正常な」人間の体温は約98.6Fの範囲-生理学者がその理由を説明

発熱はCOVID-19の症状発現段階でよく見られ、職場や保育園の再開に伴い、体温検査は当局がコロナウイルスに感染した人を特定する方法の1つとなっています。 接触しない状態を維持するために、多くの人が皮膚温をスキャンしています。

温血動物である人間は、食べたものからエネルギーを得るための化学反応の副産物として、熱を発生させます。 この熱のおかげで、人間の体はかなり狭い範囲の「正常な」体温に保たれ、私たちの生物学はこの小さな「正常な」範囲内で最もよく機能します。

しかし、生理学者として、体温に影響を与えるさまざまな要因(内部と外部の両方)があることを知っています。 「正常」というのは、あなたが思っているより普遍的ではないのかもしれません。

正常、少し柔軟

早速ですが、正常な体温はどのくらいでしょうか? ほぼ間違いなく、華氏98.6度(摂氏37度)と答えるでしょう。 この数字は常識であるにもかかわらず、実はもっと複雑なのです。

C.R.A. Wunderlichの肖像画。 Wellcome Collection, CC BY

多くの人は、この数字を、何千人もの人々の脇の下の温度を測定したカール・ラインホルト・アウグスト・ヴンダーリヒというドイツの医師による1871年の医学温度測定に関する書籍にまでさかのぼります。 読者は一枚岩の 98.6 という数字を取り上げたようですが、Wunderlich は実際には、彼の測定に基づいて、「さまざまな条件の健康な人」の体温は 97.16 F から 100.4 F の範囲であったと書いています

その変動を考慮しても、最近の研究では、人口全体で、体幹温度は約 0.

研究者たちは、これらの観察された減少が、機器や測定技術の変化の結果である可能性があることを認めています。 しかし、この減少は、代謝率における生理学的なシフトや、人々が過去よりも現在においてより効果的に管理している基礎的な病状に関連した炎症の減少も反映している可能性があることを示唆しています。

体温の測定は、体のどこで行うかによって異なります。一般的な部位としては、口、耳、脇、額、または直腸などがあります。 これらの部位は、それぞれ正常値が若干異なります。 口腔内や直腸などの温度測定は、よりエネルギーを使う部位に近いところで行うと、より多くの熱が発生し、結果として温度測定値が高くなります。

耳や皮膚など、体の表面に近い場所で測定した場合は、周囲の環境に影響され、測定値が低くなる傾向があります。 これが、皮膚温がCOVID-19の確実なスクリーニング・ツールにならない理由の一つです。 涼しい環境にいた人が発熱で偽陰性になることもあれば、太陽の下、外であわただしく過ごしていた人が偽陽性になることもあります。

体を温めて働く

体温は、新陳代謝の副産物です。 代謝とは、食べたものの炭水化物、脂肪、タンパク質などの燃料を、体が使えるエネルギーに変えることです。 このプロセスの効率は約25%しかないため、化学結合が壊れると、そのエネルギーの大部分が熱として放出されます。

体温は、エネルギー生産による熱に基づいています。 食べ物の消化、身体活動、感染症は代謝率を高め、すべて体温を上げることができます。

赤ちゃんは、成長と発達を支えるために代謝率が高まる結果、平熱と必要カロリーがわずかに上昇しますが、高齢者は細胞の成長と修復率が下がるため体温がわずかに低くなります。

年齢による変化に加えて、誰もが概日リズムに基づいて1日中変動しています。 1871年に出版されたWunderlichの著書と最近の研究により、人は通常、夜間に最も低い体温を経験することが証明されています。 同様に、体温は女性の月経周期の変化に応じて変動します。

熱を下げるために何かを飲むのは一般的ですが、ある程度高い温度は免疫システムの働きを助けることができます。 Tetra Images via Getty Images

When things heat up

Medical practitioners generally classify as temperature greater than 100.4 F (38 C), as measured rectally in both adults and children.「発熱」とは、大人も子どもも、直腸で測った体温が38℃以上になることを指します。

熱を下げようとする人もいるかもしれませんが、高い温度は感染と戦う上で有利なようで、実際には体の自然な免疫反応の一部となっています。 生理学的な利点として考えられるのは、発熱が病原体の複製を抑え、破壊するのに役立つということです。 ほとんどの人間の病原体は、華氏98.6度以下で最もよく繁殖し、体内の温度が上がるとますます厄介になります。

体温の上昇は、侵入者を特定し、攻撃し、除去する細胞やプロセスの活性を高めることによって、身体の免疫系を助けます。 つまり、発熱は病原体の拡散を抑える一方で、すでに体内にいる病原体へのダメージを増大させる働きをします。

残念ながら、臓器にも、適切に機能するための好ましい温度帯があります。 過度の体温では、あなた自身のタンパク質や構造体が損傷する可能性があります。 1114>

運動前(左)と運動後(右)の皮膚温度の変化を示す、サーモグラフィと呼ばれる赤外線画像。 アラバマ州オーバーン大学健康・ヒューマンパフォーマンス学部。 JohnEric Smith、Joe Molloy、David D. Pascoe提供。

運動は、強度が上がるにつれて、体の中心温度も上昇します。 エネルギー生産が増加すると、体内の熱量が増加します。 身体を動かすと、筋肉が収縮するためにさらなるエネルギーを必要とします。 極端な話、2時間を切るマラソンを完走するために、エリウド・キプチョゲは安静時と比べて約20倍ものエネルギーを必要としたのです。

気温、湿度、風などの環境条件も、ここで重要な役割を担っています。 身体は適度な温度で最もよく機能する。 しかし、人は衣服や避難所を利用することで、極端な温度差のある環境での生活に適応してきた。 寒い環境は体温の危険な低下を招きます。 高温多湿の環境では、体温が安全でない高さにまで達する可能性があります。 発熱、激しい運動、熱への暴露、またはその組み合わせによる過度の体温は、細胞に損傷を与え、急速に死に至る可能性があります。

ですから、すべての人の体温が必ずしも98.6Fではないものの、あなたの「正常」はこの平均値にかなり近いのです。 人間は非常に狭い生存圏の中で生きています。 この厳密に制御された生理的変数の平均値からの大幅な逸脱は、すぐに生命を脅かすことになります

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