follikels rijp zijn, krijgt de patiënte een injectie met het hormoon hCG (humaan choriongonadotrofine), ook bekend als Ovidrel®, dat de eisprong zal opwekken.

Stap 4. Hier wordt de eigenlijke kunstmatige inseminatie (IUI) uitgevoerd. Op de ochtend van de ovulatie wordt door de mannelijke partner een spermamonster ter beschikking gesteld, dat wordt voorbereid voor de IUI en later diezelfde dag wordt geïnjecteerd. Met een zeer fijne katheter wordt het gewassen en geconcentreerde spermamonster via de baarmoederhals ingebracht, hoog in de baarmoeder van de vrouw. De IUI-procedure is te vergelijken met een Pap-test en is tamelijk pijnloos en ongecompliceerd.

Stap 5. Na de IUI-procedure worden met gepaste tussenpozen zwangerschapstests en vroege echo-controles uitgevoerd.

Spermavoorbereiding/Genderverbetering voor IUI

Zorgvuldige analyse van het sperma is van cruciaal belang voor een succesvolle IUI. Er wordt een spermamonster van de donor genomen en geanalyseerd op aantal, beweeglijkheid en morfologie. Er kunnen extra stappen worden uitgevoerd om het sperma te verbeteren voor geslachtsselectie. Het sperma wordt vervolgens geprepareerd om de hoogste kans op een succesvolle inseminatie te garanderen en, door middel van een speciale wasprocedure, de kans te vergroten dat een kind van het gewenste geslacht wordt verwekt via IUI of IVF.

Donor Inseminatie

Zwangerschap met behulp van donorsperma is een andere optie. SCRC werkt samen met discrete, zeer gerenommeerde spermabanken in de omgeving, of u kunt uw eigen donor gebruiken. In combinatie met IUI of IVF-behandeling biedt donorinseminatie een veilige, betrouwbare methode voor het produceren van een zwangerschap. We hebben verschillende bronnen van gescreend donorsperma die u met onze medewerkers kunt bespreken.

Kosten kunstmatige inseminatie

De prijs voor een kunstmatige inseminatieprocedure met behulp van intra-uteriene inseminatie (IUI) zal aanzienlijk lager zijn dan de prijzen van andere onvruchtbaarheidsbehandelingen. De kosten zijn lager omdat de procedure veel minder omslachtig is dan de meeste onvruchtbaarheidsbehandelingen, zoals IVF. Bel ons of kom langs in een van onze vruchtbaarheidsklinieken als u kunstmatige inseminatie overweegt. We bespreken graag de financieringsmogelijkheden voor kunstmatige inseminatie en helpen u bij eventuele andere vragen.