Laura Welkの赤ちゃん、Greysonは生まれてから数ヶ月間、夢のようによく眠る子でした。 日中は規則正しく昼寝をし、夕方には哺乳瓶で落ち着かせるだけで、すやすやと眠ってしまうのです。 夜中に一度だけ授乳のために起き、それが朝まで続くのです。

しかし、彼が生後3カ月半になるころ、この習慣は崩れました。 「ミルクをあげても、最後には寝てくれないんです」とウェルクは振り返ります。 「寝るまで揺すって寝かせて、30分後に起きて、また同じことを繰り返すんです」。 どうしても休みたいウェルクは、グレイソンをベッドに連れてきましたが、その後、一晩中、おしゃぶりをくわえたまま、ただじっと横になっているだけの状態になってしまったのです。 「睡眠について何も知らなかったんです」とウェルクさんは言います。 「グレイソンが生後4ヶ月のとき、両親は睡眠コンサルタントに連絡し、グレイソンがよく眠れるように邪魔をしているいくつかのことを教えてもらいました。 揺すったり、なだめたりすることが、睡眠の連想、つまり、眠りに落ち、眠り続けるために必要な松葉杖として、彼に染み付いていたのです。

スリープトレーニングは、負荷のかかるフレーズであり、しばしば赤ちゃんの自己治癒力、または「泣き止ませる」ことと同義に使用されますが、それは全体像ではありませんと、認定睡眠コンサルタントでありGood Night Sleep Siteの創設者のAlanna McGinnは述べています。 「赤ちゃんが自分で眠りにつけることを教えられるかどうかが重要なのです」と彼女は言います。 授乳や揺さぶりをせず、おしゃぶりも使わず、赤ちゃんが自分で眠りにつけるようになることが理想です。 これは、愛情がなく、残酷なことだとも言えます。 この問題には、両方の立場の専門家がいます。

最近の研究では、少なくとも6カ月以上の赤ちゃんでは、泣き声をコントロールする睡眠訓練と就寝前のフェードアウト（後述）は、赤ちゃんの睡眠を改善し、コルチゾールのレベル上昇にはつながらないことが明らかにされています。

カナダ小児科学会会長の小児科医マイケル・ディキンソンは、自分の直感を信じるよう、親にアドバイスしています。 「私はそれがあなたの赤ん坊を泣かせるために心理的に損傷していることを示唆する証拠があるとは思わないが、私は人々が合理的である必要があると思います “と彼は言います。 「私たちのほとんどは、赤ちゃんを泣かせるのは5～10分です」

また、現在行っていることが家族にとってうまくいっているなら、規則正しい泣き止ませプランを制定する必要はありません。 しかし、良い睡眠習慣は決して損にはなりませんし、自分で眠りにつくことができるのは、必要なライフスキルなのです。 赤ちゃんの発達に合わせた時期に、健康的な睡眠のための基本的な要素が整った状態で睡眠トレーニングを行えば、赤ちゃん（そして、あなた自身も）が泣くのを最小限に抑えることができます。

睡眠トレーニングに適した年齢は？

多くの睡眠指導士は、睡眠トレーニング（または、必ずしも泣き止ませる方法ではなく、自立した睡眠を促す方法）を始める理想的な時期は、赤ちゃんの発達に応じて異なりますが、通常は、授乳や揺りかごでの睡眠にあまり慣れていない4～6か月の間であると言います。 バンクーバーでSleepdreamsを運営する作業療法士のJennifer Gardenさんは、この段階で、ほとんどの赤ちゃんは自分で眠りにつく技術を身につけることができるようになると説明します。 生後4カ月頃になると、睡眠サイクルが変化し、1回の睡眠時間が短くなるため、睡眠退行を起こす赤ちゃんもいます。 「それは独立した睡眠のスキルに取り組むのに最適な時期です “とMcGinnは言う。 また、動き回ったり、寝返りを打ったりと、新しいスキルに取り組んでいるために、この時期に眠りが浅くなる赤ちゃんもいます。 しかし、その必要はありません。

赤ちゃんが6カ月より大きくなっても、心配しないでください。「よい睡眠習慣を身につけるのに、遅すぎるということはありません。 ディキンソンは、赤ちゃんが夜通し眠るようになるという点で、9ヶ月が親にとって少しスイートスポットであることを見つけると言います。 「

赤ちゃんの年齢によって、どのような寝かしつけ方法を選ぶかが決まってくるかもしれませんね。 生後5カ月の赤ちゃんには、優しくしつける方法を試すことができますが、1歳の赤ちゃんは、新しい就寝時間の取り決めに抗議（泣いたり叫んだり）するため、ベビーベッドに置いていかなければならない可能性が高いでしょう。 正式な寝かしつけは、授乳間隔が長くなり、サーカディアンリズムが発達する4ヵ月までは行わないようにしましょう。 (この月齢の赤ちゃんの多くは、まだ夜間に授乳しています。一般に考えられているのとは異なり、スリープトレーニングは夜間離乳と同義ではありません）。 Dickinsonは、多くの生後4ヶ月の赤ちゃんは生物学的に授乳しなくても夜を明かすことができると言っていますが、だからといって、他の方法で落ち着かせることができない場合は、対応して授乳しないほうがいいというわけではありません。

始める前に

赤ちゃんが自分で眠れるように「訓練」しようと考える前に、規則正しいスケジュールで、毎晩決まった時間に寝かせるようにしましょう（ヒント：通常は午後7～8時頃、早いほうがよいでしょう）。 生後2カ月くらいから、眠くても目が覚めるような寝かしつけをするようにするとよいでしょう（多少騒いでも、それに慣れさせるため）。 寝る前に適切な時間起きていることを確認し（過労や過不足があると、赤ちゃんはなかなか寝付けません）、授乳、入浴、マッサージの後、パジャマを着て絵本や歌を読むなど、落ち着いて一貫した就寝の習慣を身に付けましょう。 専門家の中には、授乳と入眠を関連付けないよう、授乳は日課の最初に行うよう勧める人もいます。 理想的なのは、就寝前の習慣のどの時点でも、赤ちゃんが居眠りを始めていないことです。 モントリオール在住の心理学者で、乳幼児の睡眠を専門とするPamela Mitelman氏は、「赤ちゃんが眠りにつくための準備を整えてあげることが大切です」と述べています。 日中の起きている時間も、十分な活動や刺激で満たしてあげるように意識してください、とガーデンは言います。 「

良質な睡眠のためのすべての要素が整い、赤ちゃんが自分で眠りにつく方法を学ぶ準備ができたら、考慮すべき6つの一般的な方法を紹介します。

チェック＆コンソール（ファーバー法、段階的消滅法、段階的待機法、インターバル法とも呼ばれる）

チェック＆コンソール法にはさまざまな種類がありますが、一般的な原則は同じです。あらかじめ設定した間隔で赤ちゃんの様子を見続けますが、ミルクや揺すりは絶対に行わないでください。

就寝前の手順が終わったら、赤ちゃんをベビーベッドに寝かせ、部屋を出て、一定時間（たとえば1分間）待ちます。 その後、部屋に入り、「ママはあなたが大好きよ」などの言葉をかけたり、さすったり、なでたりして、赤ちゃんを安心させてあげましょう。 マッギンによると、赤ちゃんは抱き上げないほうがいいそうです。 一方、ガーデンは、この方法を7カ月以上の赤ちゃんに勧めています。 (

いったん離れてから様子を見ることを続け、10分、15分と時間を延ばしていき、寝付くまで続ける。

この方法は、効果が出るまでに1週間ほどかかることもありますが、数日後には何らかの進展が見られるようになるはずです。 多くの専門家は、自分自身を安心させるために、スリープトレーニングログをつけることを勧めています。

Extinction or cry it out (CIO)

Extinction (or full extinction to differentiate from graduated extinction) の考え方は、行動（泣き）に反応しないことによって、その行動を消滅させようというものです。 チェック＆コンソールの方法と同様に、就寝前のルーチンを行い、起きている子供をベビーベッドに寝かせ、おやすみなさいと言って出て行きます。 この方法は、最も議論の多いスリープトレーニング方法であり、次に何をすべきかについては、専門家でも意見が分かれるところです。 「最初の夜はつらいものです」と、マックギンは言います。 「

Mitelman は、一方では、部屋に戻る前に、少なくとも1、2回起きるのを待つようにと勧めています。 そして、夜中に赤ちゃんが起きたら、また部屋に入り、数分間赤ちゃんをあやして、また帰ってもよいと彼女は考えています。

親は、泣くことを心配して、この方法をとることをためらうことがよくあります。 McGinnはそれが最初は難しいことができることを否定しませんが、彼女は両親がしばしばそれがどのように迅速に動作することによって驚かれることがわかります。 「はい、多くの泣き声がありますが、それは短期間です “と彼女は言う。 “あなたは、2〜3泊のために多くの泣き声を得るかもしれませんが、その後、毎晩が少なくなっています。” 彼女は、この方法では、3泊か4泊までにかなりの改善が見られるはずだと言いますが、うまくいかないと判断する前に1週間試してみることが重要だと付け加えます。

Chair method

これは非常に緩やかな睡眠訓練法（McGinnはクライアントに実施のための2週間プランを与えます）で、親の側で多くの訓練を必要とします。 ここでも、赤ちゃんを寝かせる準備をしますが、部屋を出るのではなく、ベビーベッドの横の椅子に座ります。 赤ちゃんが眠ったら部屋を出ますが、起きるたびに、再び眠りにつくまで椅子に座ります。

「この方法の長所は、母親や父親がそこにいて、存在感があることです」と、McGinnは言います。 「しかし、欠点は、おそらくまだいくつかの泣きがあるでしょう、そして今、赤ちゃんはあなたが彼らが泣いて見ているのを見ていることです。

Mitelman は、部屋に親がいても赤ちゃんに反応しないのは混乱するし、赤ちゃんの年齢や発達段階によっては、刺激が強すぎることもあると言って、この方法をクライアントに勧めません。 「

Pick up, put down and shush-pat

7ヶ月未満の赤ちゃんには、寝かしつけをあまり手伝わずに、部屋の中にいる方法をお勧めするそうです。 たとえば、ベビーベッドの上に立って、しずめたり、おなかをなでたり、圧迫したりして、落ち着かせ、安心させます。

また、少し騒がせる程度にしておき、エスカレートし始めたら抱き上げて落ち着かせますが、眠りにつく前に元に戻してあげましょう。 「私たちの仕事は子どもを落ち着かせることであり、子どもの仕事は眠りにつくことです」と、Garden氏は言います。

これらの方法は、年少の赤ちゃんにはとても効果的ですが、6～7カ月以降、あなたの存在が赤ちゃんをより動揺させ、抱き上げたり降ろしたりすることは、刺激が強すぎる可能性が高くなります。

就寝前のルーティン化

フェージング法では、赤ちゃんが眠りに落ちるのを助けるために使っていた方法（揺さぶりや授乳など）を続けますが、理論上はまったくやらなくてもよくなるまで、その時間を減らしていきましょう。 これは、泣くのを最小限に抑えるための素晴らしいテクニックですが、残念ながら、多くの親はこれを継続することが困難だと感じています。 “終わりが見えなければなりません “とMitelmanは説明します。 “例えば、5～7日間このニーズを満たし、その後、少し引き下げる”。 しかし、もしあなたがその計画に固執して、赤ちゃんをあなたの援助なしでベッドに入るという最終目標に到達させようとするなら、試してみる価値があるとMitelmanは言います。 「それが夜通し眠るための重要な要素だからです」

就寝時間フェージング

前述の就寝時間フェージングと混同しないように、就寝時間フェージングでは、赤ちゃんがいつもうとうとする時間にベッドに寝かせ、それを2晩ほど新しい就寝時間にし、それから徐々に早い時間に移動させます。 例えば、いつも午後7時30分に赤ちゃんを寝かせるとして、赤ちゃんは20分以上ベビーベッドで騒いだり泣いたりし、8時頃にやっと居眠りするとします。 つまり、本当はもっと早く寝かせたいけれど、7時50分～8時が「自然な就寝時刻」なのです。 赤ちゃんが自然に眠りにつく時間を知るには、何日か日記をつけて、夜が明ける時間を記録してみましょう。 (ビデオモニターを使うと便利です）数日後の夜、すべての習慣を15分早めてみましょう。

McGinnは、自分のクライアントにこのテクニックを使用しませんが、彼女は、どんなトレーニングのルーチンでも、非常に一貫して、就寝時刻を早くすることを約束することがコツだと言います。 「睡眠コンサルタントのアドバイスにより、ウェルク夫妻はグレイソンのおしゃぶりを取り上げ、哺乳瓶をお風呂の前に移し（授乳と睡眠を関連付けないように）、非常に優しい方法（当時はまだ4カ月だったから）から始めることにしたのだそうです。 グレイソンのお父さんは、彼をベビーベッドに寝かせ、その横に立って、眠るまで撫でてあげるということを1週間ほど続けました。 それがうまくいっていたのですが、その後、ベビーベッドに寝かせた後、十分に撫でずにすぐに置いていくようになったそうです。 「1カ月ほど前から、毎晩10分から15分ほど泣いたり騒いだりしてから眠りにつくようになりました」とウェルクは振り返る。 泣き声を聞くのはつらいことでしたが、日中は二人ともよく眠り、幸せな気分でいられたので、それは大きな意味があったのだと彼女は確信しています。 現在、グレイソンは生後11か月ですが、7か月で夜間の授乳をやめ、よく眠るようになりました。

スリープトレーニングについて迷っている場合は、このように考えてみるとよいでしょう。 今、赤ちゃんの発達に必要なことは何だろう？ 「11カ月になると、夜中の食事は必要ありませんが、安定した睡眠が必要です」とGardenさんは言います。 そう、夜泣きはつらいものです。

赤ちゃんが成長し、睡眠のニーズが変化するにつれて、起床時間、昼寝、就寝時間を適切に調整し、赤ちゃんが眠りにつきやすく、眠り続けられるようにしましょう。 スリープトレーニングを「一回で完了」と考えている親御さんもいます。 保育園に入園したり、新しい兄弟が生まれたり、旅行に出たり（別の場所やベビーベッドで寝ることになるかもしれません）、人生の転機が訪れたときにも、日課や一貫性、適応のためのサポートが必要です。 風邪や病気、時間の変更も、完璧なスケジュールを狂わせる可能性があります。 ここで重要なのは、できるだけ早く軌道修正することです。 古い、悪い習慣や睡眠の関連付けを許したり、可能にしたりしてしまうと、規則正しい生活に戻るのに時間がかかります。

McGinn は、これを自転車に乗ることに例えています。 確かに、冬が終わって自転車を出すと、子どもたちは少しふらつきますが、すぐにまたプロのように乗れるようになるのです。 「

よく調べ、医師に相談し、もし手に負えなければ、睡眠コンサルタントを雇ったり、ワークショップに参加したりすることも考えてみてください。 赤ちゃんの睡眠は、あなたにとって謎のように思えるかもしれませんが、その複雑さを理解し、手助けしてくれる人たちがいます。 すべての人がすべてのアプローチに同意するわけではありませんが、赤ちゃんにとっても、疲れ切った親にとっても、質の良い睡眠がもたらす恩恵に異論を唱える人はいないでしょう。