SALT LAKE CITY – ユタ州の病院で使用されている新しい外科技術は、折れた肋骨をより早く、より痛みの少ない方法で治すことを目指しています。

Rib plating と呼ばれるこの技術は、全国の病院の中でも Intermountain Medical Center で実施されているものです。

この方法は、骨折した部位に小さな切り込みを入れ、折れた肋骨をチタン製のプレートではさみ、肋骨の両側の骨の外側を通るロック式のネジで固定します。

この技術は、脚や腕を修復する際に用いられるものと同様ですが、新しい肋骨プレートが肋骨に似ていると、インターマウンテン外傷外科医のDon Van Borum博士は述べています。

Van Borum は、複数の骨折を持つ患者のための肋骨プレーティングは、従来の肋骨骨折の治療よりも患者の治癒が早く、痛みが少ないと述べました。

「長年にわたって……治療は主に鎮痛剤と、深い呼吸と咳を続けるよう促すものでした」と彼は言い、肋骨骨折の主な問題は呼吸時の痛みであると説明しました。 従来の方法では、呼吸を抑制する鎮痛剤が多すぎるのと、薬が少なすぎて患者が痛すぎて呼吸ができないのとでは、微妙なバランスがあったという。

「目標は常に、患者が呼吸を続けられるように、十分な……鎮痛を試みることでした」と、Van Borumは言った。

また、手術後、数日から2週間は呼吸器を使用することになります。

肋骨プレーティングでは、通常、4～5本の肋骨を含み、大半の患者はその後呼吸器を使用しません、とVan Borum氏は言います。 このプレートは柔軟性に乏しく、常に動いている肋骨の上に置くと割れてしまうため、失敗に終わった。 3441>

5 年ほど前、オレゴン州ポートランドの医師とエンジニアのグループが、下顎骨骨折のためにプレートを使用することを試みました。

Ken Manzanares氏は、馬から落ちて渓谷の堤防に激突したときに5本の肋骨を折った後、その処置を選択しました。「それらは呼吸能力を失う危険があるほどずれていました」と、Manzanares氏は述べました。 「そして、その修復は私が望んだものではなかったかもしれません」

手術の直後、Manzanaresは肋骨の痛みを感じなかったと言います。 そして、数週間で仕事に復帰しました。

「私は痛みを感じません。 何の問題もありません」と彼は言いました。 そのため、”痒いところに手が届く “ような感覚を味わうことができるのです」

Manzanaresは現在、大好きな趣味であるクラシックサドルの再生にも完全に携わっています。 また、「1ヶ月以内にサドルに戻れた」と言っています。

「呼吸器を外して早く退院させるという選択肢もあるのに、まだこんなことをする人がいるなんておかしい」とVan Borumは言いました。 と、ヴァン・ボラムは言います。「回復は早く、ほとんどの患者は4～5日で退院できます。 「

米国外傷外科学会のデータによると、約150人の患者を対象とした調査では、肋骨プレーティング手術の満足度は10点満点中平均9点と報告されています、とVan Borum氏は述べました。

Intermountain Medical Centerの外科医は、国内の他の病院と協力して、肋骨プレーティングについてこれまでに収集された最も包括的なデータを共有しています。

彼らはまた、現在よりもさらに低侵襲になることを望んで、技術を磨いています。

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