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医療上のご質問やご相談は、かかりつけの医師にお尋ねください。 ヘルスガイドの記事は、査読を経た研究や医学会、政府機関から得た情報に裏打ちされたものです。

性的に活発な人の多くは、人生のある時点でヒトパピローマウイルス（HPV）に感染し、最も一般的な性感染症（STI）になっています。 オーラルセックス、アナルセックス、ヴァギナセックスで感染しますが、皮膚に切り傷や小さな裂け目がある場合、セックス以外の皮膚と皮膚の接触でもHPVに感染することがあります。 HPVは通常無害で、自然に治癒しますが、一部の株は、がん、性器いぼ、および一般的ないぼや足底いぼなどの皮膚疾患に関連しています。

男性はどのようにしてHPVに感染するのですか？

男性も女性と同じように、HPVに感染した人とのあらゆる種類の性的接触や、性的でない皮膚と皮膚の接触により、HPVに感染する可能性があります。 ウイルスの徴候や症状がなくても、あなたやあなたのパートナーは感染する可能性があります。

HPVの危険因子とは？

いくつかの危険因子は、あなたがHPV感染症にかかる可能性を高くします。

• 年齢-一般的ないぼは子供に多く見られ、性器いぼは10代から20代前半の性的に活発な若者に現れます。
• 複数の性的パートナー-性的パートナーが多いほど、HPVにかかる確率が高くなります。
• 免疫力の低下-HIV/AIDSや特定の薬剤など、免疫力を低下させる疾患は、HPV感染を撃退する能力を低下させます。
• 皮膚の損傷-健康な皮膚の障壁はHPVから守るために不可欠です。
• 人との接触-他人のいぼに触れると感染します。

男性のHPVの症状は？

HPVに感染しても、ほとんどの場合、症状は出ません。 感染後、数カ月あるいは数年経ってから症状が出ることもありますし、深刻な健康問題が発生するまで現れないこともあります。 HPVの症状は、ウイルスの株によって異なります。

• 性器いぼ-性器にできるしこり。小さいものから大きいもの、盛り上がったものから平らなもの、カリフラワーのような形のものがあります。 かゆみや出血があったり、多少痛みを感じることもありますが、通常痛みはありません。 性器いぼは、男性の場合、陰茎、陰嚢、肛門の周囲にできます。 CDC によると、性的に活発な成人の約 1％が常に性器いぼを持っています（CDC, 2017）。 HPV6型と11型は、すべての性器いぼの約90%を引き起こします（CDC, 2018）。
• 一般的ないぼは、手や指にある隆起した隆起で、ざらざらした感じがあり、通常痛みはない。
• 足底疣贅-足の裏（底）にできる肉色の硬い増殖物；不快感を感じることがあります。
• 平坦いぼ-平坦で隆起した病変で、通常、カミソリ負けや切り傷などの皮膚の損傷を受けやすい部位にできます。 男性のひげの部分によく見られます。

HPVが便座のような硬い表面に触れたり、衣服を共有することによって広がるという証拠はありません。

男性のHPV治療

ほとんどの男性にとって、HPV感染は数年以内に自然に治ります。 残念ながら、ウイルスそのものを治療する方法はありません。利用可能な治療法は、いぼなどのHPVの症状に対するもので、次のようなものがあります：

• 薬-トリクロロ酢酸、ポドフィロックス、サリチル酸、イミキモド。
• 凍結療法-液体窒素を使っていぼを凍らせます。
• レーザー療法-レーザーでいぼや異常組織を取り除きます。
• 電気メス-電流による熱でいぼを取り除きます。

HPVの治療法については、ここをクリックしてください。

HPVに治療法はありませんので、予防が鍵になります。 しかし、コンドームで覆われていない感染した皮膚は、まだ伝染しています。 HPV感染を予防する最善の方法は、HPVワクチンを接種することです。 このワクチンは、HIV関連のがんや性器いぼに最も多く関与している9つの株（6、11、16、18、31、33、45、52、58：高リスクHPV）から男性を保護します。 FDAは、9歳の少年から26歳まで、HPVワクチンの定期接種を承認しています。 27～45歳（Meites, 2019）でワクチン接種が十分でない場合でも、医療機関に相談してください。一緒に、ワクチンがあなたに適しているかどうか決めましょう。

男性のHPV関連がん

HPVの「高リスク」株のいずれかに感染している場合、特定の種類のがんのリスクが高まるとされています。 中咽頭がん、肛門がん、陰茎がんは、男性に最も多いHPV関連がんです（CDC, 2019）。
中咽頭がんは、口腔内HPVに感染していることに由来し、舌の付け根や扁桃など喉の奥に影響を及ぼし、男性の約10％、女性の3.6％が口腔内HPVを持っています（CDC, 2018）。 中咽頭がんは、男性に最も多いHPV関連がんであり、毎年15,000人以上が新たに発症しています（CDC, 2019）。 中咽頭がんの60～70％（CDC, 2019）がHPV感染と関連しているというデータがあり、HPV16型は中咽頭がんの症例のほとんどを引き起こします。 幸い、口腔内HPVを常時保有している2600万人のアメリカ人（OCF, 2019）のうち、HPV16型の割合はごくわずかです。

肛門HPVは、特に「高リスク」型の1つであれば、肛門がんにつながることがあります；肛門がんの全例（ACF、 n.d. ）の90%超はHPV感染と関連があると言われています。 肛門がんは、肛門の周囲とすぐ内側の皮膚に発生するもので、直腸がんとは異なります。 米国では毎年約2,000人の男性が肛門癌に罹患しています（CDC, 2019）。
陰茎がんもHPV関連がんの1つで、陰茎がんの約50％はHPVが原因です（ACS、2018年）。 幸いなことに、米国では毎年約1,300例しかなく、非常にまれです（CDC, 2019）。

男性のHPVの検査

男性のHPVのルーチン検査としてFDAが承認した検査はありません。 しかし、HIVに感染している男性やアナルセックスを受ける男性については、これらのグループは肛門がんのリスクが高いため、肛門パップテストを行うことが適切である場合があります。 パップテストでは、医療従事者が肛門から細胞のサンプルを採取し、顕微鏡で検査するために送ります。 1336>

HPVに感染していると、パートナーに影響があるのでしょうか？

あなたやあなたのパートナーが、陰嚢、陰茎、肛門、または喉に新しい増殖やただれを経験した場合、医療機関に相談し、それらがなくなるまで性交渉を避けるようにしてください。 長い間一緒にいる性的パートナーは、HPVを共有している可能性があり、感染がいつ、どのように発生したかを特定することはほぼ不可能です。 HPVがあるからといって、パートナーが二人の関係以外で性行為をしていたとは限りません。 パートナーとは、どちらかが経験する可能性のあるSTIについて、オープンで正直な対話を続けることが重要です

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