高圧酸素療法はどのように作用するのですか。
基本的に、高圧酸素療法では、周囲圧と吸入酸素濃度の上昇を組み合わせて、血液中の酸素量を大きく増やします。 この酸素濃度の上昇により、基準値では十分な酸素が得られない組織に酸素を供給し、酸素不足の組織に新しい血管の成長を促し、特定の種類の細菌を排除することができるようになります。
高気圧酸素療法はどのような症状、けが、適応症に有効ですか？
高気圧酸素治療委員会が治療を承認している適応症は14種類あります。
- 空気またはガス塞栓症-ガス気泡が動脈または静脈に入った場合
- 一酸化炭素中毒-一酸化炭素を吸入して負傷した場合
- 慢性筋炎および筋壊死-軟組織の急速に進む感染で一般に「ガス壊疽」として知られています
- 圧迫傷害-。 コンパートメント症候群、およびその他の急性外傷性虚血症 – 軽度の打撲から四肢を脅かす損傷まで、外傷によって生じる損傷
- 減圧症 – 「潜水病」と呼ばれ、組織内に不活性ガスの気泡ができることで、通常はダイビングから急速に上昇することによって引き起こされます
- 動脈不全-傷がきちんと治らない
- 高度の貧血-出血、溶血により赤血球の量が減少すること。
- 頭蓋内膿瘍-局所または遠隔の感染源からの感染物質によって引き起こされる炎症
- 壊死性軟組織感染症-まれではあるが、重症の細菌感染の一種で、以下を引き起こす可能性がある。
- 骨髄炎-骨または骨髄の感染症
- 遅延放射線障害（軟組織および骨壊死）-一部の放射線治療では、軟組織（口など）に細胞の損傷が残ることがあります。 のど、胃腸管）。
- 移植片やフラップの損傷-皮膚移植がうまく治らない場合
- 急性熱傷-酸素の強化で治る重度の火傷
- 特発性突発性感音難聴-脳の特定の神経に異常が生じる難聴
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相談に来るとどうなるのですか？
もちろん、患者さんによって経験は多少異なりますが、一般的には次のような出来事が起こります。
- 高気圧医が診察し、病歴と身体検査を実施します。 呼吸療法士は、ダイビング中の一連の出来事について詳しく説明し、治療のスケジュールについて話し合い、適用されるリスクと安全上の予防策を検討します。
- 慢性創傷のために受診される場合は、治療の進捗状況を判断するために写真を撮り、経皮酸素測定検査（TCOM）を行う場合があります。
高気圧酸素療法治療中に起こること
通常の治療（またはダイビング）にはいくつかの段階があります。
- 最初の段階は圧縮（または潜水）で、チャンバーを所定の圧力（または深度）、通常は2.4気圧（海面下45フィート、すなわち45フィートの海水に相当）に加圧します。
- チャンバーをこの圧力（深度）に保ち、患者はフードを通して100%の酸素を吸います。
- 患者はこの酸素呼吸期間中に2回の空気休憩を与えられ、そこでフードを脱いで水を飲むなどできます。
- 酸素期間が終了すると、チャンバーは減圧（または浮上）されて治療が終了します。 もちろん、加圧時の耳抜きが困難な場合など、治療が長引くこともあります。
どのくらいの治療回数と頻度が必要ですか？
必要な治療回数と頻度は、治療する特定の条件によって異なります。 多くの疾患では、1日1回（月曜日から金曜日）の治療で合計20～30回、通常は4～6週間の治療が必要です。 メディケアや民間の保険会社は、この推奨をある程度受け入れ、これらの適応症に対する高気圧治療の費用を支払うことにしています。 しかし、保険適用について疑問がある場合は、治療を開始する前に、請求担当者が問題を調査し、適用範囲を確認することができます。
基本的に、現在、高気圧酸素治療の臨床で使用している技術と情報の多くは、第二次世界大戦中に世界中の海軍が軍用ダイバー（「フロッグマン」）と水中爆破装置を開発した結果、生まれたものです。
また、高気圧医学の先駆者の多くは軍人出身であり、現在の開業医の多くはダイビング関連の体験を通じて高気圧医学に興味を持つようになった。
チャンバーには種類がありますか。
はい、チャンバーは2つのカテゴリーに分類されます：モノプレーズ・チャンバーとマルチプレーズ・チャンバーです。 一般に、アクリル製のチューブで構成され、一端にドアがあり、そこから患者をチャンバーに挿入する。 空気または酸素で圧縮することができる。 これらのチャンバーは、物理的なスペースが少なくて済むという利点があり、購入、維持、スタッフの人件費も安価になる傾向があります。 欠点は、患者へのアクセスが限られており、患者の位置が制限される傾向があることである
Multiplace chambers
Multiplace chambersは、2人以上の患者を収容するように設計されている。 中には巨大なものもあり、20人以上を収容できるものもある。 したがって、運用には広い物理的空間と重要なインフラが必要であり、取得、維持、およびスタッフの配置に非常にコストがかかることがある。 利点としては、内部に係員がいるため、すべての患者へのアクセスが可能であり、重篤な患者のケアが容易になることです。
アイオワ大学病院&クリニックではどのようなタイプのチャンバーを使用していますか？
ピーター・J・R・ジェブソン高気圧医療施設では、6人の患者と1人のセラピストを収容できるマルチスペース・チャンバーを使用しています。 アイオワ州最大の高気圧室であり、中西部で唯一、緊急患者を受け入れ、週7日、1日24時間稼働している多室室です
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