頭頸部がんとは

頭頸部がんは、頭や首の組織や器官に発生するがんです。 喉頭（声帯）、喉、唇、口、鼻、唾液腺のがんが含まれます。

タバコの使用、大量のアルコール使用、およびHPVへの感染は、多くの種類の頭頸部がんのリスクを増加させます。 HPVは特定の種類の頭頸部がんのリスクのみを増加させます。

HPVは中咽頭のがんを引き起こす可能性があります。 これらのがんは口腔咽頭がんと呼ばれます。 すべてではありませんが、ほとんどの中咽頭がんはHPVによって引き起こされます。 米国では、HPVは中咽頭癌の70％を引き起こすと考えられており、HPV16型は中咽頭癌全体の60％を引き起こします。 HPVは口、喉頭、唇、鼻、唾液腺のがんの原因とは考えられていません。

HPVはどのようにがんを引き起こすのか？

HPVは感染した皮膚の正常細胞を異常化させることがあります。 ほとんどの場合、これらの細胞の変化を見たり感じたりすることはできません。 ほとんどの場合、体はHPV感染を自然に撃退し、感染した細胞は正常に戻ります。 しかし、体がこのウイルスを撃退できない場合、HPVは目に見える変化を引き起こし、ある種のHPVは中咽頭がんを引き起こすことがあります。

HPVによるがんは、HPVに感染してから発症するまで何年もかかることが多いです。 HPVに感染しているだけで中咽頭がんが発生するのか、あるいは他の要因（喫煙や噛みタバコなど）がHPVと相互作用してこれらのがんを発生させるのかについては不明です。 中咽頭がんを引き起こすすべての要因を理解するために、さらなる研究が必要です。

中咽頭がんの徴候や症状は何ですか？

徴候や症状には、持続するのどの痛み、耳痛、嗄声、リンパ節腫脹、飲み込むときの痛み、原因不明の体重減少が含まれる場合があります。

研究によると、米国では約7％の人が口腔内HPVに感染していますが、中咽頭がんに見られるタイプの口腔内HPV（HPV16型）に感染している人はわずか1％にすぎません。

中咽頭のがんはどのくらい多いですか？

毎年、米国では約11,600人がHPVが原因と思われる中咽頭のがんと診断されています。 中咽頭のがんは、女性よりも男性に約4倍多くみられます。

HPVはどのようにして感染するのですか？

人は親密な性的接触中に他の人からHPVを感染します。 ほとんどの場合、膣や肛門で性行為を行うことでHPVを感染させます。 男女ともオーラルセックスやその他の性行為によってHPVに感染することもあります。 オーラルセックス（口と性器、口と肛門の接触）や口を開けた（「フレンチ」）キスで口腔内HPVが感染する可能性を示唆する研究もありますが、HPVを持つ人とのキスやオーラルセックスでHPVに感染する可能性は分かっていません。 しかし、長い間一緒にいるパートナーは、性器型HPVを共有する傾向があり、2人ともHPVを持っている可能性があることがわかっています。

口腔内HPVに感染するリスクを減らすには？

現時点では、口腔内HPVを予防する方法については研究されていません。 しかし、コンドームやデンタルダムを一貫して正しく使用すれば、人から人へのHPVの感染を阻止できるため、オーラルセックス中に口腔内HPVを感染させたり、発症させたりする可能性は低くなると思われます。 また、HPVワクチンは口腔咽頭がんを予防する可能性があります。詳細は以下をご覧ください。 口腔内HPVがどのように感染するのか、どのように予防できるのか、誰が口腔内HPVの感染によって健康障害を起こしやすいのか、さらなる研究が必要です。

米国食品医薬品局（FDA）は、口腔内または喉のHPVを診断する検査を承認していません。 医療機関や歯科医師団体は、口腔内HPVのスクリーニングを推奨していません。 口腔咽頭がんのスクリーニングに健康上の利点があるかどうかを調べるには、さらなる研究が必要です。 中咽頭がんの初期症状を示唆するような症状があれば、歯科医師または他の医療提供者に相談してください。

HPVワクチンは口腔内HPVと中咽頭がんを予防できますか？

HPVワクチンは子宮頸がんや他のあまり一般的ではない性器がんを防ぐために開発され、研究により子宮頸がんとその他の前がんを防ぐことが示されました。 HPVワクチンは、中咽頭がんを引き起こす可能性のあるHPV型への感染を防ぐため、中咽頭がんも防ぐことができますが、HPVワクチンが中咽頭がんを防ぐかどうかを示す研究は行われていません。

CDCは、HPVによるがんを防ぐために11～12歳の少年少女にHPVワクチンの2回接種を推奨しています。 2回目の接種は、1回目の接種から6～12カ月後に行う必要があります。

CDCはまた、11歳または12歳のときにワクチンを受けていない場合、26歳までの少女と女性、21歳までの少年と男性にワクチンを受けるよう推奨しています。 推奨される接種回数は、接種時の年齢によって異なります

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