皮膚扁平上皮癌（cSCC）は、白人集団に最も多い癌の一つで、皮膚悪性腫瘍全体の20％を占める。 欧州皮膚科フォーラム（EDF），欧州皮膚腫瘍学会（EADO），欧州がん研究治療機関（EORTC）の学際的な専門家による独自の共同研究が行われ，文献，既存のガイドライン，専門家の経験の批判的レビューに基づいて，cSCCの診断と管理に関する推奨事項が作成された。 cSCCの診断は、主に臨床的特徴に基づいて行われます。 cSCC の予後分類と正しい管理を容易にするため、臨床的に疑わしい病変はすべて生検または切除し、 組織学的に確認する必要がある。 皮膚SCCの第一選択治療は、切除縁を病理組織学的に管理した上での外科的完全切除である。 EDF-EADO-EORTC のコンセンサスグループは、低リスクの腫瘍であっても標準的な最小マージン 5mm を推奨している。 組織学的厚さが>6mmの腫瘍、または高リスクの病理学的特徴（例：高組織学的グレード、皮下浸潤、神経周囲浸潤、再発腫瘍、高リスク部位の腫瘍）については、10mmのマージン拡大が推奨されている。 cSCCによるリンパ節転移は再発および死亡のリスクを増加させるため、特に高リスクの特徴を持つ腫瘍では、リンパ節超音波検査が強く推奨される。 臨床的に疑われる場合、または画像診断で陽性の所見が得られた場合は、細針吸引法または開腹リンパ節生検で組織学的確認を行うべきである。 下層への浸潤が認められる大きな腫瘍では、腫瘍の範囲と転移の有無を正確に評価するために、CTまたはMRI画像などの追加の画像検査が必要な場合がある。 cSCCの現在の病期分類システムは、頭頸部腫瘍用に開発されたものであり、広範な検証や、予後指標が不均一な特定の病期における十分な予後判別に欠けるため、最適とはいえない。 センチネルリンパ節生検はcSCC患者に使用されているが、その予後や治療的価値に関する決定的な証拠はない。 cSCCがリンパ節に浸潤している場合、望ましい治療法は局所リンパ節郭清である。 放射線療法は、低リスク領域の小型cSCCに対する非外科的治療において、手術に代わる適切な治療法である。 一般に、手術不能なcSCCに対する一次治療として、または補助療法として検討されるべきである。 IV期のcSCCは様々な化学療法剤に反応する可能性がある；しかし、標準的なレジメンは存在しない。 セツキシマブやエルロチニブなどのEGFR阻害剤は、単剤または多剤化学療法に失敗し病勢が進行した後の二次治療として、あるいは臨床試験の枠組みの中で検討されるべきである。 cSCC 患者の標準的なフォローアップスケジュールはない。 局所再発、転移性拡大、新病変の発生などのリスク評価に基づいて、綿密なフォローアップ計画を立てることが推奨される

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