一般名：Ivabradine (eye VAB ra deen)
Brand Name(ブランド名)。 Corlanor

Medical reviewed by Philip Thornton, DipPharm. 最終更新日：2020年5月1日

• 用途
• 警告
• 用法用量
• 避けるべきもの
• 副作用
• 相互作用

Corlanorとは何ですか？

コルラノール（イバブラジン）は、心拍数を遅くするために、心臓の電気的活動に影響を与えることで作用します。

コルラナーは、症状が悪化した場合に入院が必要となるリスクを低減するために、慢性心不全の成人に使用されます。

また、心臓肥大により心不全が安定している生後6カ月以上の小児に使用されます。

コルラナーは、この薬を始める前にすでに心不全の症状があり、最近悪化している場合は使用できません。

警告

重い肝臓病、非常に低い血圧、遅い安静時心拍数、「シックサイナス症候群」や第3度の「房室ブロック」などの重い心臓病（ペースメーカーを使用していない場合）、またはペースメーカーに心拍数を制御されている場合は、コーラナーを使用しないでください

すべての現在の薬と使用を開始または中止する薬について医師に話してください。 多くの薬は相互作用する可能性があり、一部の薬は一緒に使用しないでください。

イバブラジンは胎児に害を与える可能性があります。 妊娠を防ぐために効果的な避妊を行い、妊娠した場合は医師に伝えてください。

イバブラジンは重篤な心拍障害を引き起こす可能性があります。 胸部圧迫感、ドキドキする心音、非常に遅い心音、脱力感、疲労感、ひどいめまい、いつもよりひどい息切れがある場合は、すぐに医師に連絡してください。

赤ちゃんがコーラナーを飲んでいる場合、哺乳障害、呼吸困難、青色になるなどの症状がないかどうか注意してください。

この薬を服用する前に

イバブラジンにアレルギーがある、またはある場合は、コルラナーを使用するべきではありません。

• シックサイナス症候群や第3度房室ブロックなどの重い心臓病（ペースメーカーを使用している場合を除く）、

• 最近悪化した心不全症状がある方。

• 非常に低い血圧、

• 遅い安静時心拍数、

• 重い肝臓病、

• 心拍数をコントロールするのにペースメーカーに依存している場合、など。

一部の医薬品は、アイバブラジンと併用すると好ましくない作用や危険な作用を引き起こす可能性があります。 あなたが以下の薬剤を使用している場合、医師はあなたの治療計画を変更する必要があるかもしれません。

• 抗生物質または抗真菌薬、

• 抗うつ薬、

• C型肝炎やHIV/エイズ治療の抗ウイルス薬、

• 他の心臓病薬や血圧の薬（アミオダロンやジゴキシン、ディルチアゼムやベラパミルなど）です。

コーラノールで治療していない他の心臓病がある場合は医師に伝えてください。

妊娠中のコーラノール服用は、胎児に害を及ぼしたり早産につながる可能性があります。 妊娠を防ぐために効果的な避妊を行い、妊娠した場合は医師に伝えてください。

この薬を使用している間は授乳をしてはいけません。

どのようにコーラナーを服用すればよいですか？

医師の処方通りにコーラナーを服用してください。 処方箋のラベルに記載されているすべての指示に従い、すべての薬のガイドや説明書を読んでください。

コルラナーは、通常1日2回、食事と一緒に服用します。 グレープフルーツやグレープフルーツジュースは避けてください。

コーラノール錠を飲み込むのに問題がある場合は医師に伝えてください。

液体薬は慎重に計ってください。 付属のシリンジを使用するか、薬の量を測る器具（キッチンスプーンではありません）を使用してください。 各プラスチックアンプルは1回限りの使用である。

コルラナーを服用している子どもが、服用後すぐに薬を吐き出してしまった場合は、次の服用はしないでください。 次の服用時間まで待ちます。

また、ベータ遮断薬と呼ばれる別の薬を服用する必要がある場合があります。 すべての薬は指示通りに使用し、受け取ったすべての薬のガイドを読んでください。 医師の指示なしに薬の服用を中止したり、服用量を変えたりしないでください。

心電図（EKG）を使って、あなたの心機能をチェックする必要がある場合があります。

湿気、熱、光を避けて室温で保管してください。 液体コーラナーのアンプルは箔の袋に入れ、開封後はすぐに使用してください。

服用情報

うっ血性心不全に対する成人の通常用量：

初期用量：5mg 1日2回食事とともに経口投与
最高用量：7.5mgを1日2回経口投与

伝導障害の既往のある患者又は徐脈により血行動態が悪化するおそれのある患者では、2.5mgから投与を開始する。2週間後に評価し、忍容性を維持し、安静時心拍数が50～60回/分になるように用量を調節する。安静時心拍数が60回/分より大きい場合は、2.5mgずつ増量し、最大7.5mg/日2回までとする。
用途：安定した症状を有する慢性心不全で、左室駆出率（LVEF）が35％以下、洞調律で安静時心拍数が70bpm以上であり、β遮断薬に耐えられないか禁忌の患者における心不全入院リスクの軽減を目的として使用される。

うっ血性心不全における小児の通常用量：

6カ月以上：
体重40kg未満（内服液）：
初期用量：0.05mg/kg、1日2回食事とともに経口投与し、2週間間隔で患者を評価し、0.05mm単位で用量を調節する。
-最大投与量：生後6カ月から1歳未満：1回0.2mg/kg、1日2回合計7.5mgまで、1歳以上：1回1.5mgまで、1日2回合計6.0mgまで。 2903＞40kg以上（錠剤）：＜2903＞-初期用量：2.5mgを1日2回食事とともに経口投与する。2週間間隔で患者の評価を行い、忍容性に基づき、少なくとも20％の心拍数減少を目標に2.5mgずつ用量を調節する＜2903＞-最高用量：7.5mg。5mgを1日2回経口投与
用途：拡張型心筋症（DCM）による安定した症状の心不全の治療（洞調律で心拍数が上昇している6ヵ月以上の小児）

飲み忘れた場合はどうなりますか

欠席分は飛ばして、次の分を通常の時間に使用してください。

過剰摂取するとどうなりますか？

救急医療を受けるか、ポイズンヘルプライン（1-800-222-1222）に電話してください。

避けるべきこと

グレープフルーツはアイブラジンと相互作用して好ましくない副作用につながる場合があります。 グレープフルーツ製品の使用は避けてください。

セントジョーンズワートを含むハーブサプリメントの服用は避けてください。

この薬の影響がわかるまで運転や危険な活動は避けてください。

暗い場所にいた後、日光の下で外に出るなど、周囲の光の強さが急に変わることは避けてください。

コルラナーの副作用

コルラナーに対するアレルギー反応の兆候（じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、またはのどの腫れ）がある場合は、緊急医療援助を受けるようにしてください。

以下の場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 速い心拍数、胸の鼓動、息切れ、突然のめまい（気を失うような）、

• 非常に遅い心拍数、

• ひどい頭痛、かすみ目、首や耳の痛み、のような症状がある場合。

• めまい、疲労感、またはエネルギー不足を伴う激しい心拍、

• 胸が張る、または

• いつもより息切れがひどい、などです。

赤ちゃんがコルラナーを服用している場合、哺乳障害、呼吸困難、青くなるなどの症状に注意してください。

コルラナーは、特に治療の最初の2カ月間、一時的に視界が明るくなることがあります。 このため、光の周りにハローが見えたり、光の中に色が見えたり、物を見ているときに複数の像が見えたりすることがあります。 また、視界の一部に万華鏡のような色や閃光のような動きが見えることもあります。 突然の明るい光で、これらの視覚の変化がより顕著になることがあります。 これらの作用は、通常、Corlanorの服用を継続するか、服用を中止すると消失します。

• 心拍が遅くなる、または不規則になる、

• 高血圧、または

• 目が光に対してより敏感になる可能性がある、

このリストは副作用をすべて網羅しておらず、他の症状が起こる可能性もあります。 副作用については、医師にご相談ください。

どのような他の薬がコーラノールに影響を与えるのでしょうか？ 感染症、喘息、心臓病、高血圧、うつ病、精神疾患、がん、マラリア、またはHIVのために他の特定の薬も使用している場合、リスクが高くなる可能性があります。

多くの薬がアイバブラジンと相互作用することがあり、同時に使ってはいけない薬もあります。 現在使用しているすべての薬と、使用を開始または中止する薬について、医師に伝えてください。 これには、処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品などが含まれます。 可能性のある相互作用が全てここに記載されているわけではありません。

その他の情報

忘れないでください、この薬と他のすべての薬は子供の手の届かないところに保管し、決して他の人と薬を共有せず、コーラノールは定められた適応のみに使用することです。

このページに表示されている情報があなたの個人的な状況に当てはまるかどうか、常に医療従事者に相談してください。

免責事項

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