Treating Gout Pain with Compounded Pain Creams
Gout is a complicated medical condition that usually affects the feet.See our full disclaimer here.
Treating Gout Pain with Compounded Pain Creams
痛風は、通常、足に影響を与える。 その原因は、体外に排出される尿酸が少なすぎることにあります。 そのため、このような症状が起こるのです。 突然の痛風発作に伴う痛みは強烈で、足や関節が燃えているように感じられることもあります。 痛風発作が起こる部位としては、母趾の付け根にある小関節が最も一般的です。 また、痛風は4つのステージに分けられ、その症状や治療法も様々です。 痛風の第一段階は高尿酸血症で、尿酸の体外への排出がうまくいかず、血液中の尿酸が過剰になる状態です。 この症状だけであれば、無症候性高尿酸血症です。 高尿酸血症の人が全員痛風になるわけではありませんが、痛風になった人は、痛風の問題点や合併症に注意する必要があります。 高尿酸血症が進行すると、急性痛風と呼ばれる第2段階が現れます。
第2段階または急性痛風
血液中の高尿酸血症は、足、足首、膝などの関節に尿酸結晶の形成に進み、結晶が現れると腫れと中程度から強い痛みを引き起こす、いわゆる急性痛風の状態となることがあります。 この結晶ができると、関節が腫れ、中程度から強い痛みを感じるようになり、シーツなど無害なものでも耐えられないほどの痛みに襲われます。 急性痛風に伴う赤みや腫れは、足を触ると暖かく感じます。
急性痛風発作は通常、数ヶ月から数年の期間にわたって現れ続け、治療せずに放置すると、非常に突然現れ、数日から数週間続き、より頻繁に悪化し、関節損傷と同様に腱や他の組織損傷を引き起こすことがあります
第3期-臨界痛風
急性痛風発作間の期間は、間隔痛風、すなわち第3期痛風である。 臨界間痛風とも呼ばれ、第三期も無症状です。
第4段階：慢性上顎洞門痛風
最後に、慢性上顎洞門痛風（第4段階）は、痛風を長い間放置したときに起こります。 ほとんどの人は、適切な薬物療法や治療を行ってもここまでには至りません。 慢性痛風は、数年から10年以上かかって発症することが多く、関節や関節周囲の組織に「トフィ」と呼ばれる硬い結節が発生します。
時間が経つと、トフィは関節に永久的な損傷を与え、最も衰弱し、皮膚潰瘍が現れるようになります。 これは極めて稀なケースで、何十年も放置した場合のみです。 また、トフィはしばしば指や耳など、体の他の部分にも現れます。 この時点での永久的な腎臓の損傷も可能性があります。
尿酸の蓄積
腎臓は尿酸を排出する入り口ですが、それが十分に速くできないと、尿酸の蓄積が発生します。 血液や代謝の異常など、いくつかの病状が、体内からの尿酸排泄を低下させることによって、痛風を引き起こすことがあります。
食事や飲酒も、しばしば要因になります。
食事や飲酒も要因のひとつです。また、遺伝も痛風になりやすい体質を作る上で、重要な役割を果たします。 尿酸の効率的な処理を妨げたり、プリン体を多く含む食品など、尿酸を過剰に生成する原因となるものは、尿酸の蓄積を招きます。 時間が経つと尿酸が結晶化し、痛風の4段階のプロセスが始まります。
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Other Factors
肥満、特に若者の体重増加や高血圧は、高尿酸血症と痛風の危険因子とされています。 利尿剤（または水薬）やサリチル酸塩を含む薬も、尿酸値を上昇させます。
尿酸は通常、プリンの消化・分解により生成されます。 プリン体を含み、尿酸の過剰蓄積を引き起こす食品には、以下のものがあります：
- 赤肉および野生の狩猟肉、七面鳥、ガチョウ
- レバーやスイートブレッドなどの内臓肉
- 海産物、特にマグロ、貝類、帆立、いわし、マス
魚介類。 ハドック、イワシ、アンチョビ、ムール貝、ニシン
- 甘い食べ物や飲み物、特にソーダ、シロップ、一部のサラダドレッシングなど、高果糖コーンシロップで加工したもの、また甘くしたシリアル、パン、キャンディー
これらは、特に尿酸を効率よく排出できない人ほど痛風の感受性が高まる可能性があります。
アルコール、特にグアノシン（プリンヌクレオシド）を多く含むビールの飲みすぎも、尿酸がたまり痛風発作を起こしやすくします。 アルコールの摂取は脱水症状を引き起こし、尿酸を効率的に排出することを妨げます。
腎臓にある
通常、尿酸は腎臓から体外に排泄されますが、高プリン食品を摂取すると、腎臓から排泄されなくなります。 甲状腺機能低下症や腎臓の病気を患っている人の中には、痛風を発症するリスクが高い人がいます。 このような疾患の治療は、体内の尿酸の処理能力を妨げることが多く、腎臓の疾患が尿酸の排泄に問題を起こすことは言うまでもありません。
痛風を放置すると、腎臓の損傷が起こり、ますます尿酸の処理が難しくなり、それによって痛風がひどくなることもあります。 これは、不自由な関節の損傷や変形、さらに腎臓結石や骨粗しょう症へと悪化する悪循環となります。
効果的な痛風治療、痛風治療法
痛風のほとんどは、リウマチ専門医による長期の治療が必要です。 治療計画は、患者の痛風の段階、症状の重さ、および一般的な病状によって異なります。
ほとんどの治療法は、血流中の尿酸の健康的なバランスを回復するための内服薬を使用しますが、これは問題の根本に対処するもので、必ずしも残る痛みを伴う症状とは限りません。
医師によっては、痛みや炎症に対して抗炎症剤（ンサイドなど）を処方したり、関節の痛みを抑えるためにコルヒチンを使用したり、副腎皮質ステロイドで関節の炎症と痛みを抑えたりすることもあるようです。 コルヒチンには副作用や薬物相互作用があり、すべての患者さんが使えるわけではありません。
局所疼痛クリーム
内服薬は尿酸蓄積に対処しますが、痛風の人はまだ患部に痛みや腫れを経験します。 このような症状を緩和するために、外用クリームは一般的な選択肢です。
痛み止めの内服薬は痛風による痛みを抑えるのに役立つかもしれませんが、外用クリームは痛みのある部位に直接効果をもたらします。
外用クリームで痛風の痛みを治療するもう一つの利点は、経口鎮痛剤とは逆に、有害な薬物相互作用の危険性がない、ということです。 痛風を含む病状で複数の薬を服用している患者は、経口痛風薬鎮痛剤を医療レジメンに加えることができない場合があります。
外用鎮痛クリームは、ほぼ全員に効き、適切に使用すれば副作用もほとんどなく、市販の痛風薬として使用することも可能です。
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Updatedです。 2019年9月27日｜前回掲載 2017年7月6日
The Compounding Pharmacy of America 最高執行責任者
Matthew Poteet, PharmDはLee Universityで生物科学学士を取得して優等で卒業しています。 その後、マーサー大学サザン薬学部の薬学博士課程を修了し、2004年に卒業しました。 アトランタのエモリー大学とナッシュビルのヴァンダービルト大学医療センターという、南東部で最も権威のある大学病院で薬剤師としてのキャリアの大半を過ごしています。 これらの機関では、彼は滅菌製品の配合で広範な経験と訓練を受けた。
彼はノックスビルで2つの滅菌製品薬局で薬局長の位置を保持している2010年に東テネシー州に戻ってきた。 マシューは、彼の妻、クリスとノックスビルに住んでいます。 博士Poteetは抗加齢医学のアメリカアカデミーによってテネシー州の最初のボード認定抗加齢薬剤師です。
Read More マシューPoteet、PharmDについて