Deprenyl(selegiline)のパーキンソン病の自然経過に対する効果

Abstract

MPTP(1-methyl-4-phenyl-1,パーキンソン病の症状を引き起こす神経毒である2,3,6-テトラヒドロピリジン)は、実験動物においてモノアミン酸化酵素Bを阻害することにより完全に予防することができる。 この観察に基づいて、デプレニル(選択的モノアミン酸化酵素B阻害剤)が病気の進行を遅らせることによってL-ドーパ療法の必要性を遅らせるかどうかを調べるために、初期のパーキンソン病患者を対象とした二重盲検プラセボ対照試験が開始されました。 54名の患者がデプレニル(10mg/日)またはプラセボ治療群に無作為に割り付けられ、L-dopa療法が適応となるまで、または患者が3年間研究に参加するまで追跡調査された。 各群のKaplan-Meier生存曲線解析の結果、デプレニルはL-dopa療法の必要性を遅らせた。L-dopaが必要となるまでの平均期間は、プラセボ群312.1日、デプレニル群548.9日であった。 5種類の評価尺度を用いてモニタリングした結果、デプレニル投与群ではプラセボ投与群に比べて疾患の進行が遅かった(1年あたり40〜83%)。 したがって、早期deprenyl療法は、おそらく疾患の進行を遅らせることによって、抗パーキンソン薬の必要性を遅らせることができます

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