胸腔内には多くの疾患が存在し、胸腔内腫瘍を語る上で考慮すべき病態があります。 これらの疾患のいくつかを紹介する。 胸腔内甲状腺、胸腺肥大、動脈瘤、食道癌、食道憩室、縦隔悪性腫瘍、肺肉腫および癌、肺膿瘍、縦隔膿瘍、ホジキン病、炎症性腺腫、胸壁腫瘍、胸水、横隔膜ヘルニアなどです。

X線はすべての胸部疾患の診断に最も有用であることが証明されているが、時には鑑別診断ができないこともある。

最近の文献では、肉腫と診断されたところに縦隔膿瘍が見つかった例や、腫瘍と診断されたところに動脈瘤が見つかった例が報告されています。

最近、大きな縦隔腫瘍と思われるものに対して何カ月にもわたって高電圧レントゲン治療を受けていた患者が私たちのところにやってきました。

胸壁の腫瘍がWassermann反応陽性で梅毒と診断され、その後肉腫であることが判明したことがあります。

相当量の胸水が吸引された後、身体的徴候はほとんど変化せず、レントゲン検査では吸引前と同様に左側が濁っていることが示された。

その後のレントゲン検査では、心臓と気管が非常に顕著に右に移動しており、右肺は侵食され、通常の約2分の1のスペースしか残っていないようであった。

患者はかなりのチアノーゼを示し、時に錯乱していた。

腫瘍の除去を試み、1927年11月7日に局所麻酔で二段階の手術のうちの第一段階を行うことに決めた。

胸腔を開いてみると、腫瘍は左胸部全体を満たし、左横隔膜が凸ではなく凹になるようにまで落ち込んでいることがわかった。 腫瘍は非常に大きく、また後胸壁と肺に癒着していたため、引渡しに難渋しました。 この時点で短時間の全身麻酔が行われた。 比較的小さな、幅の広い、そして幅の狭いペディクルがあり、これをクランプし、結紮し、切断した。 術野はドレナージで閉鎖されました。

患者は問題なく回復し、術後1年以上経った今日も非常に元気です。