DEAR MAYO CLINIC: What causes hip dysplasia in adults, and can it be treated without a total hip replacement?

ANSWER: 股関節形成不全は、太ももの骨の上の部分が股関節のソケット部分にうまくはまらない状態、つまり、場所がずれていたり、正しい形でなかったりする状態です。 多くの場合、この疾患は生まれつきのものです。 しかし、中には幼少期には診断がつかず、後になって症状が現れて初めて問題が判明する人もいます。 股関節形成不全の一部の成人は、問題を修正するために手術が必要ですが、完全な股関節置換は常に必要ではありません。 関節のボール部分は、太ももの骨の上部です。 これは大腿骨頭と呼ばれます。 これは、骨盤の一部である寛骨臼と呼ばれる関節のソケット部分にフィットしています。 この2つの間には滑らかな軟骨の層があり、関節が動くときに簡単に滑ることができます。 靭帯、腱、筋肉が股関節を安定させ、所定の位置に保つ。

出生前、股関節のボールとソケットは、胎児の発達過程で互いの型として機能するため、正しくフィットしている必要がある。 もし、ボールがソケットにしっかりと収まっていなければ、ソケットはボールの周りに完全に形成されず、ソケットは浅くなりすぎてしまいます。 場合によっては、妊娠の臨月に子宮内の空間が混雑し、股関節のボールが正しい位置から外れてしまい、ソケットが浅くなることもあります。 股関節形成不全は、関節が変形性関節症になりやすくなることもあります。 変形性関節症は、ボールとソケットの両方の軟骨をすり減らし、関節の痛み、こわばり、柔軟性の低下をもたらします。

成人の股関節形成不全が診断された場合、股関節の損傷をさらに防ぐために手術が必要となることがあります。 ボールとソケットの間に十分な量の軟骨がまだ存在する場合、問題を解決するために、既存の関節の再調整手術がしばしば推奨されます。 この手術では通常、股関節のソケットの形を変えたり、位置を変えたりすることで、大腿骨頭をより適切にはめ込み、より安定させ、関節の摩耗や損傷を減らすことができます。 この手術では、ソケットを骨盤から切り離し、ボールと正しく一致するように位置を変えます。 人工股関節全置換術は通常、ボールとソケットの間に十分な軟骨がなく、関節がスムーズに動かなくなった場合に必要となります。 – ミネソタ州ロチェスター、メイヨークリニック整形外科、ロバート・トラスデール博士